mucanje ili Balbuties predstavlja prilično složen događaj, tako da Bahandlung mora biti posljedica svestranosti uzroka višekolosijeka. Pojam liječenja ovdje se koristi u najširem smislu riječi, a ne samo u čisto medicinskom ili govorno-pedagoškom smislu. Stoga se na pitanje postavljeno na početku može odgovoriti samo da, ali i uvjetnim ne uzimajući u obzir sve popratne okolnosti koje su dovele do mucanje. Koji je osnovni uzrok mucanja?
Uzroci
Je li to kvar u takozvanom govornom centru mozak, urođena, čak i nasljedna stanje, je li to možda izraz nervoze ili znak nespremnosti, nestašluka ili prkosa mucanje? Ta se pitanja često postavljaju liječniku ili govornom pedagogu. Pokušat ćemo odgovoriti na ova pitanja ukratko. A mozak defekt se može pretpostaviti samo ako postoje vidljive patološke promjene u određenim regijama mozga. Ova vrsta mucanja povezana je s još više poremećaji govora. Međutim, ovdje se neće raspravljati o ovim rjeđim slučajevima mucanja, kao ni o mucavcima sa značajnim nedostacima inteligencije. Mucanje nije nasljedno stanje, a znanstvena istraživanja ne dokazuju da je nasljedna. Neki ljudi vjeruju da mucanje pripada takozvanom nervoznom poremećaji govora. S medicinskog stajališta može se reći da se znakovi opće živčane prepobudljivosti često opažaju u djece i adolescenata koji mucanje. Oni su popratni simptomi. Uzrok nije opća nervoza, već popratni ili sekundarni simptom, koji proizlazi iz cjelokupne slike koja će biti opisana u nastavku. S psihoterapeutskog ili neurološkog gledišta, moramo odbaciti ideju da su prkos, nestašluk ili čak buntovnost razlozi koji dovesti na mucanje. Međutim, primjećujemo da je daleko većina djece i adolescenata koji mucanje su oni koje se mora opisati kao neurotične. Upravo s njima želimo se ovdje pretežno baviti. Neuroze su kvarovi u radu organa ili cijelih organskih sustava od strane upravljačkog i regulacijskog organa, mozak. Gotovo uvijek su rezultat poremećenih odnosa između cijelog organizma i njegove okoline. Kao i kod svake neuroze, i neurotsko mucanje skriva vrlo komplicirani fizički i tjelesni proces, koji je teško otkriti, a nije uvijek moguć u svim slučajevima, jer nismo uvijek u mogućnosti sa sigurnošću otkriti sve ciljeve baze za razvoj i eliminacija poremećaja funkcionalnog procesa iz djetetovih oblika izražavanja. Glavni uzroci razvoja dječjih neuroza, a posljedično i mucanja temelje se na poremećajima međuljudskih odnosa djeteta i njegove okoline. U slučaju djece koja mucaju, u kojih se ne nalaze dovoljni poremećaji okoline, mucanje se ponekad temelji na karakternim osobinama, u kojima su gotovo bez iznimke prisutni ozbiljni poremećaji na području emocionalnog, voljnog i instinktivnog života. I kod djece koja imaju karakter i kod neurotične djece nema intelektualnih zaostataka, ponekad ta djeca čak imaju i prilično dobru inteligenciju. Mucanje se pokazuje kao kvar u tehnici izgovora. Stoga se kao popratni simptomi nerijetko vide bogati, često grimasični pokreti cijele muskulature lica, ruku, nogu i oštećenja. disanje tehnika.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tipični simptom mucanja je isprekidan, nehotično prekinut govor i nehotično ponavljanje pojedinih slogova. Iako neki mucavci ne mogu samo tečno izgovoriti prvi slog, drugi imaju problema sa svakom riječi. Ne uspijevaju razumljivo izgovoriti rečenicu. Uz moguće kompulzivno ponavljanje pojedinačnih slogova i riječi kao tipičnih znakova mucanja, pritužbe mnogih pogođenih osoba prvenstveno su psihološke prirode. Jezik kao sredstvo komunikacije neophodan je u mnogim situacijama kako bi se društveni odnosi mogli razvijati i održavati. Ako se ne liječe, pritužbe na ovom području često uzrokuju povlačenje pogođenih osoba. Izbjegavaju situacije u kojima je mucanje posebno izraženo, a u ekstremnim slučajevima izbjegavaju bilo kakav razgovor. Postoji rizik od neželjene socijalne izolacije s mogućim posljedicama kao što su depresija pa čak i samoubilačke tendencije. Djeca i adolescenti posebno jako emocionalno pate od mucanja, jer njihovi vršnjaci često pokazuju malo razumijevanja i ismijavaju govornu manu. Preporučljivo je konzultirati se sa stručnjakom pri prvoj pojavi simptoma koji ukazuju na mucanje. Što se prije znakovi govorne greške mogu liječiti, prije će pogođeni pronaći put natrag u normalan način govora.
Napredak bolesti
Psihološki, djeca koja mucanje djeluju inhibirano, ali istodobno nemirno, sramežljivo i povremeno izazovno. Većina mucavih pati od svog govornog poremećaja, pa se ta djeca, također zato što ih često jako zadirkuju, nerviraju i ismijavaju, povlače od drugih, gubeći tako prirodnu potrebu za kontaktom i djetetovu vlastitu životnu želju za životom. Sa stajališta neurologa i psihoterapeuta, pošteno je reći da je daleko najveći udio sve djece koja mucaju ona koja imaju poremećaje okoline. Kao rezultat, ta se djeca također čine nemirnima u svojoj motoričkoj aktivnosti (pokreti tijela), nesigurnim u svom ponašanju, a također se smatraju nervoznima zbog već opisane psihološke drugosti. To treba promatrati na takav način da poremećaji okoliša stanje mucanje, a to utječe na osobnost djeteta na takav način da se javljaju popratni i posljedični živčani simptomi.
komplikacije
Komplikacije povezane s mucanjem obično se javljaju u socijalnoj sferi pogođene osobe. Posebno neliječeno mucanje čini da osoba koja muca u mnogim slučajevima postupno izbjegava socijalne situacije. Netko se boji pogleda i podsmijeha trećih strana i radije se povlači. Ovo može dovesti do sloma uobičajene svakodnevice u privatnoj i profesionalnoj sferi. Pogotovo djeca koja niti razumiju zdravlje-pozadina mucanja niti može verbalizirati svoje osjećaje u tom pogledu zbog situacije. Prijeti im socijalna izolacija. Ako se govor obično izbjegava zbog mucanja, također postoji rizik od kašnjenja u razvoju govora, što kasnije zahtijeva intenzivnu logopediju terapija. Bez takvog liječenja ugrožen je i uspjeh u školi. U skladu s tim, komplikacije oko mucanja najbolje se mogu izbjeći brzim pokretanjem terapija. Međutim, ovisno o pojedinačnom uzroku mucanja terapija ne donosi odmah željene rezultate. Potrebno je vrijeme dok se ponovno ne može naučiti normalan način govora. Da biste izbjegli psihosocijalne komplikacije, psihoterapija može stoga biti naznačeno da prati govorna terapija.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Poremećaji govora ne trebaju uvijek liječnika. Ako se mucanje dogodi zbog unutarnjeg uzbuđenja, stresnog iskustva ili užurbane situacije, to je privremena pojava. Čim se nakon nekog vremena vrati normalan govorni tok, pogođena osoba ne treba daljnju pomoć. U osnovi, treba paziti da u tim situacijama ostanete mirni. To je dovoljno za postizanje dugoročnog poboljšanja. Ako mucanje nastavi u različitim situacijama ili se poveća u opsegu, kao i u vjerojatnosti pojave, treba potražiti savjet liječnika. O nehotičnom ponavljanju slogova ili usitnjenom izgovoru treba razgovarati s liječnikom. Bez obzira na to javlja li se mucanje samo u određenim okruženjima ili u prisutnosti pojedinaca, pogođena osoba treba dobiti odgovarajuću podršku. Za razjašnjenje uzroka potreban je liječnik ili terapeut. Ako se uz abnormalnosti u govoru pojave i psihološki problemi, treba posjetiti liječnika. U slučaju promjena u ponašanju, poremećaja spavanja, vegetativnih nepravilnosti, glavobolje ili promjene osobnosti, potrebno je pojašnjenje simptoma. Socijalna izolacija ili odustajanje od sudjelovanja u društvenom životu znakovi su upozorenja koje ne treba zanemariti.
Liječenje i terapija
U liječenju mucanja bitno je prvo utvrditi uzrok, jer intelektualno nerazvijeno dijete zahtijeva sasvim drugačiji tretman od neurotskog. Općenito, djetetu koje muca treba pristupiti smireno i samopouzdano i ne obraćati previše pozornosti na govorni poremećaj, jer što mu se više posvećuje pažnja, djeca postaju nesigurnija i simptom se više pojavljuje. Da ne gledam mucavca u usta tijekom razgovora dobro je poznato. Tada mucavac obično govori slobodnije i bez ograničenja. Začudo, mucanje se uopće ne događa tijekom čitanja, a nikada tijekom pjevanja. Te su se činjenice također koristili u liječenju. Inače, govorna tehnika može se znatno poboljšati ili normalizirati određenim govornim tretmanom, koji uglavnom provode govorni pedagozi, a također u govorna terapija školama. Ovisno o dobi djeteta, ako je moguće u ranoj fazi, posebna psihoterapeutska mjere može se uzeti. Već u školskoj dobi tzv autogeni trening može se primijeniti, što uglavnom služi za opuštanje ali i za koncentracija o funkcioniranju pojedinih organa i organskih sustava. Hipnoza nije se pokazao učinkovitim. Prikladni lijekovi mogu smiriti mucavog i povećati njegovo fizičko i psihičko stanje stres tolerancija, što pozitivno utječe na liječenje. Međutim, lijekovi služe samo kao potporna terapija. Ne postoji lijek koji uklanja mucanje. Vrlo je bitan stav odgajatelja i učitelja, posebno kada je riječ o mucanju djece, gdje su uzroci povezani s poremećajima u okolišu. Premlaćivanja, grdnja, zabrane i slično drastična takozvana edukacija mjere pogoršati simptom mucanja i dovesti na daljnju dječju neprilagođenost. Prijatniji, mirniji, opušteniji ton je, u kombinaciji s mjere koji podižu samopouzdanje, to je korisnije za cjelokupnu osobnost djeteta koje muca.
kontrola
U današnje vrijeme mucanje se često može potpuno zaustaviti ili smanjiti do te mjere da pogođena osoba više ne osjeća nikakav pritisak da pati, koristeći moderne metode govorna terapija. Uspjeh liječenja može značajno ovisiti o uzrocima i pokretačima mucanja. Na primjer, tijekom, često se javljaju situacijska, iznenadna mucanja razvoj djeteta a zatim opet sasvim naglo nestaje. U ovom slučaju nije potrebna posebna pomoć. Duge faze mucanja s nejasnim pokretačima ili one povezane s psihološkim uzrocima obično zahtijevaju dulju terapiju. Između ostalog, pogođeni uče nove govorne tehnike i metode koje će im pomoći da prevladaju mucanje i svjesno obraćaju pažnju na način na koji govore. Kontrolni sastanci mogu biti korisni za pregled i osvježavanje učinkovitosti naučenog. Mnogi ljudi pogođeni mucanjem trebaju naknadne sastanke kako bi redovito dobivali povratne informacije i stabilizaciju, posebno ako je uzrok psihološki. Ako se naučene govorne tehnike ne koriste pravilno ili dosljedno, mucanje se također može vratiti. Nadzorna skrb tada također služi za izbjegavanje ovog problema i vježbanje ispravnog govora iznova i iznova čak i nakon akutnog liječenja mucanja.
Što možete učiniti sami
Mucavci bi trebali biti otvoreni u pogledu svog stanja. Često je socijalna isključenost ili sram glavni pokretač napada mucanja. Ljudi koji mucaju mogu najaviti nelagodu kad dođu u kontakt s nepoznatim ljudima. S odgovarajućom labavošću suočavanje s poremećajem postaje puno lakše, a mucanje često popušta. AIDS-a kao što su takozvani uređaji za zvučnu povratnu spregu poboljšavaju protok govora njegovom analizom i ispravljanjem. Također je korisno imati prijatelja ili njegovatelja koji ukazuje na mucanje bolesnoj osobi i uvježbava ispravan način razgovora s njom. Budući da se mucanje često događa kao rezultat nervoze, mucavci se moraju tretirati s strpljenjem i razumijevanjem. Mucanje se mora liječiti mjesecima i godinama prije nego što potpuno nestane. U nekih pacijenata neurološki poremećaj ostaje do kraja života. Međutim, trening i upotreba pravilnih govornih tehnika, kao i otvoreni pristup poremećaju, važni su čimbenici u rješavanju mucanja. Pacijenti koji se osjećaju ograničenim svojim stanjem trebaju se obratiti logopedu i, ako je potrebno, obratiti se grupi za samopomoć.
