Sklerodermija: test i dijagnoza

Kronični optički kritičar kože sklerodermija.

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

Sistemska sklerodermija

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Autoantitijela: ANA (antinuklearna antitijela); podskupine sklerodermije:
    • Anti-Scl-70 antitijelo (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomeraza-I-AK); tipično za difuzni kožni oblik (dSSc)); specifična, ali pozitivna u samo oko 15-30%.
    • AK protiv antigena koji se mogu ekstrahirati (ENA).
    • Anticentromera antitijela (anti-centromere AK; tipično za kožni oblik s ograničenim sedimentom (lSSc) kao i CREST sindrom) (učestalost: 20-30%).
    • Anti-RNA polimeraza III AK (tipična za difuznu kožnu sklerodermija) (učestalost: 1-10%).
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
  • Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
  • Proteini u 24h urinu
  • Bubrežni parametri - urea, kreatinina, cistatin C or klirens kreatinina, ako je primjenjivo.
  • CK (kreatin kinaza)
  • NT-proBNP (N-terminal pro mozak natriuretički peptid) - za sumnju na plućnu arteriju hipertenzija (PAH; plućna hipertenzija).

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.