Sinonimi
Spinalna fuzija, ventralna spondilodeza, leđna spondilodeza, spinalna fuzija, operacija spinalne fuzije, spinalna fuzija, spinalna fuzija, fuzija segmenta, bolovi u leđima, operacija kralježnice, hernija diska
Uvod
Standardni postupak za hernije diskova vratne kralježnice ili tijelo kralježaka prijelomi vratne kralježnice su trbušni spondilodeza (operacija ukrućenja). Ovdje se kirurški pristup bira sprijeda (trbušno). The tijelo kralježaka stabilizira se vijcima i pločama. Nakon toga slijedi umetanje koštanog čipa iz iliac greben ili umetanje koštanog cementa radi premošćivanja nedostatka. Budući da je a spondilodeza uvijek znači ukrućenje zahvaćenog kralježničkog segmenta, indikacija za operaciju treba biti precizno određena.
naznaka
U slučaju tijelo kralježaka prijelomi ili hernija diska na području vratne kralježnice, kirurška terapija u obliku ventralne spondilodeza može se uzeti u obzir. Ako nema neuroloških deficita ili je otporan na terapiju bol, prvo se može razmotriti konzervativna terapija bez operacije. Ako konzervativna terapija ne rezultira izlječenjem, javljaju se neurološki deficiti ili ako bol je previše ozbiljna, započinje kirurška terapija.
Kirurški zahvati
Operacija se prema zadanim postavkama izvodi pristupom sprijeda (trbušno), tj. Pacijent je smješten u ležećem položaju. Prvo se napravi rez kože na sredini velikog mišića vrat i cervikalno područje (sternokleidomastoidni mišić). Meka tkiva vrat su podijeljeni i živci i posuđe su pošteđeni.
Naknadno, mjerodavno intervertebralni disk a uklanjaju se dodaci kostiju. Ako postoji prijelom, mora se locirati i smanjiti. U slučaju hernije diska, prostor između dva tijela kralješaka tada je ispunjen kostiju iz iliac greben, ili s cementom od kosti.
U slučaju a prijelom, tijelo kralješka stabilizira se uz pomoć ploče u obliku slova H. Nakon što leđna moždina a živčani korijeni su ponovno izloženi, rana se može zatvoriti. Obično se prethodno stavi drenaža koja dva dana odvodi tajnu rane prema van. Tada se kirurško polje slojevito zatvara.
