Koji je liječnik odgovoran za liječenje apscesa na testisima? | Apsces testisa

Koji je liječnik odgovoran za liječenje apscesa na testisima?

An gnojni čir na testisi mora liječiti odgovarajući stručnjak. Naročito u slučaju jakog oticanja i / ili bol, oni koji su pogođeni moraju se odmah obratiti liječniku. Ni pod kojim uvjetima gnojni čir može se istisnuti ili probiti jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Urolog je prava kontakt osoba za apscese na testisi. Bolesti u području genitalija i mokraćnog sustava dio su spektra liječenja urologa. Međutim, kirurg može izvršiti i kirurško uklanjanje gnojni čir na testisi.

Liječenje se provodi ambulantno u liječničkoj praksi ili, u težim slučajevima, u bolnici s hospitalizacijom pacijenta. Pomoću ultrazvuk pregledom liječnik može utvrditi širenje i točno mjesto apscesa. Urolog tada apsces presijeca pod lokalnom anestezijom i dopušta da se tajna povuče.

Prognoza

I tijek i prognoza apscesa ovise prvenstveno o njegovoj veličini i lokalizaciji. Apsces na testisu je poseban slučaj. Zbog nakupljanja gnoj u skrotum, potrebno je odmah započeti odgovarajuće liječenje.

Međutim, s brzom dijagnozom i kirurškim otvaranjem apscesne šupljine, prognoza je općenito vrlo dobra. Tijekom operacije, međutim, mora se osigurati da vezivno tkivo kapsula koja okružuje apsces potpuno se uklanja. Inače se može pretpostaviti da će se uvijek stvoriti novi apsces. Oboljeli pacijenti također trebaju imati na umu da se prsti nikada ne smiju pritiskati oko apscesa.

Koji su rizici od apscesa testisa?

Kod apscesa uvijek postoji opasnost da se apscesna šupljina otvori prema unutra. Na taj se način bakterijski uzročnici koji opstaju unutar apscesne šupljine otpuštaju u krvotok. To može dovesti do krv trovanje (sepsa).

Sepsa je potencijalno opasna po život bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Osim toga, nakupljanje gnoj u skrotum može uzrokovati istiskivanje važnih struktura. Ako apsces uzrokuje sužavanje posuđe opskrba testisa, to može dovesti do neplodnost.

Uzroci apscesa na testisima

Uzroci za razvoj apscesa na testisima mogu biti različiti. U većini slučajeva uzrok su najmanje ozljede na području površine kože, kroz koje bakterijski patogeni mogu ući u organizam. Uglavnom su bakterijski patogeni odgovorni za razvoj apscesa na testisima stafilokoki (Staphylococcus aureus).

Kod mnogih ljudi to bakterija talože se na površini kože i sluznice kao dio normalne flore. Naročito su sluznice nazofarinksa, površina kože pazuha i žensko spolovilo bogato kolonizirane ovim bakterijskim patogenom. U muškaraca, Staphyloccocus aureus može se naći uglavnom u području perineuma, tj. Između čmar i testisa.

Odatle se bakterijski patogeni mogu preseliti u skrotum. Međutim, kad imunološki sustav uravnotežen je, ne uzrokuju nikakve bolesti i smatraju se apatogenim patogenima. Razlog tome je činjenica da i koža i sluznice predstavljaju prirodnu barijeru.

Međutim, ako se otvori površina kože ili sluznice, patogeni mogu prodrijeti u organizam. U većine ljudi, čak i u ovom slučaju, apsces se ne razvija, kao vlastiti organizam imunološki sustav može spriječiti infekciju. Pogotovo ljudi koji imaju oslabljenu imunološki sustav imaju tendenciju da razvijaju apsces (na primjer na testisima).

Bijeli se bore protiv bakterijskih patogena koji su u organizam ušli lezijom skrotuma krv stanice (leukociti). Tijekom ove obrambene reakcije može se razviti gnojno lučenje. Taj se sekret obično sastoji od mrtvih ostataka tkiva, bakterija i bijelo krv stanice.

Ako uklanjanje gnoj ne može se zajamčiti, organizam počinje graditi kapsulu od vezivno tkivo vlakna oko nakupljanja gnoja. Na taj se način sprečava širenje gnojnog sekreta u tijelu. Uz to, postoje i drugi čimbenici koji pogoduju razvoju apscesa na testisima:

  • Dijabetes mellitus
  • Kronične bolesti kože (na primjer psorijaza ili neurodermatitis)
  • Ozljede kože (na primjer, redovitim brijanjem genitalnog područja)

U muškaraca se apscesi često stvaraju na perineumu, regiji između skrotuma i čmar.

Blizina čmar favorizira prodor bakterija, Osobito Staphylococcus aureusPreko kosa vratila u duboke slojeve kože, gdje se tada javlja upalna reakcija s stvaranjem apscesa. Upala se može osjetiti kao čvrsta nakupina i pokazuje tipično simptomi apscesa, koji uključuju bol, crvenilo i oteklina. Apsces može biti vrlo velik i uzrokovati ozbiljne bol, što također može uzrokovati probleme s defekacijom.

Rano liječenje apscesa važno je kako bi se spriječilo širenje upale i naknadne komplikacije. Samo se rijetko apsces između testisa i anusa spontano isprazni i zacijeli sam od sebe. Međutim, u većini slučajeva apsces se mora operativno ukloniti tijekom operacije.

Pogođena osoba dobiva lokalni anestetik ili u težim slučajevima anestetik. Liječnik prereže apsces i izdašno uklanja okolno mrtvo tkivo. Zbog blizine analnog sfinktera (Musculus sphincter ani), mora se pripaziti, inače postoji rizik da će pacijent nakon operacije morati držati stolicu.

Zatim liječnik temeljito ispere ranu antiseptičkom otopinom i postavi dren kroz koji se tajni rane mogu odvoditi. Obično se rana ne šiva kako bi se spriječilo da se šupljina drugog apscesa ne inkapsulira. Apsces se lako može stvoriti između testisa i bedro, jer se u ovom trenutku često događa trenje.

Pripijeni odjevni predmeti, poput traperica ili uskih donjih gaća, uzrokuju stalno trljanje s unutarnje strane bedro, što rezultira sitnim ozljedama na površini kože. Ako koža više nije netaknuta, patogeni lako mogu prodrijeti u tijelo i izazvati upalu. Kao rezultat toga, kod imunokompromitiranih osoba može se stvoriti upala, tj. Apsces, između testisa i bedro.

Apsces boli i osjetljiv je na pritisak i dodir. Koža oko skrotuma također je natečena i pocrvenjela. Mali apscesi mogu se prema potrebi izliječiti mastima za povlačenje, većim zbroji u svakom slučaju mora biti kirurški uklonjen od strane liječnika. U svakom slučaju poželjno je konzultirati se s liječnikom kako bi se utvrdio prikladan tretman.