Bulimija (bulimia nervosa) je a poremećaj prejedanje te tako spada u poremećaje prehrane. Za razliku od anoreksija nervoza, bulimija Jedva se može vidjeti da oboljeli od nervoze boluju od poremećaj prehrane, jer su obično normalne težine. Tipični znakovi uključuju visokokaloričnu prehranu, povraćanje, karijes i nedostatak samopoštovanja.
Što je bulimia nervosa?
Bulimija (bulimia nervosa) izvedeno je iz grčkog i zapravo znači "glad volova". Međutim, u psihološkoj i uobičajenoj upotrebi bulimija je sinonim za prejedanje. U tom se slučaju jede prekomjerna količina hrane (žudnja), ali zbog straha od debljanja povraća se. U naprednim slučajevima bulimičari nastavljaju jesti i nakon povraćanje i ciklus započinje ponovno. U međuvremenu, međutim, postoje i podtipovi bulimije u kojima nema povraćanje, ali previše je vježbanja za treniranje pojedenog (sportska bulimija) ili čišćenja raznim sredstvima.
Uzroci
Uzroci napada žudnje za bulimijom imaju duboke psihološke razloge, dok se povraćanje u bulimiji može popraviti u odnosu na ideal ljepote. Mogući razlozi za bulimiju mogu biti iskustva s traumama s kojima pogođena osoba nije mogla psihološki izaći na kraj. Tu spadaju strah od gubitka, zlostavljanje, silovanje, zanemarivanje i / ili drugo fizičko i psihičko nasilje. Suvisnost često prati bulimiju. To je također poznato kao ovisnost o vezama i uključuje bezuvjetnu brigu o bliskoj osobi u okruženju. Na primjer, roditelji, braća i sestre ili najbliži prijatelji ovisnici o alkoholu ili drogama. Uz to, postoji strah od debljanja, što je možda razlog ideala ljepote u medijima i široj javnosti. Međutim, mnogi ljudi koji pate od bulimije također rade u zanimanjima u kojima je važna dobra figura (npr. Industrija modeliranja). Međutim, bulimija se ne smije fiksirati na okupaciju.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ljudi pogođeni bulimijom uglavnom su normalne težine. Ponekad su - u skladu sa zdravom normalnom populacijom - također pretežak or pothranjenost. U tom se pogledu bulimija ne izražava u vanjskom izgledu pogođenih osoba. Dapače, bolest je karakterizirana više ili manje redovitim napadima prehrane koji se mogu dogoditi nekoliko puta dnevno ili čak svakih nekoliko dana. U tom procesu opaža kontrola nad ponašanjem prehrane opada. Velike količine hrane i brz tempo jedenja igraju ulogu u napadima prehrane. Klinička slika bulimije definirana je činjenicom da zahvaćena osoba pokušava nadoknaditi svoje prehrambeno ponašanje. Povraćanje koje je uzrokovano samim sobom posebno je često za to. Ali i bavljenje mnogim sportovima, započinjanje ekstremnih dijeta i korištenje laksativi a čini se da je emetik dobar mjere za dotičnu osobu. Kombinacije ovih mjere također se javljaju. Tijekom bolesti, proždrljiva glad nadalje promovira činjenica da protumjere poduzete protiv hrane opterećuju tjelesnu energiju uravnotežiti. U tom pogledu pokrenut je začarani krug napada prehrane i iscrpljivanja protumjera. Mogući kasni učinci utječu na zube i jednjak (zbog želudac kiselina), želudac, metabolizam i crijeva (zbog laksativi) i mnogo više. Glavobolje, vrat bol i bol u leđima posebno su česti i nespecifični simptomi koji se često susreću kod oboljelih od bulimije. Bolest se često pojavljuje oko 17 ili 18 godina i povremeno je povezana s poviješću anoreksija. Popis mogućih psiholoških popratnih bolesti dugačak je i uključuje, na primjer, zlouporaba tvari, osjećaji manje vrijednosti i poremećaji kontrole impulsa.
komplikacije
Bulimija je ozbiljna bolest koju mora liječiti liječnik ili psiholog. Nerijetko se događa da pacijenti također trebaju biti primljeni u kliniku na liječenje kako više ne bi mogli naštetiti sebi. Ako se bulimija ne liječi pravilno, može nastati vrlo ozbiljno zdravlje oštećenja tijela i, u najgorem slučaju, dovesti do smrti. Razni simptomi i komplikacije obično se javljaju kod bulimije. Pogođena osoba često pokazuje agresivno ponašanje i socijalnu izolaciju. Uz to postoji depresija i osjećaja manje vrijednosti, koji se dodatno ne pogoršavaju socijalnom isključenošću. Nerijetko se bulimija javlja i zlostavljanjem alkohol i druge droge i dovodi do upotrebe lijekova koji uzrokuju povraćanje. Ovi droge štetne su za tijelo u velikim količinama i uzrokuju probleme s želudac. Zbog porasta želudac kiseline, zubi su trajno oštećeni i moraju se nadomjestiti krunicama. Liječenje se odvija prvenstveno na psihološkoj razini. Uz to, postoji i liječenje fizičkih simptoma, jer se tijelo mora ponovno naviknuti na uobičajeni unos hrane. U pravilu je liječenje bulimije uspješno, ali ne isključuje mogućnost da oboljela osoba ponovno razvije bolest.
Kada treba ići liječniku?
U slučaju bulimije, medicinski tretman je definitivno neophodan. U najgorem slučaju bolest može dovesti do smrti. U težim slučajevima oboljeli se moraju liječiti u zatvorenoj klinici. U većini slučajeva pacijenti sami ne priznaju bolest, tako da su uglavnom roditelji i prijatelji ti koji moraju započeti liječenje i dijagnozu. Ako oboljela osoba u kratkom vremenu jako izgubi na težini, potrebno je potražiti liječnika. Stalno povraćanje ili spušteno samopoštovanje također mogu ukazivati na bolest. Isto tako, pacijenti često pate od karijes i jesti visokokaloričnu hranu. Uz to, treba se obratiti liječniku ako bulimija dovodi do psihološke i socijalne nelagode. U akutnim hitnim slučajevima mora se pozvati hitni liječnik. Sveobuhvatno liječenje bulimije treba provoditi u klinici. Međutim, pogođeni moraju priznati bolest. Moguće je i liječenje u skupinama za samopomoć.
Liječenje i terapija
Bulimija je bolest koja se može liječiti samo uz pomoć liječnika specijaliziranog za bulimiju. Ovaj je liječnik obično terapeut ili psiholog. Liječenje bulimije obično može započeti tek kad osoba shvati da joj treba pomoć. Nakon toga, višetjedni psihosomatski lijek najbolji je temeljni kamen za povratak u zdrav život. U ovome terapija, pokušava se otkriti uzroci bulimije kako bi se zatim riješili. Osoba koja pati od bulimije mora naučiti koristiti alternativne metode umjesto da se prejede. Osoba koja pati od bulimije morat će paziti na svoje prehrambeno ponašanje do kraja svog života, baš kao što suhi alkoholičar mora paziti da više ne pije alkohol. Međutim, bulimik ovdje ima nedostatak što mora jesti da bi preživio i ne može apstinentno živjeti. Pravilno postupanje s hranom jednako je važno u bulimiji terapija kao različite metode rješavanja uzroka. Nakon intenzivnog terapija, ambulantno, redovito govoriti terapija se mora nastaviti kako bi se mogli nositi u svakodnevnom životu i naučiti se nositi s recidivima bez povratka u bulimiju.
Outlook i prognoza
Korištenje električnih romobila ističe poremećaj prehrane može se izliječiti odgovarajućom terapijom i uz značajnu suradnju pacijenta. Otprilike polovica svih pacijenata postigne oslobađanje od simptoma nakon nekoliko godina. U oko 30% uočava se samo djelomično poboljšanje kliničke slike, a 20% svih pacijenata ne pokazuje izlječenje postojećih simptoma. Što se bolest ranije dijagnosticira, veće su šanse za oporavak. Istodobno, dob pacijenta na početku liječenja igra značajnu ulogu u prognozi. Mlađi pacijenti u tinejdžerskim godinama imaju znatno veće šanse za oporavak od odraslih. Korištenjem terapije šanse za oporavak poboljšavaju se znatno više nego bez pomoći liječnika ili terapeuta. Unatoč medicinskoj skrbi, mnogi pacijenti često trpe jedan ili više recidiva u procesu oporavka. To posebno pogađa mlade pacijente. Uz to, postoji rizik da će se bolest pretvoriti u kronični tijek i trajati dugi niz godina. To istodobno povećava vjerojatnost pojave sekundarne bolesti. Pacijenti s bulimijom često pate od depresija, opsesivno kompulzivni poremećaj, poremećaj ovisnosti ili impulsa. Pacijenti koji također pate od graničnog poremećaja imaju znatno lošiju prognozu. Imaju znatno veću stopu samoubojstava i veća je vjerojatnost zlostavljanja alkohol.
Prevencija
Prevencija bulimije vrlo je teška, jer se uzroci bulimije uglavnom rješavaju podsvjesno. Prije nego što pogođena osoba shvati da je zapela u spirali bulimične misli, obično više nije sposobna ni sama prepoznati da treba pomoć. Važno je imati dobru samorefleksiju i zdravo samopoštovanje kako biste mogli približno spriječiti bulimiju. Bulimija je, kao i sve ovisnosti, izraz mentalne patnje koja nije razrađena. Stoga, svatko tko je doživio loše stvari uvijek treba potražiti terapijsku pomoć, čak i ako misli da joj nije potrebna. Svjesnost o tome od vitalnog je značaja za preživljavanje, jer bulimija, kao i druge ovisnosti, može biti fatalna.
kontrola
U pravilu je potrebna intenzivna naknadna njega za bulimiju nervozu. Pogotovo nakon stacionarne terapije, preporuča se posjetiti ambulantnog psihoterapeuta i nastaviti liječenje. To može pomoći onima koji su pogođeni da se vrate u svakodnevni život i spriječiti bilo kakav recidiv. Uz to, pohađanje grupa za samopomoć u većini slučajeva može biti korisno. U većini klinika dogovaraju se pojedinačni planovi njege u dogovoru s liječnicima koji liječe prije otpusta. Nužno je da se pacijenti pridržavaju takvih uputa. U pojedinačnim ozbiljnim slučajevima, pogođeni se mogu preseliti u posebne nadzirane rezidencijalne skupine za bivše pacijente s bulimijom za vrijeme naknadne njege nakon bolničke terapije. Uz to, mnoge medicinske ustanove nude mogućnost internetske podrške za pacijente s poremećajima prehrane. Ambulantno psihoterapija također se posebno preporučuje oboljelima koji prethodno nisu bili liječeni u klinici. To bi trebalo nastaviti u svakom slučaju, čak i ako pogođena osoba primijeti jasno poboljšanje bolesti. Članovi obitelji i rođaci trebali bi biti uključeni u postupak tijekom cijelog razdoblja njege. Ako se dogodi recidiv, pacijenti se uvijek trebaju obratiti liječniku.
Evo što možete sami učiniti
Bulimija je ozbiljna poremećaj prehrane to može rezultirati znatnom fizičkom i psihološkom štetom ako se ne prepozna na vrijeme i ne postupi profesionalno. Stoga je neophodno suzdržati se od samoterapije. Međutim, oni koji su pogođeni mogu pomoći u podršci procesu oporavka. Što se bolest ranije otkrije, to je manji rizik da će oboljeli pretrpjeti dugotrajnu štetu. Stoga se kod prvih znakova prejedanja treba obratiti liječniku. Uz liječenje lijekovima, pacijenti bi svakako trebali iskoristiti i prateće psihoterapija. Ako liječnik koji to liječi ne sugerira na vlastitu inicijativu, pogođeni moraju aktivno zatražiti terapiju. Posebno su kognitivne bihevioralne terapije vrlo često uspješne kod bulimije nervoze. Također je važno da se pogođeni ne srame svojih stanje i barem obavijestite svoj bliski društveni krug, poput roditelja, sustanara i, ako je potrebno, kolega ili nadređenih o svojoj bolesti. Mnogim pacijentima također pomažu pridruživanjem grupi za samopomoć ili razmjenom informacija s drugim oboljelima na internetskim forumima radi bulimike. Uz to se preporučuje dnevnik bulimije. Takvi zapisi mogu pomoći u evidenciji ponašanja u prehrani i identificirati pokretače bolesti. Napadi od pijanstva, koji se javljaju uglavnom noću, također se mogu kontrolirati obrascima potrošnje. Umjesto zaliha hrane za cijeli tjedan, trebaju se kupiti samo dnevne potrebe.
