Regionalni anestetički postupci
Epiduralna anestezija jedan je od regionalnih anestetičkih postupaka. Često se koristi za liječenje kroničnih bol kao i jaka postoperativna bol. Epiduralna je također popularna u akušerstvo kao bol postupak terapije.
U tu svrhu pacijentu se ubrizgava lijek protiv bolova u takozvani epiduralni prostor, tj. Prostor između ovojnica spinalnog kanala. Lijek se, kako se često pretpostavlja, ne ubrizgava izravno u lijek leđna moždina. Međutim, širi se od samog epiduralnog prostora do leđna moždina, gdje onda dovodi do anestezije živci trčanje postoji.
Bol lijek se može primijeniti jedanput, na primjer u kirurške svrhe, ali se također može ponoviti iznova i iznova putem stalnog katetera. Pacijent to također može kontrolirati pojedinačno u skladu s trenutnom boli stanje. Taj se postupak tada naziva epiduralna analgezija koju kontrolira pacijent (PCEA).
spinalni anestezija je sličan epiduralna anestezija a također spada u regionalne anestetičke postupke. Međutim, sredstvo protiv bolova ubrizgava se izravno u prostor u kojem se živci od leđna moždina trčanje. Kako bi se spriječila ozljeda leđne moždine, kičmene moždine anestezija izvodi se samo u lumbalnom dijelu gdje je leđna moždina već stala i samo živci trčati do donjeg ekstremiteta.
Igla izbjegava živce kada se ubrizgava lijek protiv bolova, tako da je rizik od ozljeda nizak. Spinalna anestezija se često koristi u kirurške svrhe, jer u lokalnoj anesteziji tijekom anestezije postoji potreba bolova nakon što je operacija niža. Uz to, operacija je manje stresna za organizam, što je posebno važno za pacijente s kardiovaskularnim bolestima.
U perifernoj provodnoj anesteziji, određeni živčani snopovi posebno se blokiraju lokalno primijenjenim analgetikom. To se koristi, na primjer, u slučajevima kada se nakon operacije očekuju jaki bolovi. Takozvani brahijalni pleksus je mreža živaca u području pazuha koja se sastoji od živaca koji opskrbljuju ruku.
Tijekom kirurškog zahvata u području ramena ili ruke ovaj se živčani pleksus može posebno blokirati radi ublažavanja pacijentove boli. U tu svrhu postoje različiti pristupni putovi, naime neposredno ispod ključna kost (infraclavikularni pristup), u vrat područje (interscale pristup) ili u blizini pazuha (aksilarni pristup). Ovisno o mjestu intervencije, bira se jedan od tri pristupa.
Tada se električnom sondom određuje optimalan položaj igle. U tu se svrhu emitiraju električni impulsi koji dovode do kontrakcije muskulature kada se isporučuju u području živčanog pleksusa. Nakon što se pronađe ovaj položaj, tamo se može primijeniti sredstvo protiv bolova.
To je također moguće u obliku analgezije koju kontrolira pacijent, tj. Pacijent može koristiti pumpu za kontrolu kada se ponovo daje doza lijeka protiv bolova. Međutim, uporaba ovog postupka može dovesti do komplikacija brahijalni pleksus paraliza kada su ozlijeđeni živci. Pleksus lumbosakralis je korelat bolesti brahijalni pleksus na donjem ekstremitetu.
Ovaj živčani pleksus opskrbljuje područje nogu i zdjelice. Kada operirate na bedro, koljeno ili niže noga, lumbosakralni pleksus može biti blokiran na isti način kao i brahijalni pleksus. U tu se svrhu lijek protiv bolova ubrizgava u područje prepona u blizini velikog noga arterija.
Svi članci iz ove serije:
