Bol u unutarnjem gležnju

Uvod

Pod imenom bol u unutarnjem gležanj (malleolus medialis), moraju se razmotriti razne mogućnosti, ovisno o tome koje su strukture zahvaćene na ovom području. Uglavnom utječe na kosti, tetive, ligamenti ili čak mišići, ali vaskularne bolesti ili sustavne kliničke slike poput reumatizam također može uzrokovati bol u unutarnjem gležanj. Također je važno razlikovati da li bol je prisutan dulje vrijeme (kronično) ili akutno (npr. nakon sporta) i koji su popratni simptomi poput crvenila i otekline prisutni.

Uzroci

Bol u unutrašnjosti gležanj mogu imati mnogo različitih uzroka. Grubo govoreći, mogu se podijeliti na traumatične i netraumatične uzroke. Potonje može biti uzrokovano osnovnom bolešću kao što je reumatizam or giht.

Ali također kronično neispravno naprezanje, npr. Zbog nepravilne obuće ili sportskog preopterećenja, može biti razlog boli u unutarnjem gležnju. Također je moguće da ovi sojevi mogu imati traumatične posljedice zbog upale koja se razvije na tom području. To uključuje, na primjer, klasično uvijanje gležnja.

Najčešći razlozi za bol u unutarnjem gležnju uzrokuju okolni mišići, tetive i ligamenti. U većini slučajeva fokus je na nepravilnom naprezanju zbog neprikladne obuće (npr. Boca trčanje cipele kad trčanje, ali i visoke pete u svakodnevnom životu), kronično prenaprezanje (dugo trčanje) ili pretežak. Stražnji tibijalni mišić dio je mišića potkoljenice i uključen je u ekstenziju stopala (plantarna fleksija) i stabilizaciju poprečnog luka stopala.

Tetiva prolazi uzduž stražnje i unutarnje strane teleta, a zatim povlači iza unutarnjeg gležnja do donje strane stopala, gdje se grana. Bol u mišiću ili na području gdje tetiva teče često je prvi znak tendovaginitis. Ovo je upalna promjena u ovojnica tetive, obično zbog pretjeranog ili nedovoljnog napora.

Pogođene su uglavnom srednjovječne žene, trkačice (neprikladna obuća i preopterećenje), ali pretežak a nedostatak vježbe također može igrati ulogu. Tijekom pojašnjenja također je važno isključiti temeljnu bolest kao što je reumatizam or giht kao uzrok. Ako se simptomi zanemaruju i ne poduzmu mjere za otklanjanje uzroka, rezultat je spljošteno ravno stopalo (poravnanje poprečnog luka), au najgorem slučaju čak i pocepana tetiva.

Terapijski se u akutnoj fazi najčešće razmatraju protuupalni lijekovi (tzv. NSAID) i imobilizacija. Međutim, dugoročno, uzroci (npr. Pogrešna obuća ili pretežak) treba liječiti. Deltoidni ligament (Lig.

deltoideum) sastoji se od četiri dijela i služi za stabilizaciju zgloba gležnja, tetive od stražnji tibijalni mišić (M. tibialis posterior) i fleksor dugog prsta (M. flexor digitorum longus) prelaze ligament. Ozljede ligamentnih struktura na gležnju obično su uzrokovane uvrtanjem stopala, pri čemu su vanjski ligamenti zahvaćeni s gotovo 95%. Samo rijetko dolazi do izvijanja prema unutra i time oštećenja deltoidnog ligamenta. Međutim, ako se deltoidni ligament pukne zbog pretjeranog uvijanja prema unutra (pronacija kretanje), obično se mora zašiti tijekom operacije.