Prolaps intervertebralnog diska, prolaps nucleus pulposus
Definicija
Prolaps ovojnice ligamenta, koji se također može nazvati prolapsom, podrazumijeva se da se vratio bol i senzorne smetnje do zastoja motora uzrokovanih korijen živca kompresija u leđna moždina. To znači da se u težim slučajevima može ograničiti i kretanje, a posebno hodanje. Hernija diska pojavljuje se u tijelima kralješaka vratne, prsne i posebno lumbalne kralježnice.
Izazvati
Duž cijele kralježnice intervertebralni diskovi smješteni su između pojedinih koštanih tijela kralješaka. Intervertebralni diskovi sastoje se od vanjskog vlaknastog prstena (annulus fibrosus) i unutarnje središnje želatinozne jezgre (nucleus pulposus). Te dvije strukture služe za ublažavanje tereta koji djeluje na kralježnični stup i doprinose optimalnoj pokretljivosti.
S povećanjem starosti sposobnost želatinozne jezgre da veže vodu opada i u vanjskom vlaknastom prstenu počinju se stvarati pukotine i pukotine, što dovodi do gubitka puferskog učinka. Taj se proces naziva degenerativna promjena. Sada degenerativni dijelovi središnje želatinozne jezgre mogu prodrijeti u te pukotine.
U većini slučajeva tkivo strši unatrag prema leđima ili prema stražnjem dijelu i bočnim stranama. To se često događa u slučaju naglih, nedefiniranih pokreta (podizanje trauma, rotacija) i pretjerano naprezanje tijela kralješaka. Postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti degeneracije diska: Kada se želatinozna jezgra gurne prema naprijed unutar vlaknastog prstena, to se naziva izbočenje.
Ako se želatinozna jezgra probije kroz vlaknasti prsten, tj. Strši u središnji kanal, živci opskrba regijama ispod ovog odjeljka može biti oštećena. To rezultira sužavanjem (stenozom) središnjeg kanala (Canalis centralis) i, ovisno o njegovom opsegu i smjeru, dovodi do stezanja (kompresije) pojedinca živci. U ekstremnim slučajevima više nema veze između želatinozne jezgre i prolapsa koji je nastao kroz suzu.
Kao što je intervertebralni disk u cjelini gubi volumen, udaljenost između okolnih tijela kralješaka smanjuje se. Pritisak na kralježnicu zglobova postaje jači i to može dovesti do koštanih rubnih izbočina (spondiloza). To također može dovesti do promjena u tijelima kralješaka, što onda također može suziti živci.
Simptomi okliznutog diska BWS-a
Pacijenti se žale na iznenadne bolove u pucanju, koji se očituju u obliku pojasa, ali također lokalizirani u području torakalna kralježnica. Često ovo iznenadno bol je tup udarac ili nesretni pokret poput podizanja teškog predmeta u nagnutom položaju prema naprijed. Simptomi zračenja nazivaju se interkostalni neuralgija u ovoj regiji i može se protezati do sredine prednjeg prsnog koša.
Međurebrna neuralgija može izazvati mnoge druge simptome. Simptomi a iščašenje pršljena od BWS-a obično se osjećaju jednostrano i mogu biti izraženiji u leđima ili noga. Okolni mišići su često otvrdnuti i napeti.
Povećanje u bol može se primijetiti kod kašljanja, pritiskanja i ovisno o disanje položaj. Osobito sa svjesnim dubokim disanje, javlja se bol i slijedi osjećaj nemogućnosti disanja. Ovisno o orijentaciji i težini incidenta, leđna moždina komprimira se i javljaju se daljnji simptomi.
To uključuje senzorne smetnje kao što su trnci na različitim dijelovima kože, poput bedara ili nogu, mjehur i rektum poremećaji i problemi s hodom. Na primjer, teško je podići prednja noga kad pogođena osoba padne. Pacijenti često usvajaju ublažavanje boli, olakšavaju držanje tijela i osjećaju sve veći gubitak snage u nogama.
Neprekidno stezanje pojedinih živaca može se razviti u paraplegija. Vrtoglavica je svestrani simptom. Vrtoglavica se razvija u mozak a može imati mnogo uzroka.
Krv posuđe koje opskrbljuju mozak s kisikom koji prolazi duž kralježnice do lobanja. Ako je prisutan hernirani disk, on može biti zahvaćen ili stisnut. Kao rezultat, vrtoglavica, glavobolje a može se javiti i nesvjestica.
Hernija diska također može utjecati na leđna moždina i uzrokuju vrtoglavicu. Vrtoglavica je često i psihogena. Ako tijekom hernije diska postoje jaki bolovi, tijelo je u stresnoj situaciji.
Vrtoglavica se može javiti kao psihološka reakcija na bol i stres. U većini slučajeva, bol u prsima smatra se prebrzom za srce i ment pritužbe ili bolesti gornjih trbušnih organa. Ali kralježnica može biti i iza bol u prsima.
Na razini 2. i 3. prsnog kralješka iz kičmene moždine izlaze živci koji su odgovorni za osjetljivu njegu površinskih grudi područje. U slučaju hernije diska, suzenje diska i pojava želeu slične jezgre diska mogu izazvati iritaciju i pritisak na živce u blizini leđne moždine. Često su pacijenti već prošli dugotrajne i brojne dijagnostičke postupke prije dijagnoze hernije diska BWS kao uzroka bol u prsima je izrađena.
Tipično, bol potječe od kičmenog stuba i tamo se može prenijeti rebrnim kanalom duž rebra. Bol se može pojačati kretanjem i disanje, koji ga u nekim slučajevima mogu razlikovati od a srce napad. S terapijom i smanjenjem oteklina na kralježnici, živci se u većini slučajeva oporavljaju, tako da bol popušta.
Pored osjetljivih pritužbi u grudi područje, hernija diska BWS-a također može imati izravan utjecaj na srce funkcije i posebno na srčani ritam. Iritacija živčanog izlaza na razini drugog i trećeg prsnog kralješka može dovesti do srčane disritmije i krv fluktuacije protoka u srcu. Oni koji su pogođeni mogu osjetiti dodatne otkucaje srca, fluktuacije ritma, lupanje srca i lupanje srca.
Prvo, moraju se isključiti svi potencijalni uzroci uzrokovani organom. Tek kada su isključeni, treba dijagnosticirati kralježnicu. Osjetljivi poremećaji BWS-a također mogu zamijeniti razne bolesti srca.
Zajedno sa srčanom disitmijom, grudi bol može lažno sugerirati dijagnoza srčanog udara. Želudac bol je također tipičan simptom a iščašenje pršljena BWS-a. To je također uzrokovano iritacijom živčanih žica koje izlaze iz leđne moždine, izazvanim pritiskom na intervertebralni disk tekućina na korijenima živaca.
Bol se može projicirati duž toka živaca na gornji dio tijela i prenijeti na želudac područje i imaju vučni karakter. Uzrok može dugo ostati neotkriven, tako da su pogođeni često već podvrgnuti brojnim dijagnostičkim postupcima. Bol u trbuhu može biti popratni simptom bolesti kralježnice i hernija diskova.
Pogotovo u starijih bolesnika, bol u trbuhu javlja se u kontekstu bol u leđima. Uzroci nisu uvijek jasni. Točnu prirodu boli mora odrediti liječnik i eventualno liječnik ultrazvuk treba obaviti pregled kako bi se isključili mogući prijeteći uzroci.
Bol može biti posljedica pritiska na trbušne organe u slučaju žalbi na BWS. Hernija diska također može biti popraćena upalnim procesima u trbušnoj šupljini. Duboko hernirani diskovi također mogu izazvati iritaciju živčani živac.
To ponekad može biti tako jako da se bol osjeća do trbuha, kao i u nogama i prstima. Dah je rijedak simptom hernije diska. Respiratorni poremećaj uvijek je akutna hitna situacija čiji se uzrok mora razjasniti što je brže moguće.
U većini slučajeva otežano disanje dolazi iz srca ili samih pluća, ali iza njega mogu biti i bolesti poput hernije diska. U slučaju hernije diska, jezgre diska u nastajanju mogu oštetiti okolne strukture. To može utjecati na leđnu moždinu, okolne živce ili krv posuđe.
U području prsa postoje neki živci koji sudjeluju u pokretu disanja. Mnogi mišići na rebra podržati disanje širenjem prsnog koša. Ti mišići počinju raditi posebno tijekom pojačanog napora. Ako ih zahvaća hernija diska, u tim se situacijama mogu pojaviti poteškoće s disanjem.
Svi članci iz ove serije:
