Fluoroza: uzroci, simptomi i liječenje

Fluoroza je stanje koji mogu utjecati na različite dijelove tijela. Za borbu protiv fluoroze, prvi korak je zaustaviti pretjeranu fluorid unos.

Što je fluoroza?

Pojam fluoroza koristi se u medicini za opisivanje bolesti koje su posljedica prekomjerne opskrbe fluorom (mineral koji se nalazi u kosti i zubi, između ostalog) na ljudsko tijelo. Oblici fluoroze uključuju, na primjer, zubnu fluorozu i koštanu fluorozu (koštana fluoroza). Iako je zubna fluoroza najčešći slučaj fluoroze, koštana se fluoroza javlja relativno rijetko. Ovisno o težini bolesti, zubna fluoroza može se manifestirati kao smeđe-žuta ili kredasto-bijela boja zuba. Otpor zuba emajl do karijes smanjuje se u slučaju fluoroze koja zahvaća zube. U kontekstu fluoroze koja se javlja u kosti, između ostalih simptoma može doći do stvrdnjavanja ili zgušnjavanja koštanog materijala; kao rezultat, zahvaćene kosti gube elastičnost i postaju lomljivije.

Uzroci

Fluoroza je uzrokovana dugotrajnim viškom fluorid unos. Mogući uzroci takvog viška fluorid unos uključuje, na primjer, dugotrajno uzimanje pića voda koji ima prirodno veliko zasićenje fluorom. U raznim zemljama fluor se dodaje piću voda, zbog čega se u odgovarajućim područjima uočava povećana učestalost fluoroze. Kronično predoziranje fluorom u tijelu također može biti uzrokovano dugotrajnim unosom visoko koncentriranih fluoridnih pripravaka. Budući da su različiti proizvodi za zubnu njegu također obogaćeni fluorom, fluoroza, osobito kod djece, povremeno može biti posljedica čestog gutanja odgovarajućeg pasta za zube tijekom čišćenja zuba.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Ovisno o obliku fluoroze, stanje može izazvati niz simptoma i pritužbi. Kod zubne fluoroze na zubima se pojavljuju smeđe do bijele boje i mrlje koje se povećavaju kako bolest napreduje i na kraju mogu uzrokovati psihološke simptome. Fluoroza kostiju u početku ne uzrokuje jasne simptome. Kako bolest napreduje, kralježnica se ukrućuje i kosti zadebljati, čineći kosti i zglobova krhkiji. Pogođene osobe trpe češće frakture kostiju i u cjelini su fizički slabije sposobne. Fluoroza kosti može uzrokovati trajna ograničenja kretanja, kao i trošenje zglobova, loše držanje tijela i druge sekundarne tegobe. Akutno trovanje fluoridom dovodi do mučnina i povraćanje nakon nekoliko minuta do sati. Oni koji su pogođeni pate od proljev, bol u trbuhu I povremeno zatvor. U toku bolesti mogu postojati poremećaji svijesti kao što su vrtoglavica i gubitak svijesti. Uz to se javljaju kardiovaskularne tegobe, koje se mogu očitovati, na primjer, znojenjem, lupanjem srca i napadi panike. Simptomi fluoroze mogu se razvijati postupno ili se javljaju akutno, uvijek ovisno o tome koliko je pogođena osoba izložena toj tvari. Ranim liječenjem mogu se pouzdano izbjeći ozbiljne komplikacije.

Dijagnoza i tijek

Ovisno o obliku fluoroze, dijagnoza je različita; tako, sumnja na dijagnozu zubne fluoroze često već može biti postavljena od strane stomatologa na temelju tipično prisutnih simptoma. Ako se sumnja na fluorozu koja utječe na kosti, takozvani slikovni postupci, kao što su rendgenski snimci, mogu pružiti daljnje dijagnostičke indikacije: Postojeća koštana fluoroza može se prepoznati na rendgenskim zrakama, na primjer, zbog prozirnih koštanih novotvorina zbog kojih se kost u potpunosti čini bijela. Opće indikacije fluoroze također se mogu uzeti iz krv broj pogođene osobe. Ako se ne poduzmu protumjere za suzbijanje postojeće fluoroze, simptomi se obično povećavaju kako bolest napreduje. Dok se zubna fluoroza može manifestirati u ranim fazama, na primjer, samo minimalnim promjenama boje zuba, u kasnijim fazama zubi često poprimaju dvodimenzionalnu, kredasto-bijelu boju; zubi postaju sve porozniji i mogu propadati. Kasnije faze koštane fluoroze mogu dovesti na ograničenja pokretljivosti zglobova, na primjer zbog novih formiranja kostiju u nekim slučajevima.

komplikacije

U najgorem slučaju, fluoroza može dovesti do smrti. Međutim, ovaj se slučaj postiže samo ako se ne zaustavi povećani unos fluora. U većini slučajeva fluoroza uzrokuje stvaranje mrlja na zubima. Oni mogu biti bijeli ili smeđi. Kosti su također manje elastične, pa rizik od kostiju prijelom je povećan. Fluoroza također uzrokuje proljev, povraćanje i mučnina. Kvaliteta života smanjuje se simptomom, a velika fizička opterećenja više se ne mogu izvoditi. Ako se zaustavi fluoroza, simptomi se mogu povući, tako da nema daljnjih komplikacija. Budući da su i zubi zahvaćeni fluorozom, neophodno je liječenje zubara kako bi se sanirala šteta. Obično je moguće obnoviti zube ili ih zamijeniti implantati. To ne uzrokuje daljnju nelagodu. Ako se fluoroza akutno dogodi zbog povećanog unosa fluora, može doći do smrti. Stoga je u ovom slučaju nužna hitna medicinska pomoć. Najčešće, bolesnikova želudac ispire se.

Kada trebate otići liječniku?

Akutno trovanje fluoridom mora se odmah liječiti. Na primjer, ako je dijete progutalo cijelu sondu pasta za zube, naznačen je posjet liječniku. Znakovi upozorenja koji ukazuju na trovanje uključuju mučnina i povraćanje, bljedilo i proljev, U Dodatku, krv poremećaji zgrušavanja i srčane aritmije može se dogoditi, što bi također trebalo odmah pojasniti. Fluoroza se ne mora nužno liječiti. U većini slučajeva simptomi se javljaju samo u zubima i povlače se čim se zahvaćena osoba prebaci na drugu pasta za zube ili smanjuje unos fluora tablete. Uz jako vidljivu žućkastosmeđu boju, nužno je posjetiti stomatologa. U većini slučajeva zahvaćeni zubi moraju se vaditi kako bi se spriječilo širenje. Posjet liječniku također je potreban ako upotreba paste za zube koja sadrži fluor uzrokuje daljnju nelagodu. Primjerice, pacijenti s gastrointestinalnim tegobama ili glavobolje trebali posjetiti svog obiteljskog liječnika koji može dijagnosticirati moguću fluorozu i uputiti pacijenta stomatologu. Pacijenti s fluorozom trebali bi redovito pregledavati odgovarajućeg liječnika kako bi se isključile komplikacije.

Liječenje i terapija

Nakon što se dijagnosticira fluoroza, prvo je važno zaustaviti pretjerani unos fluora. Ako je to moguće, promjene kostiju povezane s bolestima mogu se djelomično povući. Koraci liječenja koji slijede regulaciju količine fluorida u zubnoj fluorozi ovise o oštećenju zuba koje je bolest već uzrokovala. Cilj je stomatologije u pravilu sačuvati napadnute zube. Međutim, ako su jedan ili više zuba ozbiljno oštećeni učincima fluoroze, možda će biti potrebno ukloniti ili umjetno zamijeniti odgovarajuće zube. Takozvana akutna fluoroza (trovanje fluoridom) u nekim slučajevima zahtijeva hitnu medicinsku pomoć ili može biti opasna po život (posebno kod djece). Takva akutna fluoroza može se dogoditi kao rezultat jednokratnog uzimanja (obično nenamjernog) toksične količine fluora. Medicinski mjere za akutnu fluorozu uključuju ispiranje želuca; idealno bi bilo da se to dogodi najkasnije dva sata nakon uzimanja fluorida.

Outlook i prognoza

U fluorozi se mora razlikovati između akutnog i kroničnog oblika progresije. Akutna fluoroza je neugodna, ali nije opasna kod inače zdrave odrasle osobe. Postoji mučnina, povraćanje ili proljev, a može biti i prateća parestezija. Jednom kada se višak fluorida eliminira, simptomi nestaju i pacijent se ubrzo osjeća bolje. U djece toksično doza fluorida je niža, pa mogu imati lošije simptome od odraslih. Kronična fluoroza ima dugotrajnije učinke koji se mogu vidjeti na kostima ili zubima. U zubima prekomjerni unos fluorida dovodi do bijelih mrlja i svijetlih, opsežnih promjena boje na zubima. Ovisno o težini, obojeni izgled estetski je problem pogođene osobe. Štoviše, na pogođenim područjima zubi se brže troše jer je to promjena u mineralnom sastavu emajl i više ne može pružiti odgovarajuću zaštitu zubima. Ako fluoroza utječe na kosti, određene se strukture kostiju zadebljavaju, čineći ih osjetljivijima na prijelome i lomove. U Dodatku, zglobova mogu biti ograničene u pokretljivosti ili se, u najgorem slučaju, uopće ne mogu kretati ako su pod utjecajem zadebljanja uzrokovanog fluorozom.

Prevencija

Fluoroza se može spriječiti kontroliranjem količine nečijeg unosa fluora (što je više moguće). Ako fluorid dodataka uzimaju se za zdravlje iz razloga, može biti preporučljivo (ako je to medicinski opravdano u pojedinačnom slučaju) izbjegavati doze koje prelaze dnevnu količinu fluora od 2 miligrama.

Nastavak

Korištenje električnih romobila ističe mjere ili mogućnosti naknadne njege kod fluoroze uvelike ovise o točnom uzroku i simptomima fluoroze. Iz tog razloga ovdje se ne može dati opća prognoza. U prvom se slučaju, međutim, mora liječiti sama bolest ili njezina temeljna bolest, pri čemu se prije svega mora zaustaviti povećani unos fluorida. Ako je fluoroza trovanje, nema daljnjeg praćenja mjere su obično neophodni. Nakon detoksikacija, pogođena osoba treba izbjegavati povećani izvor fluorida i ne uzimati opet povećanu količinu. Također treba obratiti pažnju na primjereno ispravan dijeta, a liječnik također može pružiti pomoć. Ako fluoroza dovodi do oštećenja zuba, moraju se pravilno liječiti. U pravilu, odmah nakon toga treba se obratiti stomatologu detoksikacija kako bi se spriječile daljnje komplikacije u usne šupljine. Međutim, ako je količina fluorida vrlo visoka, treba posjetiti bolnicu ili odmah pozvati hitnog liječnika. Ne može se općenito predvidjeti hoće li se kao rezultat bolesti smanjiti očekivano trajanje života.

Što možete učiniti sami

Prvo provjerite sve izvore fluora u kući: pasta za zube i kuhinjska sol ponekad sadrže vrlo velike količine. U trgovinama su dostupne paste za zube bez fluorida i sol bez aditiva. Ako se daju djeca fluoridne tablete kao dio zubne profilakse, o njihovoj daljnjoj uporabi treba razgovarati s liječnikom koji ih liječi. Budući da fluor napada tijelo kalcijum rezerve, treba obratiti pozornost na a dijeta bogata vitalnim tvarima i kalcijum. Na taj se način vlastita skladišta tijela mogu nadopuniti. Mliječni proizvodi i zeleno povrće poput brokule i kelja posebno su bogati kalcijum. Mineralne vode također mogu pridonijeti dobroj opskrbi kalcijem. Postojećim promjenama boje zuba može se suprotstaviti kokosovo ulje. To ima učinak izbjeljivanja, a također je i antibakterijsko. Stomatolog će uvijek pokušati sačuvati bolesne zube. Međutim, u nekim slučajevima moraju se zamijeniti umjetnim proteza. U slučaju akutne fluoroze - koja često pogađa djecu - neophodna je hitna medicinska pomoć. U bolnici, želudac prvo se ispumpava i ispire kako bi se zadržala reakcija trovanja. Za zaštitu zuba od karijes bez dodavanja fluorida, homeopatija nudi alternativu. Lijekovi Kalcij fluoratum (D12), Kalcij fosforicum (D6) i Silikatni također imaju jačajući učinak na zube, desni i oralna flora. Uravnotežena kiselinsko-bazna uravnotežiti je također važno, jer kisela oralna flora napada zub emajl.