Pridruženi simptomi
Ovisno o osnovnom uzroku, sternalni bol mogu se pojaviti kao pojedinačni simptomi ili zajedno s ostalim popratnim simptomima. Gornji rebra prsnog koša pričvrstite na sternum u obliku hrskavične veze. Ovaj zglob (Articulationes sternocostales) mjesto je sklonosti upalnim procesima koji mogu uzrokovati lokalizirane bol u sternum (kostohondritis).
Međutim, općenito se ova klinička slika javlja prilično rijetko. Kostohondritis obično uzrokuje sistemska bolest (npr. Reiterova bolest). Zbog tripartitne strukture sternum s dodatnom vrlo ravnom koštanom strukturom, prsna kost je također osjetljiva na prijelome.
Grudna kost može biti slomljena, na primjer, tijekom kardiopulmonalnog oživljenje (CPR) ili postoperativno nakon premosnice. Ako se pak pojave dodatne pritužbe, poput bol zračeći u područje iza prsne kosti (bol u retrosternalnom pritisku), u pazuh, lijevu ruku ili dolje do vrat, organska početna manifestacija često je uzrok. Ova zračna simptomatologija tipična je za infarkt miokarda, kao i za angina pektoris.
Uobičajeni popratni simptomi su otežano disanje, povećana brzina disanja, pojačano znojenje, tjeskoba i tjeskoba. Pojava retrosternalne boli posebno ukazuje na organski uzrok, koji također može biti bolest jednjaka (upala, refluks u obliku gorušica ili tumori). Ulceracije na području želudac može biti popraćena i bolovima u predjelu prsne kosti.
U kontekstu traumatičnih ozljeda (sportskih ozljeda ili nesreće s kontuzijama, modricama itd.) također mogu biti povezane s bolovima u prsnoj kosti. U ovom slučaju obično na drugom mjestu postoje prateće traumatične ozljede. periostitis (nespecifični, aseptični periosteitis) obično je okidač za bolove u prsima u kontekstu ozljeda. Pokostnica je periost koji je vrlo dobro opskrbljen krv a također je vrlo osjetljiv na bol.
Kada se mogu pojaviti bolovi u prsnoj kosti?
Grudna kost nalazi se u prsnom košu iznad pluća. Također je povezan s 10 od 12 rebra preko hrskavice zglobova (sternokostalni zglobovi) i razni respiratorni mišići poput prsnog mišića. Kao rezultat, sa svakim udisanje (nadahnuće), a time se i pri svakom izdahu (izdisaju) prsna kost malo proteže i također opterećuje.
Bol u prsnoj kosti za vrijeme disanje posebno je čest u slučaju upala bronha, koji obično uzrokuje virus (bronhitis). To traje oko 2 tjedna, popraćeno je ljigavim, a zatim suhim kašalj. Upala pluća, koji je obično uzrokovan bakterija, također može dovesti do bolova u prsnoj kosti kad disanje ili udisanje (bol pri disanju u).
Uz to dolazi do brzog porasta temperature i otežanog disanja. Plućni embolija karakterizira i bol u prsnoj kosti i općenita bol kad disanje, ali ovdje postoji i krvavi kašalj. To je uvijek hitna indikacija i pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu.
U nekim slučajevima prsna kost bol pri disanju je također psihološki uzrokovano i obično ga prati ekstremna tjeskoba i vrlo ubrzano, pojačano disanje (hiperventilacija). Postoperativno, bolovi u prsnoj kosti nisu izolirani slučaj nakon srce or grudi operacija. Na primjer, u operacijama bajpasa, anatomski položaj prsne kosti (lat. Sternum) koristi se za pristup operacijskom području.
Kirurg namjerno pukne prsnu kost i nakon operacije stabilizira metalnim spiralama. Pogotovo tijekom operacija premošćivanja, uz uobičajeno pritiskanje može se pojaviti i utrnulost u području prsnog koša bolovi u prsnoj kosti. To je zbog činjenice da je u većini slučajeva dio unutarnjeg prsnog koša arterija koristi se kao vaskularna zamjena tijekom premosnice koja opskrbljuje prsni koš arterijskim krv.
Ako bol traje i više od šest mjeseci nakon sternotomije, moglo bi biti uputno ukloniti metalne spirale iz prsne kosti. Ukočenost zbog uklanjanja unutarnjeg prsnog koša arterija u dijelovima bi trebali nestati nakon nekoliko tjedana. Ako nakon boli bolovi u prsnoj kosti srce operacija, postoje razne mogućnosti za pacijenta.
U velikoj većini slučajeva premosnica je postavljena zbog arteriosklerotičnih vaskularnih bolesti koronarne arterije. Stoga u postoperativnom tijeku treba posvetiti izričitu pažnju održavanju povišenih predisponirajućih čimbenika krv vrijednosti lipida (posebno holesterol) i povišena šećer u krvi u granicama normale. Mogući uzrok bolova u prsnoj kosti je gorušica.
To se događa kada kiselina teče iz želudac natrag u jednjak. To pokreće upalnu reakciju na sluznici jednjaka (medicinski poznato kao refluks ezofagitis). Obično uzrokuje a spaljivanje ili povlačenje bolova iza prsne kosti.
An iritacija grla također može pokrenuti suho kašalj. Simptomi se mogu ublažiti promjenom prehrambenih navika i drugih mjera poput spavanja s podignutim gornjim dijelom tijela. Začinjenu hranu, alkohol i slatkiše treba konzumirati samo u malim količinama.
Također je poželjno da posljednji obrok ne jedete prekasno, već da ga uzmete nekoliko sati prije odlaska u krevet. Ako gore navedene mjere nisu dovoljne, mogu se koristiti lijekovi. Aktivna tvar koja smanjuje proizvodnju želudac kiselina često može olakšati gorušica i s tim povezana bol u prsnoj kosti.
Ova bi vas tema mogla zanimati: Prehrana protiv žgaraviceThe dijafragma je ravni mišić koji odvaja torakalnu šupljinu iznutra od trbušne šupljine. Kada udišete, dijafragma skuplja se i tone na obje strane tijela i kad izdahnete, ono se opet diže u obliku kupole. U određenim okolnostima bolovi u prsnoj kosti mogu biti uzrokovani oštećenjem dijafragma.
Rupe ili slabe točke u mišićnom sloju mogu gurnuti trbušne organe u grudi. U većini slučajeva na želudac utječe takozvana unutarnja kila. Ovdje bolove u prsnoj kosti mogu izravno uzrokovati neusklađeni dijelovi organa.
Kila također potiče pojavu žgaravice, koja također može biti uzrok tome bol iza sternuma. Ako se sumnja da se bolovi u prsnoj kosti potječe iz dijafragme, možda će biti potrebno pojasniti situaciju pomoću slike. Bolovi u prsnoj kosti nakon treninga u većini je slučajeva bezopasna nuspojava.
Osobito kada vježbate mišiće čija je osnova u području prsne kosti, nakon toga se mogu pojaviti bolovi. To je uglavnom M. pectoralis major i minor. Teoretski, bolovi u mišićima mogući su i nakon specifičnog treninga prednjeg zupčastog mišića.
Budući da bol obično uzrokuje bolan mišić, bol se obično poboljšava u roku od tjedan dana. Poslije trening snage seansa s padovima, bolovi u prsnoj kosti nisu neuobičajeni. Tijekom vježbe, posebno velike grudi trenira se mišić (Musculus pectorales major), jer se sa svakim ponavljanjem cijela tjelesna težina potiskuje prema gore.
Mišić potječe od stijenke prsnog koša, a neka vlakna također počinju od prsne kosti i trčanje do njegovog mišićnog vezanja na nadlaktica. Trening može uzrokovati sitne suze u mišićnim vlaknima u koja prodire tkivna voda. To rezultira bolom poznatim kao bol u mišićima.
To se obično događa najranije dvanaest sati nakon treninga, ali ponekad i tek sljedeći dan. Kada trenirate mišiće prsa, na primjer padovima, mogu se stoga pojaviti i bolovi u prsnoj kosti. Oni ovise o kretanju i pojačavaju se kad se ruka pomakne.
Korištenje električnih romobila ističe upaljeni mišići javljaju se posebno kad nijedna druga trening snage mišića prsa izvršeno je i može trajati između dva i sedam dana. Ostale vježbe koje mogu dovesti do takve boli su na primjer sklekovi ili bench press. Ako bol u prsnoj kosti ne ovisi o pokretu, mišićni uzrok, a time i povezanost s padovima, malo su vjerojatni.
Ako se tijekom kretanja javlja bol u prsnoj kosti ili njezin intenzitet ovisi o kretanju, uzrok boli je najvjerojatnije oštećenje mišićno-koštanog sustava. Uzrok boli može biti u kosti, zglobova ili mišići prsnog koša. Budući da podrijetlo boli u prsnoj kosti ovisno o kretanju često nije jasno prepoznatljivo, često se sažima kao sindrom zida prsnog koša.
Ova je klasifikacija važna za razlikovanje od ostalih, možda hitnih uzroka simptoma. Bol u prsnoj kosti nastale oštećenjem na unutarnji organi kao što su srce, pluća ili jednjak obično se javljaju neovisno o kretanju, tako da obično nema opasne bolesti. Slično pritužbama vezanim uz kretanje, bol u prsnoj kosti koja se izaziva ili pojačava pritiskom također ukazuje na koštani ili mišićni uzrok.
Ako je određeno područje prsne kosti osjetljivo na pritisak, to može ukazivati, na primjer, na napetost mišića između rebra ili oštećenje zgloba između rebra i prsne kosti. Suprotno tome, bolovi u prsnoj kosti u opasnim bolestima unutarnji organi kao što su a srčani napad ne može se pokrenuti pritiskom. Stoga bol u prsnoj kosti osjetljiv na pritisak stoga obično postaje posve jasan i obično se povuče sam od sebe nakon nekoliko dana.
Nakon pada na prsni koš, bolovi u prsnoj kosti nisu neuobičajeni. Obično su uzrokovane kontuzijom. Pored boli, a modrica može nastati ako malo krvi posuđe su uništeni tijekom pada i dolazi do krvarenja u tkivo.
Olakšanje se može pružiti uzimanjem bolova kratko vrijeme i hlađenje prsne kosti. U slučaju pada s velike visine ili bilo koje druge nasilne nesreće, treba se obratiti liječniku koji će isključiti ozbiljne ozljede. Indikacije za to mogu biti jake bol pri disanju kao i osjećaj nestabilnosti prsnog koša.
Mišićno-koštani deformiteti ili ozljede kičmenog stupa mogu dovesti do sekundarne boli u području prsne kosti. To je uzrokovano složenom interakcijom kralježnice, rebara i prsne kosti tijekom svih pokreta poput disanja ili promjena položaja gornjeg dijela tijela. Prijenos podražaja boli koji potječu iz kralježnice kroz interkostalno živci također je zamisliv u razvoju bolova u prsnoj kosti.
Bol u prsnoj kosti koji se javljaju tijekom trudnoća nije neobično i obično ima bezazlen uzrok. Uz općenito moguće uzroke boli, neki specifični procesi tijekom trudnoća može pokrenuti bol. Primjerice, rastuće dijete povećava trbušne organe prema gore.
Pogotovo u ležećem položaju, pritisak na želudac može uzrokovati ulazak kiseline u jednjak i potaknuti žgaravicu koja se doživljava kao spaljivanje ili pritisne bolove u prsnoj kosti. To se može popraviti ako trudnica spava uzdignutog gornjeg dijela tijela. Tijekom godine se ne smiju koristiti „blokatori kiseline“ koji se često uzimaju zbog žgaravice trudnoća ili dok dojite.
U slučaju čestih ili vrlo izraženih bolova u prsnoj kosti, također se treba obratiti ginekologu ili obiteljskom liječniku. U osnovi, bolovi u prsnoj kosti u djece mogu imati različite uzroke. Uzrok se često može pronaći vrlo brzo pitajući dijete što je radilo dan ranije.
Bolovi u prsnoj kosti kod djece, kao i kod odraslih, mogu biti uzrokovani nepravilnim ili pretjeranim opterećenjem mišića. Ako se dijete penjalo okolo cijeli dan, sasvim je moguće da su mišići prekomjerno opterećeni, posebno glavni prsni mišić koji prolazi od prsne kosti do rame. Međutim, također je moguće da dijete pati od upala bronha (bronhitis).
U ovom slučaju dijete pati od bolova u prsnoj kosti i ima mukavi kašalj (u kasnijim fazama i suhi kašalj), često u kombinaciji s blagim groznica. Pogotovo kod rastuće djece, uvijek treba imati na umu da rast prsne kosti također može uzrokovati bol zbog iritacije interkostalnog živci tamo smještene (interkostalne neuralgija). Osim toga, upala zgloba hrskavica rebara može nastati (kostohondritis). U ovom slučaju djeca se također žale na bolove u prsnoj kosti, često je prsna kost malo natečena i vrlo osjetljiva na pritisak. U tom slučaju, roditelji bi se trebali sutradan obratiti pedijatru jer simptomi ne nestaju sami od sebe.
