Pojam spastičnost ili spastičnost dolazi iz grčkog i znači nešto poput "grč". Prema tome, spastičnost je otvrdnjavanje i ukrućivanje mišića, zbog čega pokreti postaju nekontrolirani.
Što je spastičnost?
Spastičnosti ili spastičnost nije bolest sama po sebi, već simptom bolesti ili ozljede središnjeg živčani sustav. Šteta na mozak or leđna moždina uvijek igra ulogu. Dobrovoljnim pokretima tijela koordinira središnja živčani sustav; ako ovdje postoji ozljeda, prijenos signala s živci na mišiće je oslabljen. Rezultat je nekoordinirana kontrakcija mišića, što dovodi do ukočenosti i ukočenosti. Ovi mišići trudovi prirodno rezultirati neugodnim bol. Međutim, nije svaka spastičnost jednako izražena kod oboljelih. Neki ljudi imaju samo ograničeni opseg pokreta, dok su drugi potpuno fizički onemogućeni spastičnošću. Dakle, obrazac spastične paralize kod svakog pacijenta izgleda drugačije.
Uzroci
Mnogo različitih bolesti ili ozljeda može biti odgovorno za spastičnost. Uzrok ovog simptoma je oštećenje silaznih živčanih veza iz mozak prema leđna moždina (piramidalni trakt). Međutim, uvijek postoji i oštećenje nesvjesnog dijela živčani sustav, takozvani ekstrapiramidalni motorički sustav. Kao rezultat, sprečavaju se smirujući signali mišiću, što narušava regulaciju vlastitog pacijenta refleks. Rezultat su bolni grčevi u mišićima. Jedan od najčešćih uzroka spastičnosti je udar, koji uništava motor mozak regijama. U Dodatku, moždano krvarenje, tumori u leđna moždina ili mozak, ozljede ili upala središnjeg živčanog sustava, Multipla skleroza, oštećenje mozga u djece (obično već uzrokovano nedostatkom kisik pri rođenju), a neurodegenerativne bolesti mogu potaknuti spastičnost.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Spastičnost se očituje vrlo individualno. U najboljem slučaju, može postojati samo u vrlo blagom obliku i ne uzrokuje značajna ograničenja. Na drugom kraju su ozbiljni simptomi koji rezultiraju ozbiljnim tjelesnim invaliditetom. U principu, spastičnost može utjecati na bilo koji mišić. U ovom slučaju, mlitava paraliza često se javlja prije spastične paralize. Nadalje, razlikuju se četiri oblika spastičnosti, od kojih svaki pokazuje različite simptome. Paraliza jednog uda predstavlja monospastičnost; paraliza obje noge predstavlja paraspastičnost; paraliza jedne strane tijela predstavlja hemispastičnost; paraliza svih udova predstavlja tetraspastičnost. Potonje također može biti popraćeno paralizom trupa ili vrat. Ostali simptomi koji se javljaju kod spastičnosti uključuju paralizu očiju ili grkljan. Tada mogu postojati odgovarajući strabizam, problemi s govorom i gutanjem te usporeni pogled i govor refleks. refleksi u spastičnim su pojedincima često ekspanzivni, slijede lažne naoko uzorke kretanja ili kasne. Ponekad se dogode nehotični pokreti. Oko-ruka koordinacija mogu biti ozbiljno oštećeni. Pogođena osoba pokrete je ponekad vrlo teško izvesti. Spastičnost može biti povezana sa bol. U slučaju urođene spastičnosti, rano djetinjstvo zadržavaju se i refleksi. Oboljele osobe tako zadržavaju palmarni refleks, na primjer.
Dijagnoza i tijek
Za dijagnozu spastičnosti potreban je detaljan klinički neurološki pregled. Ovo se prvo usredotočuje na točnu analizu uzročne neurološke bolesti. Budući da spastičnost često ne kristalizira tek nekoliko tjedana ili mjeseci nakon toga oštećenje živaca, incidenti iz daleke prošlosti također se moraju uključiti u procjenu nalaza. To mogu biti operacija kralježnice, infekcije, moždani udar ili nesreće koje oštećuju živce. Spastičnost može utjecati na širok spektar područja tijela. Općenito se razlikuje monospastičnost (spastičnost pojedinog ekstremiteta), tetraspastičnost (spastična paraliza svih ekstremiteta), hemispastičnost (spastičnost jedne polovice tijela) i paraspasticnost (spastična paraliza nogu). Spasticitet može utjecati i na mišiće oka, gutanja i govora, što dovodi do daljnjih ograničenja u pacijenta.
komplikacije
Spastičnost ima vrlo negativan utjecaj na život i svakodnevnu rutinu pogođene osobe. Međutim, daljnji tijek uvelike ovisi o točnom stupnju spastičnosti, pa se obično ne može dati univerzalna prognoza. Međutim, pacijenti pate od različitih paraliza ili poremećaja osjetljivosti. Poteškoće s gutanjem može se dogoditi i tako da pacijentima nije lako unositi hranu i tekućine. Refleksi i pokreti mišića također su značajno usporeni i dolazi do atrofije mišića. Pogotovo kod djece, spastičnost također može dovesti na zadirkivanje ili maltretiranje, uzrokujući psihološku nelagodu ili depresija. Pogođeni često pate od nehotičnih kretanja i trzanje. Poremećaji u koordinacija i grčevi u želucu u mišićima se također može dogoditi i puno otežati svakodnevni život pogođene osobe. Nažalost, uzročno liječenje spastičnosti nije moguće. Oboljeli ovise o raznim terapijama kako bi olakšali svakodnevni život. Očekivano trajanje života obično se ne smanjuje spastičnošću. Međutim, nažalost, ne može se postići potpuno pozitivan tijek bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako je prisutna spastičnost, mora se potražiti liječnika. Ovom bolešću ne može doći do samoizlječenja, pa je pogođena osoba uvijek ovisna o liječenju. U većini slučajeva spastičnost se ne može potpuno izliječiti, ali se simptomi mogu ublažiti, tako da se pacijentu olakšava svakodnevni život. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od nehotičnog prisiljavanja trzanje u mišićima. Paraliza mišića također može ukazivati na spastičnost i treba je pregledati liječnik. Mnoge pogođene osobe također ne mogu pravilno govoriti ili gutati, tako da unos hrane i tekućina također značajno ometa spastičnost. Ako se pojave ovi simptomi, odmah se treba obratiti liječniku. Što se prije konzultira liječnika, to je obično bolji daljnji tijek bolesti. Spastičnost može otkriti pedijatar ili liječnik opće prakse. Međutim, daljnje liječenje uvelike ovisi o ozbiljnosti i vrsti spastičnosti, a zatim ga provodi specijalist.
Liječenje i terapija
Potpuno izlječenje spastičnosti nije moguće, ali se pojedinačni znakovi bolesti mogu liječiti simptomatski. Budući da se radi o složenoj kliničkoj slici, korisno je provoditi liječenje spastičnosti uz sudjelovanje liječnika različitih specijalnosti. Svaki pacijent dobiva a terapija plan individualno prilagođen njegovim ili njezinim simptomima. Ovdje je najvažnije postići približno vraćanje motoričkih sposobnosti izgubljenih kao rezultat spastičnosti. Budući da je naš mozak u stanju prekvalificirati takve stvari, može se postići funkcionalna obnova, na primjer, kroz radna terapija, fizioterapija ili slično mjere. Kroz pokret terapija, zahvaćeni dijelovi mišića trebaju biti posebno trenirani, što se može postići, na primjer, treningom na određenim terapijskim uređajima. U nekim su slučajevima određene vježbe pokreta podržane i korištenjem udlaga ili gips baca. Terapijsko jahanje također je prikladno sredstvo za suzbijanje spastičnosti. Naravno, postoje i razni tretmani lijekovima koji se koriste za spastičnu paralizu. Ovdje je jedan provjereni lijek botulinum toksin, koji se daje injekcijom u zahvaćeni mišić. Oralni lijekovi također se koriste za ublažavanje grčenja mišića i inhibiranje neuromuskularnog prijenosa podražaja u spastičnosti. Međutim, u ovom su slučaju neželjene nuspojave često veće od očekivanog učinka u kontroli spastičnosti.
Prevencija
preventivan mjere kako bi se spriječilo širenje spastičnosti uključuju kirurške intervencije radi predviđanja deformacije ili za suzbijanje pogoršanja spastičnih obrazaca pokreta. To uključuje, na primjer, produljenje tetiva, prestrojavanje kostiju ili transpoziciju mišića.
kontrola
U kojoj je mjeri potrebna daljnja skrb ovisi o simptomima spastičnosti. U osnovi se mogu razlikovati dvije krajnosti: Neke pogođene osobe ostaju u spastičnom stanju do kraja života, dok druge mogu sudjelovati u svom uobičajenom svakodnevnom životu ako znakovi ostanu. Stoga naknadna njega ima funkcije svakodnevne potpore i dugotrajnog liječenja. Terapija vježbanja je posebno učinkovit u ublažavanju simptoma. Pacijenti imaju seanse s terapeutom koje im je propisao liječnik. Intenzitet vježbi ovisi o individualnoj razini nelagode. Uz to koriste prikladne pomagala u svom svakodnevnom životu koji im omogućavaju da ostanu što neovisniji. Često se koriste invalidska kolica, šetači i steznici. Postoji i niz antispastičnih lijekova. Liječnik propisuje prikladne lijekove i redovito ih prilagođava kliničkoj slici. Ponekad pitanje kako operacija može pridonijeti poboljšanju simptoma također igra ulogu u naknadnom liječenju. To može spriječiti deformacije, na primjer. Spastičnost može utjecati na svako područje života. Počevši od životne situacije do zanimanja, dana su ograničenja i učinci. To opterećuje psihu, posebno kod odraslih. Terapija dovodi do stabilizacije.
Što možete učiniti sami
If grčevi u želucu dogodi se, u osnovi je od pogođene osobe, ali i od prisutnih osoba, ako je moguće, da ostanu mirni. Treba se suzdržati od dodatnih stresora ili užurbanih pokreta. Oni dodatno pogoršavaju opće stanje zdravlje i ni na koji način ne pomažu popraviti situaciju. Važno je znati i koristiti prva pomoć mjere kako bi se u hitnim situacijama mogle poduzeti akcije spašavanja života. Spastičnost je pokazatelj prisutne osnovne bolesti. To je simptom, a ne bolest sama po sebi. Stoga se uzrok simptoma mora utvrditi u suradnji s liječnikom. Daljnje mogućnosti samopomoći ovise o osnovnoj bolesti. Stoga su individualni i moraju se ispitati u svakom slučaju. Svima im je zajedničko korištenje terapija vježbanjem. To pacijent može koristiti na vlastitu odgovornost, u skladu sa svojim mogućnostima, čak i izvan terapije. Ciljane jedinice za vježbanje i vježbanje za poboljšanje pokretljivosti pomažu u suočavanju s osnovnom bolešću i mogu smanjiti pojavu spastičnosti. Vježbe za pokretljivost treba izvoditi svakodnevno kako bi se pojavilo ublažavanje simptoma i poboljšala dobrobit. Uz to, stabilno socijalno okruženje pomaže u upravljanju temeljnim stanjem stanje.
