U gornjoj radijalnoj paralizi dolazi do pareze zbog oštećenja ili iritacije radijalni živac. To se obično razvija u blizini aksile. Gornji radijalni živac paraliza je povezana s različitim simptomima pogođene osobe.
Što je gornja radijalna paraliza?
Gornja radijalna paraliza rezultat je oštećenja radijalni živac a očituje se u brojnim simptomima. U nekim slučajevima simptomi se nakon određenog vremena sami povuku. Inače je potrebna terapijska intervencija, jer paraliza gornjeg radijalnog živca značajno ograničava bolesnike u svakodnevnom životu. Obično se gornja radijalna paraliza javlja samo u jednoj ruci.
Uzroci
Uzroci odgovorni za razvoj gornje radijalne paralize su različiti i mogu se uvelike razlikovati od pacijenta do pacijenta. Međutim, u osnovi dolazi do gornje radijalne paralize oštećivanjem ili iritacijom odgovarajućeg živca. Vrste oštećenja i njihovi uzroci znatno se razlikuju. Međutim, gornja radijalna paraliza sve više proizlazi iz određenih čimbenika. U brojnih bolesnika dolazi do paralize gornjeg radijalnog živca u aksilarnoj regiji štakama, na primjer. U ovom konkretnom slučaju to su obično šetnje pomagala koji podupiru podlaktice. Ako je taj faktor uzrokovan parezi, paraliza gornje radijalne cijevi ponekad se kolokvijalno naziva paralizom štaka. Osim toga, postoji i niz drugih potencijalnih uzroka koji ponekad proizvode gornju radijalnu parezu. Na primjer, pareza se razvija kod nekih osoba kojima se gips stavi na odgovarajući odjeljak ruke. Ako je zavoj pretijesan, u nekim slučajevima oštećuje radijalni živac. Kao rezultat toga, kod nekih se bolesnika razvija gornja radijalna paraliza. Trauma također ponekad rezultira parezom gornjeg radijalnog živca. Na primjer, a prijelom u glava od rame predstavlja takvu traumu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U vezi s gornjom radijalnom paralizom, pogođene osobe pate od različitih simptoma. Prvo, postoji pareza određenog mišića, koji se naziva mišić triceps brachii. Kao rezultat, produženje donjeg dijela ruke više nije moguće. Uz to, postoje ograničenja u mobilnosti raznih drugih područja. Na primjer, radijalno produženje ručni zglob sada je moguće samo s poteškoćama na zahvaćenoj ruci. Uz to i jedno i drugo otmica i produženje ulne su oštećeni. Problemi nastaju i u onome što je poznato kao supinacija. To je zbog činjenice da su određeni mišići zahvaćeni paralizom, na primjer potporni mišić. Ostali karakteristični simptomi u kontekstu paralize gornjeg radijalnog zračenja su, na primjer, a spusti ruku ili takozvani drop prsti. Ovi pojmovi opisuju nemogućnost proširenja ručni zglob a zglobova prstiju. Uz to, pogođene osobe više ne mogu potpuno zatvoriti šaku. Ako je donja ruka u srednjem položaju, fleksija je moguća samo u ograničenoj mjeri. To je zato što paraliza utječe i na mišić brahioradijalis. Osim toga, smanjena je tetiva tricepsa i polumjera periosta refleks vide se kod paralize gornjeg radijalnog zgloba. Poremećaji osjetljivosti rezultiraju određenim područjima nadlaktice i nadlaktice. Do ovih pritužbi dolazi zbog brojnih živci neuspjeh, uključujući bočni živac cutaneus brachii i dio radijalnog živca. Ako paraliza gornjeg radijalnog živca ne nestane najkasnije nakon određenog vremena, razvija se atrofija nekih mišićnih skupina.
Dijagnoza i tijek bolesti
Pacijentima s glavnim simptomima gornje radijalne paralize toplo se preporučuje da obavijeste liječnika o svojim pritužbama. Tijekom uzimanja povijesti liječnik se raspituje o simptomima i raspravlja o mogućim uzrocima koji su doveli do gornje radijalne paralize. Nakon razgovora s pacijentom koriste se postupci kliničkog pregleda. Ovdje liječnik provjerava je li oboljela osoba sposobna protezati i savijati različite dijelove ruke, šake i prstiju. Prisutnost specifičnih refleks koja je indikativna za paralizu gornjeg radijalnog zgloba. S obzirom na diferencijalna dijagnoza, od posebne je važnosti razlikovati gornju radijalnu paralizu od donje radijalne paralize. Elektroneurografija koristi se za potvrđivanje dijagnoze gornje radijalne paralize. To također pruža liječniku važne informacije o lokalizaciji oštećenja živca.
komplikacije
U ovoj bolesti, pogođena osoba pati od paralize. To ima vrlo negativan učinak na kvalitetu života, a u tom procesu može dovesti na značajna ograničenja u kretanju, a time i u svakodnevnom životu pacijenta. Dakle, za većinu pacijenata, istezanje ruka više nije moguća bez daljnjeg. Bol može se dogoditi i koja se u mnogim slučajevima širi s ruke na prste. Zatvaranje šake također više nije moguće s ovom paralizom, tako da u mnogim slučajevima pacijenti u svakodnevnom životu ovise o pomoći drugih ljudi. Nadalje, bolest dovodi do poremećaja osjetljivosti i lažnog osjećaja temperature. Mišići su također razgrađeni, jer se više ne koriste aktivno. U nekim slučajevima i ova paraliza može dovesti do depresija ili druga psihološka ograničenja. Ovi su simptomi pogođeni posebno mladim ljudima. Obično za ovu paralizu nije potrebno izravno liječenje. Uz pomoć dovoljnog odmora i oporavka, živac se može oporaviti tako da tegobe nestanu. U slučaju kosti prijelom, neophodna je kirurška intervencija. U ovom slučaju obično nema komplikacija.
Kada trebate otići liječniku?
Ograničenja kretanja uvijek treba razjasniti liječnik. Ako se ruka više ne može pomicati kao i obično, nužan je posjet liječniku. Mišićna nelagoda, fizička ograničenja snaga ili senzorne smetnje treba ispitati i liječiti. Ako se funkcija hvatanja više ne može izvoditi kao i obično, ako na uređaju postoje osjećaji utrnulosti koža ili ako pogođena osoba pati od preosjetljivosti na opažane podražaje, mora se potražiti liječnika. Ako postoji paraliza, gubitak blagostanja, opća malaksalost ili osjećaj bolesti, oboljeloj osobi treba pomoć. Ako svakodnevni zahtjevi više ne mogu biti ispunjeni ili sudjelovanje u uobičajenim sportskim aktivnostima nije moguće, savjetuju se istrage radi razjašnjenja uzroka. Osjetljivost na temperaturu karakteristična je za gornju radijalnu paralizu. O tome treba razgovarati s liječnikom kako bi se mogao izraditi plan liječenja. Ako se dodatna emocionalna nelagoda razvije kao rezultat tjelesnog oštećenja, također postoji razlog za zabrinutost. Ako postoje promjene raspoloženja, probleme u ponašanju ili povlačenje iz društvenog života, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom ili terapeutom. Ako pogođena osoba pati od depresivnog raspoloženja ili ako postoji agresivno ponašanje, to su često sekundarni simptomi fizičkog poremećaja. Treba se obratiti liječniku čim abnormalnosti potraju dulje vrijeme ili se pojačaju.
Liječenje i terapija
U vezi s gornjom radijalnom paralizom, liječenje mjere ovise prvenstveno o uzroku koji izaziva parezu. Ako je gornja radijalna paraliza rezultat predugog izlaganja pritisku predugo, prognoza je obično relativno povoljna. Radijalni živac se obično oporavi nakon nekog vremena i gornja radijalna paraliza nestaje sama od sebe ako zahvaćena ruka privremeno nije opterećena. Drugačija je situacija u slučaju oštećenja živca nakon prijeloma kostiju. U takvim je slučajevima često potrebna kirurška intervencija. To omogućuje rekonstrukciju prekida u toku živca.
Outlook i prognoza
Općenito, prognoza za paralizu gornjeg radijalnog živca je povoljna. U mnogim se slučajevima spontano zacjeljivanje može dokumentirati. To rezultira regresijom zdravlje nepravilnosti koje su se dogodile. To je često slučaj kada pogođena osoba privremeno koristi hodanje pomagala u kojima su oslonjene podlaktice. Čim hoda pomagala više se ne koriste, simptomi paralize nazaduju. Isti se razvoj vidi i kod pacijenata koji nose a gips cast. Kad se to ukloni, kod njih se također događa potpuni oporavak od gornje radijalne paralize. Ako je tečaj težak, neophodni su daljnji pregledi. Ovdje daljnji razvoj ovisi o trenutnom uzroku. U nepovoljnim uvjetima nužna je kirurška intervencija. To je obično slučaj u bolesnika s kosti prijelom ili oštećenja živčani sustav. Ako se operacija odvija bez komplikacija, može se očekivati i potpuni oporavak nakon zarastanja rane. U mnogim se slučajevima preporučuje fizioterapeutska podrška. To omogućuje pogođenoj osobi da optimizira sekvence kretanja i bolje ih prilagodi trenutnim mogućnostima. To je osobito korisno ako se u budućnosti odbaci ponovno oštećenje živčanog puta. Kako bi se izbjegla dugoročna oštećenja mogućnosti kretanja, kao i mogući naknadni učinci, uvijek bi trebala postojati suradnja s liječnikom. Na taj se način uzroci mogu u potpunosti razjasniti čak i u slučaju spontanog izlječenja.
Prevencija
Gornja radijalna paraliza može se spriječiti neopterećenjem ruke. To je zato što to može oštetiti radijalni živac.
kontrola
Ovisno o tome je li klinička slika nastala spontano, zbog vanjskih utjecaja ili nakon kirurškog zahvata s rekonstrukcijom zahvaćenog živci, naknadna njega prilagođena je pacijentu. U svim slučajevima treba izbjegavati nepravilno držanje tijela kao i jednostrane stresove i po potrebi ih ispraviti fizioterapija. Simptomi mogu dovesti na znatna ograničenja, posebno u svakodnevnom životu. Pogođene osobe ne bi se trebale bojati tražiti pomoć od obitelji, prijatelja ili medicinske sestre. U suradnji s liječnikom i fizioterapeutom, pacijent ima brojnu pomoć mjere i tako može sve više poboljšati vlastito tijelo koordinacija tijekom naknadne njege. Lagane sportske aktivnosti podupiru mišićni sustav. Zbog nesvjesnog zaštitnog držanja, pacijenti su često dodatno skloni otvrdnjavanju mišića. Medicinski primijenjene masaže mogu pomoći ublažiti stvrdnjavanja koja su se razvila i istodobno promovirati krv Cirkulacija u tim krajevima. Neki pacijenti smiruju umjerene seanse saune (maksimalno 80 stupnjeva) ili posjet infracrvenoj kabini. Uravnotežena niska masnoća dijeta kao i stres-slobodni način života pozitivno podupire njegu terapija. Tijekom liječenja, a također i nakon poboljšanja simptoma, treba izbjegavati ekstremne sportove i teška nošenja. Jednostrano predugo sjedenje treba redovito prekidati određenim vježbama opuštanja. Također je koristan ortopedski madrac za miran san.
Što možete učiniti sami
Treba izbjegavati ili ispravljati što prije jednostrana opterećenja ili nepravilne položaje tijela. Ako pogođena osoba treba pomoć u svakodnevnom životu kako bi regulirala optimalne obrasce kretanja, savjetuje se savjetovanje s liječnikom ili fizioterapeutom. Optimizacije i poboljšanja u koordinacija može se razraditi u suradnji s obučenim osobljem. Treba voditi računa da tijelo pokazuje granice kada nosi vreće ili radi u sjedećem položaju, što treba uzeti kao upozorenje. Redovito vježbanje podržat će mišićni sustav. Uz to, masaže ili određene vježbe opuštanja mogu pomoći u otpuštanju mogućeg otvrdnjavanja mišićnih vlakana. Treba voditi računa da se izbjegavaju ekstremni sportovi. Ravnotežni pokreti su važni kako bi br Napetosti ili se javljaju preopterećenja. Radno mjesto, kao i higijenu spavanja, treba provjeriti i po potrebi optimizirati. Budući da paraliza dovodi do ograničenja u obavljanju svakodnevnih zadataka, potrebno je restrukturirati svakodnevni život. Time bi se trebala iskoristiti podrška ljudi iz bliskog okruženja. Da bi se ojačala životna radost i dobrobit, važno je da se odvijaju slobodne aktivnosti koje emocionalno ispunjavaju pogođenu osobu. To sprječava moguće psihološke ili emocionalne stres. To sprječava sekundarne bolesti na psihološkoj razini.
