Osteoporoza kod muškaraca

Mnogi ljudi vjeruju osteoporoza je bolest samo za žene. Ali to nije istina: 20 do 30 posto oboljelih od osteoporotskih prijeloma su muškarci. Znanstvenici vjeruju da: Incidencija osteoporoza kod muškaraca će se nastaviti povećavati u budućnosti zbog sve većeg očekivanog života i promjena načina života. Saznajte o čemu biste trebali znati osteoporoza kod muškaraca ovdje.

Odakle dolazi osteoporoza kod muškaraca?

Vjerojatno je da čimbenici koji mogu dovesti do osteoporoze kod muškaraca malo se razlikuju od onih koje također uzrokuju osteoporozu kod žena. Osteoporoza je kronična bolest kostiju kod koje uravnotežiti poremećen je između postojanih procesa formiranja kostiju i razgradnje. Kao rezultat, gustoća od kosti smanjuje se - postaju lomljivi i porozni, a rizik od prijeloma kostiju se povećava. Može se razlikovati između dva različita oblici osteoporoze, koji se mogu javiti i kod muškaraca i kod žena.

Primarna osteoporoza u muškaraca

Primarna osteoporoza, koja uključuje senilnu osteoporozu, često se javlja u starijoj dobi. Kao prvo, vjerojatnost da je poremećen uravnotežiti u nakupljanju i razgradnji kostiju masa povećava se tijekom ove faze života. S druge strane, razina hormona opada s povećanjem dobi. Međutim, estrogen i testosteron su od središnje važnosti za apsorpcija of kalcijum u kosti a time i za njihovu stabilizaciju. Budući da razina hormona često oštrije pada u žena tijekom menopauza nego kod muškaraca u starijoj dobi, znatno je vjerojatnije da će biti pogođeni primarnom osteoporozom. Dakle, otprilike 80 do 90 posto svih žena s osteoporozom ima primarni oblik. U muškaraca je ta brojka samo 40 posto. 60 posto muškaraca tako je pogođeno takozvanom sekundarnom osteoporozom.

Sekundarna osteoporoza u muškaraca

Sekundarna osteoporoza može se razviti kao rezultat postojećih već postojećih stanja ili dugotrajne upotrebe lijekova. Uvjeti koji su često povezani s osteoporozom uključuju:

Uz to, terapije s droge kao što kortizon i antiepileptički lijekovi or kemoterapija mogu biti uzroci osteoporoze. Ostali čimbenici rizika koji potiču osteoporozu kod muškaraca i žena su:

  • Imate prekomjernu težinu (indeks tjelesne mase manji od 19) ili nenamjerno gubite više od 10 posto svoje izvorne tjelesne težine
  • Poremećaji u hrani apsorpcija u probavni trakt (sindrom malapsorpcije: prošlost želuca, sprue).
  • Alkoholizam
  • Hipertireoza paratireoidne ili Štitnjača.
  • Obiteljska predispozicija (rođaci s osteoporozom, grbavac, podlaktica, tijelo kralježaka ili bedrene vrat prijelom).
  • Upalne reumatske bolesti
  • Kalcij or vitamin Nedostatak D, na primjer zbog povećanog kalcijum izlučivanje (hiperkalkurija).
  • teško pušenje (više od 20 cigareta dnevno).
  • Nedostatak vježbe, posebno kada je prikovan za krevet ili je tjelesno onesposobljen.

Osteoporoza: 11 savjeta za jake kosti

Simptomi osteoporoze

Budući da se osteoporoza još uvijek sve više smatra "ženskom bolešću", muškarcima se često dijagnosticira posebno kasno. Međutim, rano dijagnosticiranje bolesti presudno je za što više suzbijanje dugoročnih posljedica. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost osteoporoze:

  • Česti pad ili pad (dva ili više puta u roku od šest mjeseci).
  • Prošli ili trenutni prijelomi koji su nastali iz manjih uzroka.
  • Sumnja na prijelom tijela kralješka, na primjer, zbog akutnih trajnih jakih bolova u leđima ili gubitka visine više od 4 cm i formiranja grbavca ("udovica")
  • Njihanje ili ispadanje zuba

Nedostatak hormona u muškaraca

Hormon testosteron igra posebnu ulogu u razvoju osteoporoze u muškaraca. Pospješuje prirodno stvaranje mišića i kostiju i pomaže održavanju elastičnosti koštanog sustava. Ako muškarci nemaju dovoljno testosteron, gubitak kostiju (osteoporoza) javlja se u roku od nekoliko tjedana. Za razliku od žena, menopauza ne javlja se kod muškaraca. Unatoč tome, muškarci stariji od oko 40 godina mogu imati i manju produkciju spola hormoni a time i nedostatak testosterona. Ovaj hormon se proizvodi u testisi. Pored starosti, oštećenja na testisi, na primjer, kao što se može dogoditi nakon virusnih bolesti (na primjer, zaušnjaci), stoga su uzročni čimbenici u muškaraca. Nedostatak testosterona također se događa ako testisi morali ukloniti zbog bolesti kao što je prostata Raka. Uz to, poremećaj hipofiza (hipofiza), koja kontrolira proizvodnju hormona u tijelu, može pokrenuti a manjak testosterona. Nedostatak hormona u muškaraca očituje se, na primjer, kroz sljedeće simptome:

  • Erektilna disfunkcija ili manje noćnih erekcija.
  • Slabija seksualna želja
  • Smanjivanje dlaka na tijelu, manje rasta brade
  • Smanjena proizvodnja sperme
  • Poremećaji spavanja, bezvoljnost, promjene raspoloženja.
  • Smanjenje mišićne mase i povećanje masnoće na trbuhu

Dijagnoza: pojašnjenje osteoporoze u muškaraca.

Kao i kod žena, i kod muškaraca se mora provesti pažljiva procjena rizika i pojašnjenje uzroka ako se sumnja na osteoporozu. Pored a sistematski pregled, u kojem se, na primjer, određuje pokretljivost i veličina tijela, to također uključuje intervju za anamnezu. Tijekom ovog razgovora liječnik pita o upotrebi određenih lijekova ili pojavi osteoporoze u obitelji. Ako se sumnja na osteoporozu, a gustoća kostiju Tada se obično izvodi mjerenje (osteodensitometrija). To se koristi za određivanje sadržaja minerala u kosti i usporedbu s vrijednostima zdrave osobe. Ako je potrebno, razina testosterona u krv muškaraca također je određeno. U rijetkim slučajevima uzorak kosti (biopsija) korisna je i kod muškaraca. Međutim, to se uglavnom izvodi u slučaju atipičnog napredovanja osteoporoze, na primjer, u odsutnosti uspješnog terapija ili u slučaju osteoporoze kod mladića.

Osteoporoza kod muškaraca: terapija

Kao „osnovni terapija”Osteoporoze, dovoljno administraciju kalcija i vitamin D, kao i trening za izgradnju mišića i jesenska profilaksa neophodni su, uz zamjenu hormona ili stabiliziranje kostiju droge. Za razliku od postmenopauzalne osteoporoze (tj. Osteoporoze u žena uzrokovane menopauza), za koji je velik broj droge su odobreni, samo vrlo učinkoviti, koji stabiliziraju kosti bisfosfonati alendronat, risedronat i zoledronat su dostupni za liječenje osteoporoze kod muškaraca. Terapija s analgeticima kao i fizioterapija or fizikalna terapija (Uključujući masaža i toplinska obrada) mogu se koristiti kao dodatak.

Ispravite nedostatak testosterona - liječite osteoporozu.

If manjak testosterona uključen u razvoj osteoporoze, može se razmotriti terapija koja zamjenjuje spolne hormone (osim toga). Liječnik mora detaljno razgovarati o liječenju lijekovima koji povećavaju testosteron s pogođenom osobom i, ako je potrebno, sa svojim životnim partnerom. Američka studija iz 2017. godine to je uvjerljivo pokazala gustoća kostiju u starijih muškaraca značajno se povećao nakon godinu dana liječenja gelom koji sadrži testosteron. Međutim, osteoporoza nije utjecala na sudionike studije. Događa li se ovaj učinak i u slučaju već postojeće osteoporoze još uvijek nije adekvatno dokazano. Međutim, znanstvene studije pokazale su da bifosfonat alendronat učinkovit je i kod muškaraca kod kojih je nedostatak testosterona sudjelovao u razvoju osteoporoze. S alendronat, trajanje liječenja je obično dvije do tri godine.