Giht (hiperurikemija): simptomi, prigovori, znakovi

Simptomi akutnog giht napad The giht napad javlja se pretežno noću i u ranim jutarnjim satima (2.4 puta češće nego danju).Artritis urica (mokraćne kiseline giht) je obično monoartikularni (zahvaća samo jedan zglob). To je bolan monarritis koji se javlja u roku od jednog dana bez prodroma ("prekursora"). Povratak se može dogoditi tijekom sljedećih noći. Nadalje, moguće je da nekoliko zglobova utječu uzastopno.Artritis urica je obično pokazatelj giht bolest (prevalencija / učestalost u općoj praksi: 1.5%).

Zajednički

  • Monoartritis (upala jednog zgloba; 90% slučajeva).
    • Podagra (jaka bol u zglobovima u metatarsofalangealnom zglobu palca na nozi;> 60% slučajeva monoartritisa) ili zahvaćenost perifernog zgloba (metatarsofalangealni zglob palca; ovaj oblik gihta naziva se i kiragra); ostali zglobovi koji su često zahvaćeni su zglobovi koljena i gležnja

    Napomena: Stariji pacijenti su skupljeni poliartritidi (upala višestrukih zglobova).

  • Pocrvenio
  • Pregrijano
  • Jako natečeno
  • Jaka bol - uglavnom se javlja naglo
  • Jaka bol na dodir
  • Ograničena funkcija

Pojavljuju se tipične značajke upale (upale): Rubor (crvenilo), Calor (hipertermija), Tumor (oticanje), dolor (bol) i Funktio laesa (oštećena funkcija).

Opći znakovi upale

  • Groznica (rijetko) - prilično samo drhtanje, blaga groznica.
  • Glavobolja (rijetko)
  • Povraćanje (rijetko)
  • Tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti) (rijetko).

Obično se simptomatologija povuče nakon 7-10 dana i bez nje terapija, često ostavljajući skaliranje i koža svrbež nad zahvaćenim zglobom.

U žena starijih od 65 godina, sredina i kraj zglobova prstiju su također često pogođeni i akutni giht napad u donjim udovima ovdje je rjeđe.

Ocjena korištena za procjenu vjerojatnosti prisutnosti gihta artritis.

Karakteristike Bodovi
Muški rod 2
Prethodni napadi artritisa (prijavio ih je pacijent). 2
Pojava unutar 24 sata 0,5
Crvenilo zahvaćenog zgloba 1
Uključivanje metatarsofalangealnog zgloba palca na nozi 2,5
arterijski hipertenzija ili ≥ 1 kardiovaskularna bolest. 1,5
Serum hiperuricemija (> 5.88 mg / dl) 3,5
Maksimalni rezultat 13

Tumačenje:

  • Vrijednost ≥ 8 bodova: pozitivna prediktivna vrijednost 0.87 (prisutnost gihtova artritisa).
  • Vrijednost ≤ 4 boda: negativna prediktivna vrijednost 0.95 (isključenje gihtanog artritisa).

Simptomi kroničnog gihta

  • Topi - gihtavi čvorići od mokraćne kiseline kristali - u zglobovima i mekim tkivima - mjesta predilekcije (područja tijela u kojima se bolest preferira) su: ušna ušica / uho hrskavica (kao „zrnca gihta“), kapci, nosnice, bursa, ekstenzorske strane lakatnih zglobova.
  • Naslage kristala mokraćne kiseline u zglobovima
  • Deformacije zglobova
  • Artralgija (bol u zglobovima) - posebno tijekom / nakon vježbanja.
  • Pruritus - taloženje mokraćne kiseline u koža.
  • Burzitis (burzitis)
  • Tendovaginitis (upala ovojnice tetive)
  • Oticanje parotidna žlijezda (parotidna žlijezda).
  • Kristalna keratopatija (bolest rožnica oka) - kao manifestacija rožnice.
  • Bubrežna insuficijencija (bubreg slabost).
  • Nefrolitijaza (bubrežni kamenci)