Elektroforeza se odnosi na laboratorijski test u kojem se električki nabijene čestice krv migriraju u električnom polju. Brzina te migracije, između ostalog, ovisi o ionskom naboju čestica, polju snaga, i polumjer čestica. Mogu se razlikovati različiti oblici elektroforeze:
- Elektroforeza bjelančevina u krv serum (sinonim: serumska elektroforeza), urin ili cerebrospinalna tekućina.
- Elektroforeza hemoglobina (sinonim: Hb elektroforeza).
- Elektroforeza za imunofiksaciju
- Elektroforeza lipida
Elektroforeza u mokraćnim proteinima (sinonimi: elektroforeza u mokraći; elektroforeza u mokraćnim proteinima) uključuje cijepanje sljedećih frakcija:
- Ukupni protein
- Albumin
- Alfa-1 frakcija
- Alfa-2 frakcija
- Beta frakcija
- Gama frakcija
postupak
Potreban materijal
- Spontani urin (srednji urin)
- 24 h urina
Priprema pacijenta
- Za 24 sata urina, navedite količinu sakupljanja
- 2. jutarnji urin ekvivalentan je urinu za sakupljanje
Čimbenici koji ometaju
- Jaki fizički stres
- Poliurična bubrežna disfunkcija - bubrežna disfunkcija kod koje dolazi do prekomjernog izlučivanja urina.
Normalne vrijednosti
Standardne vrijednosti ovisno o metodi / laboratoriju
Indikacije
Dijagnoza proteinurije (izlučivanje proteina mokraćom).
- Akutna / kronična glomerulonefritis (upala bubrežnih tijela).
- Kronično zatajenje bubrega
- Dijabetes melitus (dijabetes)
- Hemodijaliza (pranje krvi)
- HELLP sindrom (H = hemoliza / otapanje eritrociti (Crvena krv stanice) u krvi), EL = povišen jetra enzimi (nadmorska visina od jetra enzimi), LP = nizak trombociti (trombocitopenija / redukcija trombocita) - poseban oblik preeklampsija, koji mogu pohađati tečajeve opasne po život.
- IgA nefritis - poseban oblik upale bubrega.
- Intersticijski nefritis - poseban oblik bubreg upala.
- Kolagenoze (skupina od vezivno tkivo bolesti uzrokovane autoimunim procesima) - sistemski lupus eritematozus (SLE), polimiozitis (PM) ili đermatomitoze (DM), Sjögrenov sindrom (Sj), sklerodermija (SSc) i Sharpov sindrom („miješana bolest vezivnog tkiva“, MCTD).
- Mikrohematurija - međutim, krv u mokraći, koja nije vidljiva golim okom.
- Monoklonalna gamopatija - oblik multiplog mijeloma (plazmocitom).
- Nefrotski sindrom - skupni izraz za simptome koji se javljaju kod različitih bolesti glomerula (bubrežnih tjelesnih tijela); simptomi uključuju: Proteinuriju (izlučivanje proteina mokraćom) s gubitkom proteina većim od 1 g / m² / tjelesnoj površini dnevno; Hipoproteinemija, periferni edem (voda retencija) zbog hipalbuminemije <2.5 g / dl u serumu, hiperlipoproteinemije (poremećaj metabolizma lipida).
- pijelonefritis (upala bubrežna zdjelica).
- Brzo progresivni glomerulonefritis (brzi progresivni glomerulonefritis, RPGN) - relativno rijetka bolest povezana s brzo progresivnim pogoršanjem bubreg funkcija.
- Stanje nakon transplantacije bubrega
Tumačenje
Elektroforeza u mokraćnim proteinima orijentacijski je korisna za razlikovanje primarnih glomerularnih, primarnih tubularnih i mješovitih poremećaja. Daljnje napomene
- Kvantitativno mjerenje proteina olova prikladnije je za diferencijalnu dijagnozu proteinurije:
- Albumin u urinu (mjesto oštećenja: glomerularno, selektivno), određivanje npr.:
- Dijabetes mellitus
- Hipertenzija
- Glomerulonefritidi
- Ortostatska proteinurija
- Također se povećava kod: Vrućice i tjelesnog napora
- Alfa-1 mikroglobulin (mjesto ozljede: cjevasti), određivanje npr.:
- Bakterijski pijelonefritis
- Fanconijev sindrom
- intersticijski nefritis
- Također se povećava kod: fizičkog stresa
- Albumin u urinu (mjesto oštećenja: glomerularno, selektivno), određivanje npr.:
- Ako Bence-Jonesova proteinurija ili paraproteinurija (u monoklonska gamopatijanpr. plazmocitom) kod koje se sumnja, naznačena je „elektroforeza za imunofiksaciju u mokraći“ (naznačena / prikladna).