Što je Coombsov test?
Za otkrivanje se koristi Coombsov test antitijela protiv crvene krv Stanice (eritrociti). Takozvani Coombs serum koristi se za određivanje antitijela. Dobiva se iz seruma kunića i senzibilizira se na čovjeka antitijela.
Test se koristi u sumnjivim slučajevima hemolitičke anemije, Rezus nekompatibilnost ili malo prije a krv transfuzija. Hemolitička anemija je oblik anemije i Rezus nekompatibilnost opisuje a krv grupna nekompatibilnost. Postoje dvije različite vrste Coombsova testa, izravni i neizravni test razlikuju se u indikaciji i izvedbi.
Razlozi za Coombsov test
Izravni Coombsov test koristi se kada se sumnja na hemolitičku anemiju. Hemolitička anemija opisuje anemiju u kojoj se krvne stanice prerano razgrađuju zbog oštećenja. U autoimunim bolestima kao što je sistemski lupus erxthematosus, reumatoidni artritis ili kronična limfna leukemija, stvaraju se antitijela koja su usmjerena protiv vlastitih krvnih stanica u tijelu (tzv. eritrociti).
Vezanje antitijela dovodi do preranog raspada krvnih stanica ili do skupljanja krvnih stanica u posuđe. I jedno i drugo dovodi do pada razine hemoglobina. Daljnja indikacija za izravni Coombsov test je Morbus haemolyticus neonatorum, gdje tijelo rezus-negativne majke stvara antitijela protiv rezus-faktora.
Ako je nerođeno dijete rezus pozitivno, antitijela iz majčina tijela mogu ući u cirkulaciju fetus i iniciraju povećanu razgradnju krvnih stanica. Novorođenčad je uočljiva zbog teške anemije i žutica. Coombsov test redovito se koristi u transfuzijskoj medicini.
Koristi se za određivanje krvne grupe prije a transfuzija krvi (test uz krevet), u kojem se mali uzorak krvi pomiješa s raznim serumima od krvne grupe A, B, AB i 0. Ako krv ostaje tekuća, krv pacijenta kompatibilna je s odgovarajućom krvnom grupom. Transfuzija se može izvršiti. Neizravni Coombsov test također se može koristiti za traženje slobodnih protutijela u tijelu pacijenta (probirni test protutijela), npr. Tijekom rodiljnih pregleda, kao priprema za transfuziju onkološkim pacijentima ili osobama koje su već primile transfuzija krvi.
Priprema
Kako bi se pripremili za Coombsov test, prvo se pripremaju serumi koji sadrže antitijela koja se ispituju. Pune se u različite epruvete ili nanose na testne kartice. U svakodnevnoj kliničkoj praksi, npr. Za test uz krevet, već postoje pripremljene ispitne kartice koje se mogu odmah koristiti. Zatim se pacijentu uzima krv i priprema za test. Ovisno o vrsti vrste Coombsova testa, potrebne su krvne stanice ili serum (tekući dio krvi) pacijenta.
