Strofantin: Učinci, primjene i rizici

Strophantine je srčani glikozid koji se ekstrahira iz afričkog drveća, grmlja i biljaka penjačica. Tvar ometa natrij-kalij uravnotežiti stanica. Taj je učinak medicina koristila za postizanje povećanja kontraktilnosti srce mišića.

Što je strophantine?

Strophantine se koristi za postizanje povećanja kontraktilne sile srce mišića. Kardioaktivni učinak strofanta postao je poznat europskim liječnicima već 1859. godine kao sudionik Livingstonove ekspedicije u zapadnu Afriku. U to vrijeme domoroci su koristili ekstrakt strofantovih sjemenki kao otrov strelice. Istraživač je slučajno progutao sjeme vrste liana koja pripada obitelji psećih otrova (Apocynaceae) i na sebi primijetio njegovu djelotvornost na srce. S vremenom je sastojak strophantine pronađen u različitih članova obitelji psećih otrova. Postoje i drveće i grmlje, ali i lijane koje se penju u visinu, a pripadaju vrsti Strophantus. Na primjer, Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus i Strophantus kombé su među dobavljačima prirodnog srčanog glikozida. Biljke mogu sadržavati različite vrste strofanta. Tako se u medicini razlikuje k-strophantin od biljne vrste Strophantus kombé, g-strophantin od Strophantus gratus, e-strophantin od Strophantus eminii i h-strophantin od Strophantus hispidus. U ljekovite svrhe uglavnom se koristi g-strofantin. U velikim dozama otrovna tvar ima smrtonosni učinak. Škotski liječnik Thomas Richard Fraser izolirao je k-strofantin 1862. 1888. godine Francuz Arnaud izvadio je g-strofantin iz afričkog stabla ouabaio. Brojne tinkture s različitim koncentracijama srčanog glikozida strophantusa. Terapijski učinak u početku nije bio siguran, iako se liječenje provodilo u klinikama. Albert Fraenkel, seoski liječnik iz Badenweilera, uz svoju praksu na Farmakološkom institutu Sveučilišta Heidelberg i Sveučilišnoj bolnici u Strasbourgu, istraživao je tvari za koje se nadao da će svojim pacijentima koristiti kao srčani lijekovi. Otkrio je da je to intravenozno administraciju strofanta proizveo je dobar terapeutski učinak kod bolesti srca. Kako bi se postigao željeni učinak i ne bi se ugrozili bolesnici davanjem strofanta, standardizirano rješenja za intravenozno administraciju su razvijeni. Strophantine se smatrao standardnim lijekom za sve vrste zastoj srca do 1970-ih. Koristi se za abnormalnosti otkucaja srca, slabljenje ili oštećenje srčanog mišića nakon infarkta miokarda, utjecati bolest ili upala srčanog mišića u difterija, angina pectoris i povišen krv pritisak.

Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje strofanta je utjecaj srčanog glikozida na natrij-kalij pumpa. Ovo je transportni sustav zasnovan na proteinima koji se nalazi u staničnim membranama. Ovaj protein (protein) zadržava protok natrij ioni iz stanice i kalij ioni u stanicu u uravnotežiti. Ispravno funkcioniranje natrij-kalijeve pumpe igra vitalnu ulogu za stanice srčanog mišića i za živčane stanice. Kod srčanih insuficijencija može doći do neravnoteže u izmjeni iona. To ima iscrpljujući učinak na funkcionalnost srčanih stanica. Intravenski administraciju strofanta usporava transport kalijevih iona iz stanice. Istodobno, kalcijum sadržaj u stanici je povećan. Ova stanja povećavaju kontraktilnost stanica srčanog mišića. Viši doza inhibira natrijevo-kalijevu pumpu. Suprotno tome, niska oralna primjena strofanta potiče izmjenu iona.

Medicinska primjena i uporaba

Strophantine je srčani glikozid s najbržim učinkom početak djelovanja od svih dostupnih srčani glikozidi. Do 1992. godine strofantin se u službenim udžbenicima spominjao kao standard terapija za akutne zastoj srca. Ampule koje su sadržavale srčani glikozid bile su dostupne u koferu svakog hitnog liječnika. U sljedećim godinama i do danas, strofantin se gotovo nije koristio u terapija srčanih bolesti u korist drugih kardioaktivnih tvari kao što su digoksin, kemijski spoj lisičarke (Digitalis purpurea). U međuvremenu su dostupne samo zastarjele studije koje više ne udovoljavaju današnjim znanstvenim zahtjevima, iako je djelotvornost strofantina dokazana i dokumentirana u dugoj povijesti istraživanja. U sveučilišnoj medicini srčani glikozid strofantin više se gotovo ne koristi. Međutim, u alternativnoj medicini još uvijek postoje homeopatski pripravci koji se koriste za ublažavanje kroničnih bolesti srca. Farmakopeja preporučuje Strophantus, na primjer, za mitralni ventil insuficijencija, koja je vrlo često popraćena edemom. Strophantus ne samo da stimulira srčane mišiće, već također pomaže isušivanju tkiva.

Rizici i nuspojave

Malo je nuspojava zbog kojih biste se trebali brinuti prilikom uzimanja ili intravenozne primjene standardizirane otopine Strophantus. Mnogo desetljeća strophantine se smatrao srčanim lijekom koji je bio dobro učinkovit i najbolje se podnosi. Samo blago laksativ učinak je primijećen u nekim slučajevima. Čak i s homeopatski potenciranim lijekom, br štetni učinci očekuju se ako je strophantine propisan u skladu s individualnim simptomima pacijenta. S druge strane, velike doze uzete na nekontroliran način mogu imati životno opasne učinke.