Ako se kod djeteta ili bebe razvije a groznica s oticanjem ekstremiteta ponovno nakon a gripa-lik infekcije ili djetinjstvo bolest je već riješena, treba razmotriti Purpura Schoenlein-Henoch. Ovaj stanje je također povezan s preciznošću koža krvarenja koja ponekad izgledaju krv žuljevi.
Što je purpura Schoenlein-Henoch bolest?
Purpura Schoenlein-Henoch upalna je bolest krv posuđe pokrenut od imunološki sustav. U početku blago groznica kao i bol može se dogoditi; kasnije, mala i srednja posuđe posebno izgubiti stabilnost i krv može prodrijeti iznad koža. To rezultira točkicom koža krvarenja tipična za ovu bolest, poznatu i kao petehije. Uz to, na leđima stopala i ruku postoje otekline zbog zadržavanja tkivne tekućine na tim područjima. Oboljela djeca uočljiva su iznenadnim ograničenjem kretanja. U nekim slučajevima može uzrokovati i Purpura Schoenlein-Henoch upala bubrega ili crijeva, jer se bolest može manifestirati i na sluznici. Krvavo proljev i tada se javlja krv u mokraći. Bolest napreduje u epizodama koje traju nekoliko tjedana. Pogođena su uglavnom djeca do školske dobi, ali teško bebe ili adolescenti.
Uzroci
Purpura Schoenlein-Henoch je u većini slučajeva posljedica prethodne bolesti kao što je vodene kozice, rubeole, ili ospice a javlja se do tri tjedna nakon ovih infekcija. Schoenlein-Henoch purpura može se javiti i nakon jednostavnog gripa- poput infekcije ili nakon infekcije s utjecati A virusi i druge bolesti koje prvenstveno zahvaćaju gornji dio dišni put. Unos lijekova vrlo je rijetko uzročnik ove imunološke reakcije. Stoga u pojedinačnim slučajevima ne može se utvrditi razlog za pojavu bolesti. Još nije poznato zašto se Purpura Schoenlein-Henoch očituje. Međutim, alergijske reakcije pacijenta na patogeni sumnja se kao okidač za nagle upalne reakcije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prvi simptomi obično počinju iznenada. Ne pojavljuju se kontinuirano, već dolaze u epizodama. Djeca se osjećaju loše, pate od gubitak apetita, grčevi u trbuhui glavobolje. Kako bolest napreduje, slijede karakteristični znakovi Purpura Schoenlein-Henoch: mala tačkasta krvarenja (petehije) u početku promjera samo nekoliko milimetara. S vremenom se povećavaju i spajaju kako bi stvorili veća mjesta. Najčešće se nalaze na stražnjici i potkoljenicama. Oni ne svrab, ne mogu se odgurnuti, lagano su podignuti i opipljivi. U pravilu su raspoređeni simetrično na tijelu. Nadalje, petehije može se pojaviti i u probavni trakt, uzrokujući krvave proljev i koliki grčevi u trbuhu. Mogući su i na bubrezima, što uzrokuje krvavi urin. Kada utječu na zglobova, postoji ograničeno kretanje i oteklina, često u koljenu i gležanj zglobova. Kod dječaka se vrlo rijetko ponekad formiraju na testisi ili oružja. U iznimnim slučajevima, mozak na njih mogu utjecati petehije, što dovodi do paralize, napadaja ili čak oštećenja svijesti. Ekstremna komplikacija bolesti je kada mrlje počnu krvariti i postaju nekrotične, tako da tkivo umire. U ovom je slučaju djetetov život u opasnosti.
Dijagnoza i tijek
Purpura Schoenlein-Henoch dijagnosticira liječnik na temelju tipičnih kružnih i spajajućih se kožnih krvarenja. Javljaju se na donjem dijelu trbuha i stražnjici, kao i na potkoljenicama i stopalima. U dječaka mogu biti dodatno vidljivi na testisi. Ostali simptomi kao što su bol u trbuhu i krvava proljev ukazuju na zahvaćenost crijeva. Međutim, ti se simptomi pojavljuju tek otprilike jedan do dva tjedna nakon kožnih reakcija. Disfunkcija bubrega također je moguća u kasnijoj fazi. Tada se tijekom laboratorijskih ispitivanja u urinu nalaze krv i proteini. U Dodatku, krvni pritisak također može biti povišen. Više od 30 posto djece s tom bolešću pati bubreg disfunkcija tijekom Purpura Schoenlein-Henoch.
komplikacije
Purpura Schoenlein-Henoch dovodi do niza različitih neugodnih simptoma u pacijenta. To obično rezultira krvarenjem na koži. To se može dogoditi u različitim dijelovima tijela i nerijetko je popraćeno bol. Isto tako, zahvaćena područja tijela rijetko su natečena, a postoje bol u zglobova, Zbog bol u zglobovima, pacijenti nerijetko pate i od ograničenog kretanja, a time i poteškoća u svakodnevnom životu. Bolovi u trbuhu or želudac može nastati i zbog Schoenlein-Henoch purpure. Nadalje, krv se također pojavljuje u stolici i mokraći. The krvni pritisak samog sebe također povećava Purpura Schoenlein-Henoch, tako da se druge bolesti mogu lakše pojaviti. U pravilu nije potreban poseban tretman ove bolesti. Uz pomoć odmora u krevetu i opuštanje, tijelo se može boriti protiv bolesti. Isto tako, lijekovi mogu nastaviti podržavati liječenje. Komplikacije se obično ne javljaju. Očekivano trajanje života pacijenta također ne utječe ako se bolest uspješno liječi. Bez liječenja može i Purpura Schoenlein-Henoch dovesti do zatajenje bubrega.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Medicinski tretman uvijek je potreban za Schoenlein-Henoch purpuru. Kod ove bolesti nema samoiscjeljenja, a bolest se obično ne može liječiti sredstvima samopomoći. Samo medicinski tretman može spriječiti daljnje komplikacije i nelagodu. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od teške bolesti bolovi u trbuhu i gubitak apetita. Mogu postojati i bolovi u glava ili mala krvarenja po cijelom tijelu. Ako se te pritužbe javljaju trajno i ne nestanu same od sebe, u svakom slučaju se mora potražiti liječnika. Purpura Schoenlein-Henoch također se mora liječiti u slučaju jakog proljeva. Nadalje, otekline ili ograničenja u kretanju također mogu ukazivati na bolest i treba ih pregledati liječnik. Što se prije liječi Schoenlein-Henoch purpura, to je veća vjerojatnost potpunog oporavka. U najgorem slučaju, tkivo može potpuno umrijeti.
Liječenje i terapija
U većini slučajeva Purpura Schoenlein-Henoch zacijeli sama od sebe za nekoliko dana. Ne postoje lijekovi koji su posebno učinkoviti protiv toga stanje. Dijete bi trebalo biti na odmaranju u krevetu kako bi ga zaštitilo. U slučajevima krvavog proljeva, imunološki odgovor je oslabljen kortizon kako bi se crijeva mogla oporaviti. Liječenje je teže ako bubreg funkcija se progresivno pogoršava. U slučaju takozvanog Schoenlein-Henoch-ovog nefritisa, težina bolesti mora se odrediti bubreg biopsija. Bubrežna funkcija može se poboljšati primjenom kortizon ili drugih droge koji umjetno suzbijaju imunološki sustav. Povećana krvni pritisak koji je posljedica bolesti bubrega također se liječi odgovarajućim lijekovima. U ovom teškom tijeku Purpura Schoenlein-Henoch, potrebno je oko četiri do šest tjedana da se dijete potpuno oporavi. Nakon bolesti, rad bubrega mora se provjeravati u redovitim razmacima tijekom nekoliko godina, jer se može ponovno pogoršati tijekom bolesti. Međutim, pojava zatajenja bubrega ili šok zbog iznenadnih pojava opsežnih krvarenja na koži izuzetno je rijetka. Purpura Schoenlein-Henoch može se ponavljati u djece.
Prevencija
Nema mjere kako bi se spriječila purpura Schoenlein-Henoch. Ako se kod beba i mlađe djece otkriju neobični simptomi kože, treba što prije potražiti liječnika. Ovo će osigurati praćenje u slučaju mogućeg teškog tijeka Purpure Schoenlein-Henoch.
Nastavak
Purpura Schoenlein-Henoch ne zahtijeva specifično kauzalno praćenje. Budući da je riječ o multisistemskoj bolesti, mogu postojati razne pritužbe koje se liječe simptomatski. U težim slučajevima bolesti, kortizon terapija može se propisati. Propisivanje imunosupresivi također može biti potrebno. Osim toga, uporaba analgetika može se savjetovati kod bolova i upornog svrbeža. Suportivni antipruritic masti također se mogu koristiti. Nakon bolesti, pogođene osobe trebaju to učiniti lako, ako je potrebno, držati se kreveta i izbjegavati intenzivne tjelesne aktivnosti. Riblje ulje kapsule može imati pozitivan učinak na zacjeljivanje. Također treba izbjegavati usku odjeću kako bi se i koža mogla oporaviti.U slučaju oštećenja rad bubrega ili zatajenje bubrega uzrokovano uznapredovanom Schoenlein-Henoch purpurom, transplantacija bubrega ili doživotno dijaliza potrebno je. Budući da postoji povećana tendencija recidiva ove bolesti, redoviti su pregledi neophodni do dvije godine. Posebno se provjerava funkcija bubrega uz pomoć redovitih uzoraka urina. Prognoza za Schoenlein-Henoch purpuru, posebno u djece, ima tendenciju da bude pozitivna. Izlječenje se događa u roku od jednog do nekoliko mjeseci. Naknadna kvaliteta života uglavnom ne utječe u blagim do normalnim slučajevima. Iznimka je kada je došlo do oštećenja bubrega.
