Simptomi
akutan perikarditis pokreće ubadanje bol u prsima, bol obično se javlja u funkciji disanje, tj. dolazi do uboda bol u grudi svakim dahom. Pored toga disanjeje bol može se pojačati i kašljanjem ili gutanjem.
Ova bol je klasično uzrokovana suhom perikarditis, u kojem su upaljeni listovi perikardijum trljajte jedni o druge. Bol je tipično na lijevoj strani grudi, Gdje srce Nalazi se. Bol može zračiti u gornji dio trbuha i prema vrat i lopatica.
Osim disanje, bol je također ovisna o položaju. Pacijenti obično najmanje boli osjećaju kada sjede i u blago savijenom položaju. Međutim, pojačana bol javlja se u ležećem položaju.
Osim toga, groznica a pojačano disanje može biti znakovi upale.Ako je mokra perikarditis, kod kojih dolazi do povećanog nakupljanja tekućine između dviju perikardijalnih oštrica, bol se smanjuje ili čak potpuno nestaje, jer se dvije oštrice zbog tečnosti ne trljaju bolno jedna o drugu. Pacijenti s mokrim perikarditisom često su bez simptoma, tako da perikarditis često zarasta neprimjetno. Teži simptomi javljaju se kada tamponada perikarda izvodi se.
U ovom slučaju, simptomi srce neuspjeh kao što je otežano disanje, smanjena tolerancija na vježbanje, povećana srca, uđite krv dolazi do pritiska, zadržavanja tekućine i znojenja jer srce više ne može upumpati dovoljno krvi u tjelesnu cirkulaciju. Ako je tamponada perikarda povećava se, simptomi postaju sve ozbiljniji i sve je više zamućenja svijesti. To ukazuje na početak cirkulacije šok.
Dijagnoza
Na početku posjeta liječniku liječnik prvo uzima a povijest bolesti. Pita pacijenta o trenutnim pritužbama i drugim abnormalnostima. Nakon toga slijedi a sistematski pregled.
Upotrebom stetoskopa iznad srca se može čuti struganje (trljanje perikarda) u slučaju perikarditisa. Međutim, ako se već stvorio izljev, tj. Vlažna upala, taj se šum više ne može čuti. Stoga je prisutan samo kod suhog perikarditisa.
Pregled obično prati EKG u kojem se obično može razlikovati perikarditis i srčani napad. Osim toga, an ultrazvuk pregled srca (ehokardiografija) I krv uzima se uzorak. Budući da su simptomi perikarditisa slični simptomima a srčani napad, dijagnoza, između ostalog, služi za razlikovanje dviju bolesti.
Korištenje električnih romobila ističe ultrazvuk pregled je neupadljiv kod suhe upale. Međutim, ako se stvorio izljev, pregled može jasno dijagnosticirati vlažni perikarditis i odrediti opseg izljeva. Uz to se mogu dati izjave o pumpanju funkcija srca.
Analiza laboratorijskih rezultata krv uzorak služi prije svega za razlikovanje infarkta miokarda i perikarditisa, kao što je gore spomenuto. U dijagnostičke svrhe, perikardiocenteza se može provesti i u slučaju mokrog perikarditisa. The puknuti ima ne samo dijagnostički, već i terapijski učinak, jer istovremeno olakšava srce.
Korištenje električnih romobila ističe puknuti može se koristiti za utvrđivanje je li bakterijski patogen odgovoran za upalu, koja se zatim može posebno liječiti antibiotikom. A puknuti također se izvodi ako se boji malignog procesa ili ako postoji sumnja na tuberkulozni ili gnojni izljev. An rendgen pregled se vrši ako pneumonija sumnja se kao uzrok.
Isto se odnosi i na osumnjičene tuberkuloza i ment tumori. An Rendgen prikazuje izljev perikarditisa kao takozvano proširenje srčane sjene nalik bocksbeutelu. U slučaju kroničnog perikarditisa, CT ili MRI pregled također mogu biti potrebni, posebno ako je operacija neizbježna.
Tijekom krvni test, parametri troponina i kreatin određuju se kinaze. Budući da se oštećenje stanica događa tijekom infarkta miokarda, oba se biljega oslobađaju češće i odgovarajuće su povišena tijekom srčani napad. Međutim, ako se perikarditis već proširio na srčani mišić, oba parametra također mogu biti povišena kod perikarditisa.
Osim troponina i kreatin vrijednosti kinaze, također se određuju parametri upale. To uključuje C-reaktivni protein (CRP) i brzinu sedimentacije krvi. Ako su vrijednosti povišene, to je pokazatelj upale u tijelu, što čini vjerojatnije perikarditis. Da bi se došlo do dna uzroka, može se pokušati otkriti uzročnik koji pokreće ili određeni parametri autoimune bolesti pomoću krvni test.
