Terapija
perikarditis primarno se liječi simptomatski, tj. pokušava se olakšati bol. Za ovu svrhu, bolova iz skupine tzv. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Ova skupina uključuje dobro poznate bolova kao što ibuprofen or diklofenak.
Osim što ima i bol-ublažavajući učinak imaju i protuupalni učinak. Pogotovo u slučajevima takozvane idiopatske upale, upale u kojoj je uzrok nepoznat, ovo je obično odabrana terapija. Uz to se često propisuje kolhicin (komponenta jesenskog bezvremenog), koji djeluje protuupalno na upalu seroznih membrana poput perikardijum. Budući da su studije pokazale da su recidivi rjeđi kod terapije kolhicinom, to je osobito korisno u slučajevima ponovljene upale perikarda.
U rijetkim slučajevima, posebno u slučajevima dokazane autoimune bolesti, kortizon koristi se i za liječenje upale. Ako se virusni uzrok utvrdi kao okidač, kortizon ne smije se koristiti za terapiju, jer se tada povećava rizik od recidiva. Ako protuupalna terapija nije dovoljna, ponekad može biti potrebno bolničko liječenje.
Ako je bakterijski patogen poznat kao okidač perikarditis, može se liječiti antibiotici. Kako bi se spriječio razvoj tamponada perikardaA puknuti mora se napraviti ako postoji velika nakupina tekućine. Za to se koristi posebna duga igla puknuti o perikardijum.
Male nakupine tekućine od 10 do 50 ml, tipične za mokru upalu perikarda, ne zahtijevaju puknuti. Ako je za razvoj bolesti odgovorna neka druga bolest, poput reumatske ili tumorske bolesti perikarditis, liječenje osnovne bolesti također istodobno liječi perikarditis. Operacija u kontekstu perikarditisa postaje neophodna kada se pojavi kalcificirani perikarditis i ožiljak.
To se obično događa kao dio kronične upale, kod koje perikardijum otvrdne. Stvrdnjavanje uzrokuje srce da izgubi elastičnost koja mu je potrebna za pumpanje, koja je u skladu s tim oslabljena. Kao rezultat, krv je podržana u tjelesnoj cirkulaciji i simptomima srce dogodi se neuspjeh.
U tom slučaju, kirurg može pokušati ukloniti kalcifični plašt ili ožiljke operacijom. Operacija se obično može izvesti bez upotrebe a srce-ment mašina. Takva je operacija rijetko potrebna, ali se ne smije izvoditi prekasno kako bi se izbjegle posljedice trajnog naprezanja srca.
