Repolarizacija je reverzija pobude stanice koja je prethodno uspostavila akcijski potencijal kao rezultat podražaja. Memorijski potencijal stanice u mirovanju se obnavlja.
Što je repolarizacija?
Pojam repolarizacija opisuje obnovljeni potencijal odmora stanice, posebno a živčana stanica. Pojam repolarizacija opisuje obnovljeni potencijal odmora stanice, posebno a živčana stanica, nakon an akcijski potencijal preraspodjelom iona na stanična membrana. Slijed akcijskog potencijala možemo podijeliti na sljedeći način:
1) potencijal odmora,
2) prelazak praga potencijala,
3) depolarizacija,
4) repolarizacija i
5) hiperpolarizacija. Membranski potencijal je približno -70mV u potencijalu mirovanja.
Funkcija i zadatak
Da bi akcijski postupak započeo, definirani prag (- 50mV) mora biti premašen na aksona brežuljak. Ako se ova vrijednost ne postigne, ne akcijski potencijal događa i dolazni podražaji se ne prenose. Prema principu "sve ili ništa", ili se akcijski potencijal javlja kada se ovaj prag prekorači preko aksona ili se ne pokreće nikakav odgovor. Depolarizacijom akcijski potencijal putuje preko aksona. Otvaranjem odgovarajućih kanala (Na +), ioni Na + istječu izvana u staničnu unutrašnjost aksona. Dolazi do takozvanog prekoračenja, repolarizacije. Unutarstanično područje sada je pozitivno nabijeno. Depolarizaciju prati repolarizacija. Otvoreni K + kanali preduvjet su za kalij za difuziju iz pozitivno nabijenih stanica. Ovaj se proces događa u kratkom vremenu zbog razlike napona. Razlika napona rezultat je pozitivno nabijene unutrašnjosti stanice i negativno nabijene vanjske strane stanice. Kao rezultat ovog procesa repolarizacije, napon u unutrašnjosti stanice ponovno se smanjuje. Hiperpolarizacijom napon pada ispod izvornog potencijala mirovanja. Nakon repolarizacije, kanali odgovorni za smanjenje napona (Na +) ponovno su se zatvorili, tako da tijekom ove faze nije moguć obnovljeni akcijski potencijal. Ova faza mirovanja naziva se vatrostalno razdoblje. The natrij-kalij pumpa regulira naponsko polje natrag na početnu vrijednost od 70mV. Akson živčana stanica je sada spreman za sljedeći akcijski potencijal. Ako je srce pod utjecajem repolarizacije, ovaj proces uzrokuje znatnu nelagodu. The srce je neovisan i neovisan organ s finim sustavom aktiviranih i raspoređenih valova pobude. Ovaj vitalni organ ima velik broj srčanih miocita koji se aktiviraju u kontrakciji na temelju vremenski i prostorno optimiziranog rasporeda. The sinusni čvor u desni atrij postavlja tempo kao fiziološki i primarni pejsmejker od srce, slično dirigentu. Od ove se točke akcijski potencijali provode kroz provodni sustav i srčani mišić. Tijekom repolarizacije, unutrašnjost stanice je pozitivno nabijena u odnosu na vanjski medij. Izvorni ion distribucija je sada obnovio natrij-kalij pumpa. Najčešći simptomi toga javljaju se u obliku primarne i rane repolarizacije. Ovo je poremećen proces u kojem se stanja pobude srca više ne mogu redovito ispuštati. U slučaju prava hipertrofija s poremećajima repolarizacije, stanja dolaznog napona u desnom dijelu srca više se ne čiste redovito. Srce se sastoji od klijetke i pretkomore i na desnoj i na lijevoj strani. Deoksigenirani i korišteni krv prvo teče kroz lijevi atrij. Odatle se probija do desna klijetka a odatle se pumpa u pluća, gdje se opskrbljuje novim kisik, lijeva klijetka je povećan sa zadebljanim zidovima srca, što rezultira povećanom silom. Desni srčani zalistak je „ulaz iz desna klijetka na pluća. " To više ne funkcionira redovito i ne otvara se krv proći kroz. Plućni ventil prisutna je stenoza. Zbog toga što se ventil ne otvara redovito, krv teče natrag u komoru, a ne u plućnu arterija kako je predviđeno. Tamo nepravilan protok krvi uzrokuje zagušenja, zbog čega srce koristi veću snagu pumpanja i povećava se volumen.Srce je električna pumpa, jer električna pobuđenja moraju neprestano prolaziti kroz srčane mišiće kako bi pokrenula kontrakciju srčanih mišića i na taj način jamčila redoviti protok krvi. Međutim, nakon stanja pobude, srce se mora vratiti u stanje mirovanja, stanje repolarizacije, radi ublažavanja dolaznih stresova kako ne bi bilo pretjerano. Tek kada se stanje pobude redovito ponovno smanjuje, srčani mišići počinju stvarati novo stanje pobude. Međutim, ako ova faza odmora predugo traje, poremećeno je redovno stanje repolarizacije i srce više ne radi redovito. Ovaj stanje mogu uzrokovati razne simptome, od blagih aritmija do ventrikularna fibrilacija i iznenadna srčana smrt. Mnogi su pacijenti pogođeni ranom repolarizacijom, a neki idiopatskim (neutemeljenim) ventrikularna fibrilacija. Većina EKG nalaza je neuobičajena, a samo u izoliranim slučajevima poremećaji repolarizacije odgovorni su za aritmije opasne po život. Klinički nalazi rane repolarizacije još ne omogućuju konačnu identifikaciju rizičnih skupina u riziku. Granica između poremećaja repolarizacije koji nije opasan po život i opasnosti po život ventrikularna fibrilacija je tanak. Najčešći su uzroci genetska podloga i sekundarni čimbenici kao što su dob, način života, autonomna bolest živčani sustav i, u pojedinačnim slučajevima, akutna ishemija. Droge također mogu biti okidači aritmija zbog repolarizacije.
Bolesti i uvjeti
Liječnici slijede "sve ili ništa" u dijagnosticiranju benignih inferolateralnih znakova rane repolarizacije. Ako se obično benignim EKG promjenama dodaju posebni okidači, prisutne su opsežne promjene rane repolarizacije, koje mogu dovesti na "električnu katastrofu" i iznenadnu srčanu smrt zbog naponskih stanja koja se redovito ne ublažavaju. Maligni poremećaji živčani sustav su značajno uključeni u abnormalnosti repolarizacije i posljedice srčane aritmije. U kojoj je mjeri simpatički živac (stres živac, simpatičan živčani sustav) i pridruženi poremećaji repolarizacije koji utječu na iznenadnu srčanu smrt mjere se invazivnim postupkom. Mjerna elektroda umetnuta je unutar živčane stanice, dok je druga elektroda pričvršćena na vanjsku stranu stanice. Budući da je identificiranje rizičnih skupina pogođenih ovom sekundarnom smrću trenutno medicinski neriješen problem, pacijentima koji pokazuju elektrokardiološke abnormalnosti može se dati Defibrilator kao preventivna mjera. Ovi neriješeni medicinski problemi također uključuju iznenadna dojenačka smrt sindrom, koji liječnici također pripisuju poremećajima repolarizacije. Medicinski preventivni mjere još nisu poznati.
