Uvod
Defibrilator je uređaj koji se koristi kod akutnih i lijek za hitne slučajeve, koji je dizajniran da zaustavi srce pomoću usmjerenog strujnog udara. Suprotno onome što se često pretpostavlja, defibrilator vodi samo do srce stimulacija na sekundarni način. Defibrilator se koristi kada je pacijent u ventrikularnoj fibrilaciji opasnoj po život.
Ventrikularna fibrilacija definira se kao prebrza i nepravilna kontrakcija (fibrilacija) srce mišića. Ovo kretanje mišića nije dovoljno za opskrbu tijela bogatim kisikom krv. Ventrikularna fibrilacija opasna je po život stanje to se mora što prije liječiti.
Defibrilator šalje trenutni val kroz vrh srca. Da bi se to učinilo, dvije lopatice se nanose na vrh srca i krov srca, a zatim se pokreće trenutni val. Električni impuls prekida fibrilaciju i imobilizira srce.
Nekoliko sekundi kasnije srce počinje ponovno kucati u svom ritmu. Defibrilator je kutija opremljena baterijom visokih performansi, monitorom i dvije lopatice. Dio je sve hitne medicinske opreme i može se naći posebno na odjelu intenzivne njege.
Prvi stacionarni uređaji za defibrilaciju razvijeni su nakon Drugog svjetskog rata za liječenje električnih nesreća. 1976. godine prvi rani defibrilatori pojavili su se na tržištu. 1977. godine prvi uređaj za defibrilaciju već je prebačen u nemedicinsku hitnu službu, jer u to vrijeme u Njemačkoj nije postojao sveobuhvatan sustav liječnika za hitne slučajeve.
Međutim, ovu su inovativnu mjeru u to vrijeme blokirali političari i udruge liječnika jer su laici smatrali da je rana defibrilacija vrlo kritična. Korištenje potpuno automatskih defibrilatora (AED), koji se i danas često vide u javnosti, i dalje je vrlo malo, jer se mnogi liječnici koji se ne bave medicinom ne usuđuju defibrilirati iz straha da ne naprave pogreške. Brojne kampanje, poput borbe protiv srčane smrti itd., Trebale bi i trebale osigurati uklanjanje straha od ove važne prve mjere.
Što će ti on?
Defibrilator se uvijek koristi kada treperavo srce treba zaustaviti kako bi se mogao vratiti vlastiti ritam. To je vrlo važan instrument, posebno kod akutnih i lijek za hitne slučajeve. Koristi se za smrtno opasnu ventrikularnu fibrilaciju ili treperenje klijetki, kao i za ozbiljne srčana aritmija. Čak i tijekom kardiološke kirurgije na stojećem srcu, defibrilator, koji se nanosi izravno na srčani mišić, osigurava da brzo treperenje srca (klinički ekvivalentno Srčani zastoj) potpuno se zaustavlja kako bi mogao ponovno početi kucati u svom ritmu.
Možete li kupiti defibrilator?
U principu se može kupiti i bilo koja medicinska oprema. Za to nije potrebna posebna medicinska obuka. Drugo je pitanje može li se neka osoba koristiti i kao nemedicinska osoba.
Iako klasični defibrilator može kupiti i nemedicinsko osoblje, treba izbjegavati njegovu upotrebu bez obuke. Nadalje, treba razmotriti točan razlog zašto treba kupiti defibrilator. Ako član obitelji ima ozbiljno srce stanje, kupnja defibrilatora opravdanija je nego ako ne postoji povećani rizik od teške bolesti srčana aritmija or Srčani zastoj.
U svakom slučaju, ako to učinite, trebali biste razmisliti o kupnji potpuno automatskog defibrilatora, koji je također dostupan u javnim zgradama. Ovim uređajem, poznatim i kao AED, lako se upravlja čak i bez medicinske obuke, jer računalni program vodi korisnika kroz korake koje treba poduzeti. U međuvremenu postoje vrhunski defibrilatori različitih proizvođača i na različitim razinama cijena.
Potpuno automatski, takozvani AED, koji su sada dostupni u velikim javnim zgradama, cijene se između 400 i 2000 eura. Stacionarni defibrilatori dostupni u bolnicama, koji također imaju više funkcija (npr. Monofazni i dvofazni izlaz struje mogu se ručno kontrolirati s ovim uređajima), mnogo su puta skuplji, ali nisu prikladni za svakodnevne hitne slučajeve, posebno za neobučenog liječnika ili medicinskog laika. Postoje i defibrilatori koji se ugrađuju i isporučuju samo električni šok kada srce prijeđe određenu pauzu u otkucajima, tj. kada je ili puls toliko nizak da održavanje cirkulacije više nije zajamčeno ili kad otkucaji cijelog srca otkažu.
Implantirani defibrilator odgovara a pejsmejker s funkcijom defibrilatora. Razlikuju se jednokomorni i dvokomorni defibrilator. Implantacija se provodi kroz cca.
5 cm rez ispod lijeve strane ključna kost, ponekad i ispod desne ključne kosti. Lijeva strana je poželjna za moguću defibrilaciju zbog boljeg krv distribucija. Elektrode su površinski napredovale do srca vena ili kroz venu ključne kosti.
To se radi pod Rendgen kontrolirati. Kad kateter s elektrodama dođe do srca, fiksira se na vrh srca u desnoj komori. Elektroda se sastoji od dva različita dijela.
Vrh služi kao nadzorni modul, tj. Ovaj dio nadgleda vlastiti ventrikularni ritam i daje alarm čim srce padne ispod određene, prethodno postavljene frekvencije ili kad prestane jedan ili čak nekoliko otkucaja i nastanu duge pauze. Iznad ovog modula monitora nalaze se zavojnice koje u ovom slučaju generiraju jaku struju i zatim je ispuštaju u vrh srca. U međuvremenu postoji ne samo defibrilacija sve ili ništa, već i kombinacije više komora pejsmejker i defibrilatori, tj. s najmodernijim defibrilatorima, čak i prethodno postavljeni ritmovi mogu se održavati davanjem svjetlosnih impulsa.
Nakon operacije, test šok treba aktivirati kako bi se vidjelo jesu li elektrode u ispravnom položaju. U tu svrhu srce je prvo umjetno postavljeno u tako snažnu srčanu disitmiju da bi implantirani defibrilator trebao pokrenuti. Ako se to ne dogodi, pacijent se oslobađa aritmije defibrilatorom koji je trajno instaliran u operacijskoj sali. U tom slučaju, na srce moraju biti pričvršćene dodatne elektrode kako bi se osigurao redovit rad srca. To osigurava da ozbiljna srčana aritmija koji nastaju u svakodnevnom životu mogu se uspješno ispraviti defibrilacijom.
