Pregled svih važnih zglobova
Korištenje električnih romobila ističe ramenski zglob (lat. Articulatio humeri) tvori najgornji dio rame, koji se nazivaju i humeralni glava (lat. Caput humeri) i utičnica lopatica (T.
Scapula), naziva se i cavitas glenoidalis. Najpokretniji je, ali istodobno i najosjetljiviji zglob ljudskog tijela. Ali otkud velika pokretljivost našeg ramenog zgloba?
Površina zgloba glava of rame je otprilike tri do četiri puta veća od zglobne površine lopatica. Ovaj izraženi nesrazmjer omogućuje veliku slobodu kretanja. Međutim, istovremeno se smanjuje stabilnost jer ne postoji čvrsto, koštano usmjeravanje.
Stoga ne čudi da oko 45% svih iščašenja (iščašenja zgloba) otpada na rame. Sa sustavnog gledišta, ramenski zglob je zglob kuglice i čahure. Ime je dobio po gotovo sferičnom obliku glava of rame.
Kao tipični predstavnik ovog tipa zgloba, rame ima tri stupnja slobode, odnosno šest mogućih smjerova kretanja. Uz to kosti uključeni, ligamenti, bursa, zglobna kapsula a mišići su također uključeni u stvaranje zgloba.Ove su strukture prvenstveno odgovorne za pokrete ramena. Oni također imaju važan zadatak stabilizacije zgloba!
Na primjer, ligament Ligamentum coracoacromiale zajedno s koštanim dijelovima (lat. Akromion i Processus coracoideus) tvori "akromion" i tako ograničava kretanje prema gore (kranijalno). Uz to, snažni mišići ramena osiguravaju zglob!
Najvažnija mišićna skupina je tzv.rotatorna manžeta“. Uključuje mišiće infraspinatus, supraspinatus, teres minor i suprascapularis. Okružuju rame s nekoliko strana i uglavnom su odgovorni za stabilizaciju.
Česta ozljeda ramena je impingement sindrom, poznat i kao bolni luk: Ako je ruka oteta pod bočnim kutom između 60 i 120 stupnjeva, oboljeli se osjećaju sjajno bol. Odgovorna je kalcificirana i zadebljana tetiva supraspinatusnog mišića. Kada se ruka podigne, ona se kreće ispod koštane izbočine i burse (lat.
Bursa subacromialis). Konačno, tetiva nadire na ruku sve većim pokretima i bolno je stisnuta. Zglob lakta (T.
Articulatio cubiti) tvore humerus i to dvoje podlaktica kosti ulna i radijus. Unutar zgloba, tri djelomična zglobova mogu se razlikovati: Nadlaktica govorio zglob (lat. čl.
humeroradialis), nadlaktica zglob (lat. Art. humeroulnaris) i proksimalna ulna govorio zglob (čl.
radioulnaris proximalis) (vidi dolje). Ovo troje pojedinačno zglobova čine funkcionalnu cjelinu i zatvoreni su zajedničkim osjetljivim dijelom zglobna kapsula. Kolateralni ligamenti u obliku lepeze, koji se nazivaju i kolateralni ligamenti, stabiliziraju zglob i jačaju kapsulu.
Nadalje, prstenasti ligament (lat. Lig. Annulare radii) podupire koštano navođenje u zglobu proksimalnog ulnarnog radijusa.
U cijelosti, lakatni zglob omogućuje savijanje i istezanje pokreti (fleksija i ekstenzija), kao i rotacijski pokreti (pro i supinacija) od podlaktica. U mnogim finim motoričkim aktivnostima ruke, poput okretanja odvijača, otključavanja brave ili vođenja hrane do usta, mogućnost okretanja podlaktica je od velike važnosti! 1) Zglob nadlaktice Nadlaktica govorio zglob tvore zglobni valjak nadlaktice, trohleja humeri i depresija u ulni, incisura ulnaris.
S funkcionalnog gledišta, pripada skupini šarki zglobova te omogućuje fleksiju i ekstenziju podlaktice. 2) Zglob gornjeg dijela kraka Ovaj zglob artikulira malu hrskavičnu površinu nadlaktice, koja se naziva i glava nadlaktične kosti ili capitulum humeri, s depresija žbice, koja se naziva i fovea articularis radii. Gledano čisto iz oblika, pripada zglobovima kuglice i čahure.
Međutim, povezanost vezivno tkivo između dvije podlaktice kosti (Membrana interossea antebrachii) uvelike ograničava kretanje! Dakle, umjesto uobičajenih šest smjerova kretanja, postoje samo četiri. 3) Proksimalni zglob na ulnastoj žlijezdi Proksimalni zglob na ulnoj žbici je okretni zglob, točnije zubni zglob.
S unutarnje strane pokriven je snažni prstenasti ligament hrskavica i tako je u kontaktu sa zglobnim površinama ulne i radijusa! Izraz „ručni zglob”Kolokvijalno sažima proksimalni radiokarpalni zglob i vezu između dva reda karpalnih kostiju, mediokarpalnog zgloba. Jednostavna je razlika između "proksimalnog" (blizu tijela) i "distalnog" (daleko od tijela) ručni zglob. Zadaci i funkcije naše ruke također su složeni, slični strukturi dviju podzglobova!
1.) Radiokarpalni zglob Pojednostavljeno, radiokarpalni zglob povezuje kosti podlaktice s ručni zglob. Distalni kraj radijusne kosti, zglobni disk (hrskavica površine) i tri kosti proksimalne karpalne kosti (skafoidan, lunarna kost, trokutasta kost) čine vezu.
Ako se uzme u obzir oblik zglobnih površina, radiokarpalni zglob pripada skupini zglobova jajnika. Stoga ima dvije osi kretanja i četiri moguća smjera kretanja: Fleksija i ekstenzija (palmarna fleksija i leđni nastavak), kao i bočno širenje prema unutra ili prema van (radijalno / ulnarno otmica). 2.)
Mediokarpalni zglobIzmeđu proksimalnog (skafoidan, lunata, trokutasta kost) i distalni red karpalnih zglobova (velika i mala poligonalna kost, kapitelna kost, zakvačena noga). Dvije suprotstavljene kosti čine po jedan zglob. U cijelosti se naziva mediokarpalni zglob.
Funkcionalno pripada zglobnim zglobovima. Zbog brojnih ligamenata, međutim, ozbiljno je ograničen u kretanju. Također djeluje s radiokarpalnim i interkarpalnim zglobovima. Zbog toga liječnik ovaj zglob naziva i "zupčastim" zglobnim zglobom.
Od posebne su važnosti gore spomenuti ligamenti karpalnih kostiju. Kod ozljeda karpalne kosti, na primjer a skafoidan prijelom, često su pogođeni i njima. Često pate i starije osobe bol uzrokovane habanjem, na primjer u hrskavica (disc articularis) radio-karpalnog zgloba.
Uz izuzetak palca, naši se prsti sastoje od po tri male kosti: osnovna falanga (lat. Phalanx proximalis), srednja falanga (lat. Phalanx media) i distalna falanga (lat.
Phalanx distalis). Međusobno su u kontaktu preko spojene veze. U svakom prst osim palca nalazimo tri pojedinačna zgloba.
To omogućuje finu motoriku i složene pokrete! Budući da palac nema srednju falangu, ima samo dva zgloba. Prvo, metakarpofalangealni zglob povezuje metakarpofalangealnu kost s falangom.
Sredina prst zglob (Art. interphalangealis proximalis) povezuje bazu i sredinu prst falanga i kraj zglob prsta (Art. Interphalangealis distalis) povezuje falangu srednjeg i završnog prsta.
Gledano čisto u obliku oblika, metakarpofalangealni zglob je zglob kuglice i čahure. Međutim, treća os gibanja, naime rotacija, snažno je ograničena kolateralnim ligamentima. Napokon, prsti u metakarpofalangealnom zglobu mogu se saviti i ispružiti te raširiti na obje strane.
Kako bi pojednostavili složena latinska imena dva preostala zgloba, liječnici jednostavno skraćuju duga imena: srednji zglob prsta postaje PIP, krajnji zglob prsta postaje DIP. Oba su čista zglobna zgloba s jednom osi kretanja, a time i dva moguća pokreta (fleksija i ekstenzija). Na donjoj strani zapešća, tetive dugih pregibača prstiju svaki zajedno ovojnica tetive.
To je pak pričvršćeno na koštane kosti prstiju prstenastim i križnim ligamentima. Uz to, pojedini zglobovi prstiju podržani su kolateralnim ligamentima (lat. Ligg.
collateralia). Njihova je posebnost da su opušteni kad se prsti istegnu, dok su zategnuti kada su savijeni. U slučaju gipsa ruke, apsolutno je neophodno fiksirati prste u blagom savijanju!
Inače, kolateralni ligamenti se brzo povlače i skraćuju. U najgorem slučaju, fleksija nakon toga više nije moguća. Naše zglob koljena (Umjetnost.
genu) sastoji se od dva djelomična zgloba. S jedne strane, bedro kost (lat. femur) i golenica (lat.
tibija) tvore femorotibijalni zglob. Osim toga, patela i bedro zglobni u femoropatelarnom zglobu. Oba djelomična zgloba okružena su zajedničkom kapsulom i čine funkcionalnu cjelinu.
U cijelosti je to zglobni zglob s mogućim savijanjem, produženjem i unutarnjim i vanjska rotacija, Kada zglob koljena je rastegnut, može se uočiti i posebna značajka koja mu daje ime: Pri maksimalnom vježbanju pokreta, donja noga okreće se malo prema van („konačna rotacija“). Brojne strukture osiguravaju stabilnost i nosivost našeg koljena: križni ligamenti unutar zglobna kapsula, prednja (Lig.
cruciatum anterius) i stražnji (Lig. cruciatum posterius) križni ligamenti su rastegnuti. Oba ligamenta osiguravaju kontakt između tibije i bedro i osiguravaju stabilnost, posebno tijekom rotacijskih pokreta.
Ako su križni ligamenti ozlijeđeni, pacijenti često imaju značajnu nesigurnost ili nestabilnost zglob koljena. Menisci Naziv je izveden iz oblika polumjeseca (lat meniskus = polumjesec) dviju hrskavičnih struktura. Povećavaju površinu zgloba i tako osiguravaju ravnomjerno opterećenje.
Razlikujemo vanjski i unutarnji meniskus, pri čemu je unutarnji meniskus usko srasli sa zglobnom kapsulom i unutarnjim ligamentom koljena. Sukladno tome, unutarnji meniskus je daleko češće pogođen ozljedama! Kolateralni ligamenti Na unutarnjoj strani zgloba koljena prolazi kolokvijalno poznat "unutarnji ligament" (lat.
Lig. collaterale tibiale), prema tome se pronalazi takozvani "vanjski ligament" (lat. Lig.
collaterale fibulare) s vanjske strane. Sprječavaju naše koljeno da se ne savija u stranu. Stoga je logično da su kolateralni ligamenti ozlijeđeni, posebno tijekom bočnih savijanja.
Ako su oba unutarnja ligamenta, unutarnji meniskus i prednji križni ligament suza, govorimo o "Nesretnoj trijadi". Naše zglob kuka (lat. čl.
coxae) predstavlja zglobnu vezu između gornjeg dijela tijela i nogu. S jedne strane omogućuje hodanje i uspravno stajanje, s druge strane osigurava stabilnost u sredini tijela! Glava bedra, koja se naziva i glava bedrene kosti (lat. Caput femoris) i acetabulum prekriven hrskavicom (lat.
Acetabulum) tvore koštane dijelove. Potonji nastaje spajanjem iliuma (lat. Os ilium), sjedne kosti (T.
Os ischii) i stidne kosti (Os pubis). The zglob kuka je posebna vrsta kuglastog zgloba, naime matica s tri osi kretanja. Stoga, savijanje i istezanje, unutarnja i vanjska rotacija kao i bočna otmica su ovdje moguće.
Karakteristični su snažni i masivni ligamenti koji čvrsto pritiskaju sfernu glavu bedrene kosti zajedno s zategnutom kapsulom zgloba u čahuru. U tom kontekstu, liječnik često govori o „vijku ligamenta”. (iliac-noga ligament, sjedne kosti-veza nogu i stidno-nožni ligament).
Primjerice, ilijačno-ilijačni ligament ima vlačnu čvrstoću preko 350 kg i stoga je najjači ligament u ljudskom tijelu! Kada stoji uspravno, također sprječava naginjanje zdjelice unatrag bez upotrebe snage mišića. Još jedna posebna značajka zglob kuka je femoralna traka za glavu.
Sadrži krv posuđe koji su izuzetno važni za opskrbu glave bedrene kosti. Igra glavnu ulogu u zacjeljivanju bedrene kosti vrat prijelomi. S povećanjem dobi često se javljaju znakovi trošenja zgloba kuka, takozvana koksartroza.
U međuvremenu, stručnjaci pretpostavljaju da je u Njemačkoj oko 2% svih 65-74 godina starosti. Pretežak posebno su izloženi bolesnici bez dovoljno vježbanja. Tijekom bolesti, bol a povećavaju se nepokretnost u zglobu kuka.
U najgorem slučaju endoproteza ("umjetni kuk") jedino je terapijsko rješenje. Iza kolokvijalnog izraza „gležanj zglob ”su gornji (čl. talocruralis) i donji gležanj zglob (čl.
subtalaris i čl. talocalcaneonavicularis). Mnogi mali zastopalni kosti i ligamenti međusobno vrlo složeno komuniciraju i tako između ostalog omogućuju uspravan hod.
Gornji gležanj zglobaOba kraja Potkoljenica kosti daleko od tijela, tibija i fibula, čine takozvanu malleolar vilicu, poznatu i kao vilica gležnja. Obuhvaća zglobni kolut (lat. Trochlea tali) kosti gležnja s obje strane i tako tvori gornji zglob gležnja.
Čisti zglobni spoj tako povezuje Potkoljenica i tarzus i omogućuje fleksiju kao i ekstenziju. Da bi se stabiliziralo i usmjerilo kretanje, zglob ima bočne ligamente (unutarnji i vanjski ligamenti) između Potkoljenica kosti i tarzusa. S druge strane, tibija i fibula su povezane sindomskim ligamentima.
Ozljede na gornji zglob gležnja su izuzetno česti. Obično se pogođene osobe savijaju prema van na neravnom tlu (trampa suppinacije). To prvenstveno rezultira prekomjernim rastezanjem ili čak kidanjem vanjskog ligamenta.
Izraz "uganuće" postao je uobičajen u mnogim slučajevima. Donji zglob gležnjaUnutar donjeg zgloba gležnja, razlikuje se prednji i stražnji djelomični zglob. U prednjem donjem zgloba gležnja, Razne zastopalni kosti (pete kosti, skaphoidna kost) i ligament prekrivene hrskavicom čine utičnicu za kost gležnja (lat.
talus). Uz to, glenoidni ligament pojačava uzdužni luk stopala. Stražnji donji zgloba gležnja sastoji se od skočne kosti i pete kosti (T.
Kalkanej). Između dvije komore donji zglobni zglob pokreće ligament gležnja i pete (lat. Lig.
talocalcaneum interosseum) i tako tvori prostornu liniju razdvajanja. Slično gornji zglob gležnja, raspon pokreta u zglobu ograničen je na jednu os kretanja: S gležnjem fiksiranim sprijeda, peta se može okretati prema unutra (inverzija) i prema van (everzija). U konačnici je, međutim, teško smanjiti pokrete stopala na pojedine zglobove.
To je zato što su gotovo sve komponente unutar stopala međusobno povezane, tako da se pokreti obično izvode u kombinaciji. Kolokvijalno, svi zglobovi kostiju prstiju spadaju u ovaj pojam. Njihova je struktura vrlo slična zglobovima prstiju.
Sukladno tome, svaki nožni prst, osim velikog, sastoji se od tri male kosti: proksimalne falange, srednje falange (lat. Phalanx media) i distalne falange (lat. Phalanx distalis).
Između pojedinih glava metatarzalne kosti i metatarsofalangealni zglobovi svih nožnih prstiju nalazimo metatarsofalangealne zglobove (lat. Art. metatarsophalangea).
Korištenje električnih romobila ističe metatarsofalangealni zglob (Čl. Interphalangealis proximalis, PIP) nalazi se između metatarzalne i metatarsofalangealni zglobovi. Kao i palac, palac se sastoji samo od baze i distalne falange.
Budući da nema srednju falangu, nedostaje i odgovarajući zglob srednjeg prsta! Na svim nožnim prstima, međutim, terminalni zglob (lat. Čl.
interphalangealis distalis, DIP) povezuje srednju / baznu i terminalnu falangu. Kod nekih su ljudi posljednja dva koštana člana malog prsta stopljena. Ukratko, postoji pet metatarsofalangealnih zglobova, četiri metatarsophalangealna zgloba i pet metatarsophalangealnih zglobova. S funkcionalne točke gledišta, zglobovi između kostiju nožnih prstiju pripadaju zglobovima zglobova.
Kroz njih se možemo saviti i ispružiti nožne prste. Ova sposobnost važan je preduvjet za hodanje i trčanje. Brojni ligamenti, tetive a mišići podržavaju složenu anatomiju.
Tipične tegobe zglobova prstiju mogu se pojaviti, na primjer, u kontekstu malpozicija stopala. Naročito u kliničkoj slici malog stopala, osnovni zglobovi nožnih prstiju II-IV uzrokuju pritužbe. Tipičan gubitak poprečnog luka stopala uzrokuje povećano opterećenje pod pritiskom na glavi stopala. Uz to, često su pogođeni zglobovi malih prstiju artroza s povećanjem dobi.
