Crijevna opstrukcija (Ileus): Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Ultrazvuk abdomena (ultrazvuk trbušnih organa) - kao standardni dijagnostički alat za bolove u trbuhu (bolovi u trbuhu); zbog raširenog trbuha ultrazvuk abdomena obično je od sekundarne važnosti [slobodna tekućina?, inkarcerirana kila?]
    • Ileus tankog crijeva [luminalna dilatacija ispunjena tekućinom (> 25 mm); “Znak ljestve” na bočnom / bočnom ultrazvučnom obrađivanju]
  • Rendgen trbuha (RTG abdomena; pregled abdomena kao prazna slika) - kod klinički stabilnog pacijenta bez ozbiljnih simptoma i nedostatka znakova infekcije Provedba: ako pacijentu slika u stojećem položaju nije potrebna, treba napraviti rentgenski pregled u lijevom bočnom dijelu položaj nakon 15 do 20 minuta pozicioniranja. [Ogledalo formacija? ; Specifičnost (vjerojatnost da se i zdravi ljudi koji ne boluju od dotične bolesti u testu također otkriju kao zdravi) do 74% u dijagnozi ileusa; otkrivanje slobodnog zraka? tada je postupak osjetljiviji od stajanja (96% naspram 85%)].
    • Primjena od 100 ml voda-topljiv, jod-koji sadrži kontrastni medij putem umetnutog želudac cijev - ako se sumnja na nepotpuni ileus [Ako je kontrastni medij dosegnuo debelo crijevo u roku od 24 sata osjetljivost od 96% i specifičnost od 98% mogu predvidjeti uspješnu konzervativnost terapija (razina dokaza: 1a).
  • Računalna tomografija (CT) abdomena (abdominalni CT) s oralnim i intravenskim kontrastom - otkrivanje uzroka opstrukcije [zlato standard; osjetljivost i specifičnost> 90%] Uz težinu, mjesto i uzrok ileusa mogu se utvrditi i moguće komplikacije (perforacija, ishemija).
  • Kolonoskopija (kolonoskopija) - Indikacije:
    • Sumnja na krvarenje / tumore na području debelo crijevo (debelo crijevo).
    • Diferencijacija maligne nasuprot benigne stenoze (maligno nasuprot benignom suženju).
    • Premošćivanje (premošćivanje; umetanje reljefne cijevi ili stentiranje stenoze / implantata radi zadržavanja debelo crijevo otvoren).

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled i obvezni laboratorijski parametri - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.

  • Elektrokardiogram (EKG; bilježenje električne aktivnosti sustava srce mišića) - kako bi se isključio infarkt miokarda (srčani napad).
  • Rendgen zdjelice - ako se sumnja na mokraćne kamence.
  • Rendgen toraksa (rentgenski toraks /grudi), u dvije ravnine - ako pneumonija sumnja se.
  • RTG kralježnice, rebra - ako se sumnja na koštani uzrok.
  • Pregled plućne funkcije - ako se sumnja na plućnu bolest u opstruktivnu ili restriktivnu ment bolest.
  • gastroskopija (gastroskopija) - za sumnju bolesti jednjaka (jednjak), želudac.
  • Endosonografija (endoskopska ultrazvuk (EUS); ultrazvučni pregled izveden iznutra, tj ultrazvuk sonda dovodi se u izravni kontakt s unutarnjom površinom (na primjer, sluznica od želudac/ crijeva) pomoću endoskopa (optičkog instrumenta)). - U slučajevima sumnje bolesti jednjaka (jednjak), želudac.
  • Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) - snimanje žuč kanali za koje se sumnja žučni kamenci.
  • ehokardiografija (odjek; srčani ultrazvuk) - ako perikarditis (upala perikardijum) sumnja se.
  • Urografija ili retrogradna pijelografija - ako se sumnja na mokraćne kamence.
  • Računalna tomografija prsnog koša /grudi (torakalni CT) - ako je plućni embolija, medijastinitis (sumnja na upalu veznog reda).
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; metoda presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez X-zraka)) kralježnice (MR kralježnice) - za sumnje na diskopatije (lezije diska) ili prolaps nukleusne pulpoze (hernija diska) .