Većina djece zna da potkoljenicu boli vraški kad je netko udari nogom. To je zbog činjenice da je relativno nezaštićen za stanja kostiju izravno pod koža. Ipak je to važna tjelesna kost bez koje nikada ne bismo mogli stajati uspravno.
Što je tibija?
Potkoljenica je jedna od te dvije kosti donjeg noga, zajedno s fibulom, i tako spaja bedrenu kost s zastopalni kosti. To je tipična cjevasta kost s susjednom medularnom šupljinom. Ograničavajući zglobova su koljeno i gležanj, a postoji i prilično kruta zglobna veza između tibije i fibule.
Anatomija i struktura
Usporedba anatomije može ilustrirati važnost potkoljenice za donji ekstremitet ili noge: dok na podlaktica ulna i radijus su funkcionalno približno jednako važni kao kosti trčanje jedno uz drugo, na donjem noga težina je jasno pomaknuta (čak i doslovno) u korist tibije. Tibija prenosi glavninu tjelesnog opterećenja sa zglob koljena do gornjeg gležanj zglobni. Fibula ide bočno od nje i služi samo kao mišićno podrijetlo i suspenzija u gornjem dijelu gležanj zglobni. Fibula također nema izravan odnos s zglob koljena: sastoji se samo od bedrene kosti, tibije i patele. Samo gornji zgloba gležnja tvore tibija i fibula kao vilica gležnja i gležnja kost kao zglobni partner, pri čemu tibija ovdje također ima znatno veću kontaktnu površinu. Na Rendgen slike, postoje daljnje anatomske referentne točke tibije koje su važne za liječnika: Kondili kao gornja zglobna hrskavica na zglob koljena, gomoljast gornji prednji dio kao mjesto pričvršćivanja patelarne tetive štitnjak, prednji rub potkoljenice, čiji pokost nije prekriven mišićima ili drugim mekim tkivima i zato tako pakleno boli pri vanjskom dodiru, te unutarnja malena, koja pripada zgloba gležnja, najvažnije su od ovih koštanih struktura. Između tibije i fibule proteže se cijelom dužinom takozvane membrane interossea, tetivne membrane, koja dijeli donju noga u dva odjeljka, ispred i iza kostiju. Mišići straga bedro kao i medijalni adduktori pričvrstiti prvenstveno na unutarnju stranu potkoljenice neposredno ispod zgloba koljena. Prednja i stražnja strana potkoljenice su tada točke ishodišta za prednju i stražnju stranu Potkoljenica mišići, koji premošćuju zgloba gležnja s unutarnje strane iza gležnja i s vanjske strane uglavnom ispred njega s ponekad vrlo dugim tetivnim užetima i omogućuju pokretljivost stopala. Svi glavni krv posuđe a živčani putovi prolaze kroz poplitealnu jamu, a zatim se dijele, s nekima prodoran membrana interossea i opskrbljuje prednju stranu Potkoljenica i dorzum stopala, dok veći dio prolazi skriven iza slojeva mišića i završava samo tabanom i prstima.
Funkcija i zadaci
Funkcija tibije zapravo je samo osiguravanje stabilnosti. Stoga je to vrlo snažna kost, bez koje bi uspravni stav i hod bili potpuno nemogući. Osim toga, služi kao mjesto vezivanja i ishodišta za mišiće i čini zglobne površine s bedro i gležnja kosti. Uz to, ne smijemo zaboraviti njegovu ulogu kao „mjesta događaja“ krv formacija, koja se, kao i u svim dugim kostima, odvija u njenoj srži.
Bolesti i tegobe
U tibiji, kao što je slučaj sa svim kostima, mogu se razviti razne bolesti i ozljede. Najčešći su svakako prijelomi potkoljenice: potkoljenica glava prijelom u ovom se slučaju događa tik ispod koljena, posebno kod uzdužne kompresije noge. Tibijalna osovina prijelom obično se događa zajedno s prijelomom fibule, tipični mehanizmi nesreće su pad tijekom skijanja ili kada pješaka udari odbojnik vozila na odgovarajućoj visini. Štoviše, zbog površinskog smještaja koštanih struktura, to su često otvoreni prijelomi. U međuvremenu, jedan od najčešćih prijeloma ljudskog tijela uopće je gležanj prijelom, na samom dnu potkoljenice ili fibule. Svi se oni obično moraju stabilizirati kirurški. Treba spomenuti i da zbog podjele Potkoljenica u uske odjeljke gore spomenute membrane interossea, mogu se brzo pojaviti situacije pritiska nakon ozljeda: Nakon prijeloma, tkivo uvijek nabubri, srce nastavlja pumpati krv prema dolje prema stopalu, koje ne može teći natrag zbog povišenog tlaka i ne može pobjeći iz odgovarajućeg odjeljka zbog stabilnih membrana. Ozbiljno bol rezultat su spore smrti potkoljenice, potrebno je brzo djelovanje i cijepanje fascije (stvaranje prostora). Bol u tibiji također mogu biti, posebno u djece i adolescenata, nekad tzv aseptična nekroza kosti ili dobroćudni i zloćudni tumori kosti. Pojašnjenje, ako je potrebno pomoću Rendgen uvijek je naznačeno, posebno ako se ne sjeća nijedne nezgode.
