Oštećenja srčanih zalistaka: uzroci, simptomi i liječenje

Srce ventili djeluju kao neka vrsta ventila srca motora: oni osiguravaju da krv uvijek teče u pravom smjeru i ne teče natrag tamo odakle je upravo potekao. A srce kvar na ventilu sprječava ovu funkciju i može imati smrtne posljedice. Podobrasci u srce defekti ventila su insuficijencija srčanog zaliska ili slabost srčanog zaliska.

Što je defekt srčanog zaliska?

Ljudsko srce ima ukupno četiri srčane valvule: Aortni i mitralni zalisci najčešće su pogođeni oštećenjima srčanih zalistaka. Defekt srčanog zaliska je funkcionalni poremećaj srca koji je ili urođen ili se može steći - na primjer, bolešću. Postoje različite vrste oštećenja srčanih zalistaka: takozvana stenoza predstavlja suženje srčanog zaliska koja sprječava krv od protoka kroz njega. U slučaju insuficijencije, srčani zalistak zatvara se samo nepotpuno, što omogućuje krv teći natrag. Kada liječnici govore o kombiniranom vitiju, oni misle na kombinaciju prva dva oštećenja srčanih zalistaka.

Uzroci

U većini slučajeva defekt srčanog zaliska je urođen. Ponekad se, međutim, može steći jedan, poput bolesti. Postoje razne bolesti koje mogu rezultirati oštećenjem srčanog zaliska. A gripa koji nije izliječen također je jedan od njih. Stoga se apsolutno potrebno suzdržati izdržljivost trening u slučaju utjecati, ali i samo u slučaju teške hladan, i da to bude lako. Ako ti ideš trčanje s teškim hladan, ovo može dovesti do dramatične nedovoljne ponude kisik do krvi, čak i kod mladih, dobro uvježbanih ljudi. Kao rezultat, srce mora snažnije pumpati i može postati toliko preopterećeno zbog bolesti da jedan ili više njih srčane valvule više se ne zatvaraju pravilno. U ostalim slučajevima srčane valvule degenerirano, uglavnom zbog dobi: S porastom dobi, ne samo krvi posuđe kalcificiraju, ali i srčani zalisci. Ovaj proces obično rezultira sužavanjem srčanih zalistaka. Sljedeći čest uzrok oštećenja srčanih zalistaka je upala istog uzrokovanog bakterija, Na primjer.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi se značajno razlikuju ovisno o težini, mjestu i vrsti valvularne greške. Mnoge valvularne srčane mane dugo ostaju neprimijećene jer u početku ne uzrokuju simptome. Međutim, kod nekih, kao npr mitralni ventil stenoza, vrlo očiti simptomi mogu se pojaviti akutno. U principu, srce može nadoknaditi većinu nedostataka ventila tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Međutim, to dovodi do zastoj srca (srčana insuficijencija) dugoročno. U nekim se slučajevima valvularni defekti do tada ne primijete. Tipičan simptom je osjećaj stezanja i snažnog pritiska u grudi područje. To se posebno događa tijekom tjelesnog napora. Osim toga, mnoge pogođene osobe pate od brzog umor i opći osjećaj iscrpljenosti. Njihova izvedba i koncentracija može se značajno smanjiti. Vrtoglavica i česte su kratke nesvjestice (sinkopa). Specifični simptomi koji se javljaju ovise i o tome utječe li valvularni defekt lijevo ili desna klijetka. Defekti ventila u lijeva klijetka uzrokuju simptome koji mogu nalikovati simptomima bronhitis. Uključuju otežano disanje i snažnu potrebu za kašalj (posebno noću). Oboljeli se ugodnije osjećaju u uspravnim položajima nego ležeći. Dugoročno gledano, srčane aritmije često se javljaju. Ako je zahvaćen desni srčani zalistak, postoji voda zadržavanje u nogama i trbuhu, plava promjena boje koža, otežano disanje i jetra bol.

Dijagnoza i napredovanje

Blage valvularne srčane mane obično se otkriju samo slučajno i obično ne zahtijevaju liječenje. Obično su asimptomatski. Međutim, tipični znakovi ozbiljnih oštećenja zalistaka mogu obuhvaćati otežano disanje i osjećaj stezanja grudii visoki krvni tlak. Ponekad se mogu dogoditi i nesvjestice. Oštećenja srčanih zalistaka dijagnosticiraju se EKG-om i ultrazvuk, za vrijeme ultrazvuk, kardiolog (tj. liječnik specijaliziran za ljudsko srce) ispituje krvotoke i provjerava teku li onako kako bi trebali. EKG (također se naziva an elektrokardiogram ili kartona srca) izvodi se ili kao 24-satni EKG ili stres EKG. U slučaju 24-satnog EKG-a, pacijentu se daju 4 elektrode zalijepljene za koža, koji su povezani s malom kutijom veličine otprilike walkmana. Kutija je pričvršćena na kuk. EKG onda mjere srčana aktivnost tijekom normalne dnevne rutine. Srčane aritmije a sumnjivi zvukovi također su pokazatelj oštećenja srčanog zaliska.

komplikacije

Valvularni defekt može dovesti do zastoj srca i smrt pacijenta. Obično se valvularno smanjuje očekivano trajanje života srčana mana ako liječenje za ovo stanje ne dogodi. Pogođena osoba pati od teške bolesti visoki krvni tlak kao rezultat kvara, a time i povećanog rizika od srčani napad. Nadalje, pacijent tijekom napora može osjetiti otežano disanje, što dovodi do znojenja ili napadi panike. Opća otpornost pacijenta izuzetno se smanjuje i srčane aritmije razviti. Oni vrlo negativno utječu na pacijentov svakodnevni život i dovesti na smanjenu kvalitetu života. U nekim slučajevima pacijenti u potpunosti izgube svijest ili mogu umrijeti od respiratornog poremećaja. Također nisu rijetke psihološke pritužbe ili depresija da se dogodi. Defekt srčanog zaliska može se eliminirati samo uz pomoć kirurške intervencije. U ovom se slučaju koristi umjetni ventil, pri čemu obično nema posebnih komplikacija. U težim slučajevima, upala mogu se pojaviti nakon operacije. Stoga i pacijent mora uzimati antibiotici da to spriječi upala. Ako je liječenje uspješno, ne smanjuje se očekivano trajanje života.

Kada trebate otići liječniku?

Ako simptomi kao što su otežano disanje, visoki krvni tlak, ili ako se primijeti smanjenje performansi, može postojati osnovni defekt srčanog zaliska. Posjet liječniku preporučuje se ako simptomi potraju dulje vrijeme. Ako se pojave drugi simptomi, poput znakova zastoj srca ili opći pad dobrobiti, također je potreban liječnički savjet. U slučaju oštećenja svijesti ili nesvjestice, najbolje je nazvati hitnog liječnika ili pacijenta odmah odvesti u najbližu bolnicu. Isto se odnosi i na akutne bol u srcu i jaka otežano disanje. Ako srčana aritmija sumnja, to također mora razjasniti liječnik i po potrebi liječiti. Starije osobe i ljudi koji su se možda loše izliječili gripa posebno su izloženi riziku od a srčana mana. Virusne infekcije, tumorske bolesti i druge bolesti također mogu uzrokovati defekt srčanog zaliska. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama trebao bi govoriti obiteljskom liječniku ako imaju bilo koji od gore navedenih simptoma. Daljnje liječenje obično pruža kardiolog ili internist. U većini slučajeva korisni su i terapijski savjeti, jer defekt srčanog zaliska može znatno opteretiti psihu.

Liječenje i terapija

Oštećenje srčanog zaliska ne može se ukloniti primjenom lijekova. Obično je potrebna operacija. Ponekad se pacijentov vlastiti bolesni ventil može rekonstruirati, ali u slučaju ozbiljnih oštećenja ventila, oštećeni se ventil zamjenjuje. Umjesto toga, pacijent dobiva umjetni zalistak. Ako je srčani zalistak postao preuzak, na primjer zbog kalcifikacije, također se može proširiti. To se radi uz pomoć balona koji se preklopi i postavi na odgovarajuće mjesto, a zatim se postupno širi. Međutim, ovaj je postupak moguć samo u rijetkim slučajevima. U bolesnika sa srčanim zaliscima bilo koja bakterijska infekcija može biti opasna, jer može dovesti do upale srca. Zbog ovog razloga, antibiotici često se daju kao preventivna mjera.

Outlook i prognoza

Prognoza za valvularna bolest srca ovisi o zahvaćenom ventilu, kao i o napredovanju bolesti. Potencijalno loša prognoza prisutna je kad se pacijentova srčana funkcija oslabi. Veliki valvularni defekt također nosi povećani rizik od nepovoljnog napredovanja bolesti. Kirurška intervencija nužna je kako bi se osiguralo preživljavanje pacijenta. Ako je operacija uspješna, pacijent može voditi dobar život unatoč bolesti. Ipak, kvaliteta života je ograničena i moguće su sekundarne bolesti. To su uglavnom iz psihoterapijskog područja, jer je neizbježna promjena u trenutnom načinu života i ograničenje uobičajenih mogućnosti za zdravlje razloga kod mnogih ljudi dovodi do mentalne patnje.Mala ili blaga valvularna srčana mana liječi se u većini slučajeva lijekovima. Način života također mora biti ograničen i promijenjen kako bi se izbjegla opasnost po život zdravlje stanje. U principu, pacijenti s valvularnom srčanom manom moraju biti podvrgnuti redovitim liječničkim pregledima, jer se srčana aktivnost može pogoršati u bilo kojem trenutku. Postoji doživotna mogućnost da se pojačaju simptomi i dogodi da srce ne funkcionira. Ako se ne liječi, pacijent s valvularnom srčanom manom postoji rizik od prerane smrti. Srčana aktivnost je oslabljena i može izazvati iznenadni akut zdravlje-prijetnja stanje.

Prevencija

Oni koji žele spriječiti oštećenje srčanog zaliska trebali bi promijeniti svoje dijeta: Obilje voća i povrća, ali malo masnoće i mesa osigurat će dobro zdravlje srca. Normalan krvni pritisak (120 preko 80 je optimalno) i izbjegavanje prekomjerne težine također pridonose dobrom zdravlju. Obilje vježbanja na svježem zraku pomaže. Ako ste bolesni, međutim, treba izbjegavati vježbanje. Ovdje je hitno potreban odmor u krevetu. Međutim, često infekcija uzrokovana bakterija može rezultirati oštećenjem srčanog zaliska. streptokoke posebno postaju opasni za ljude u ovom slučaju.

kontrola

Nužno je medicinsko praćenje nakon operacije srčanih zalistaka. Boravak u bolnici obično slijedi tečaj liječenja. Budući da je pacijent dužan uzimati antikoagulantne lijekove, treba redovito provoditi kontrolne preglede. U slučaju bio-ventila, to je potrebno u razdoblju od tri do šest mjeseci; u slučaju umjetnih ventila, ovi droge treba uzimati do kraja pacijentovog života. Pacijentima je važno da se testiraju ili nadgledaju nakon operacije i da odmah odlaze liječniku ako njihovo tijelo pokazuje znakove upozorenja. Uzimajući a krvna slika, otkrit će se sve razine upale. Treba dati visoko rizične bolesnike antibiotici za sprečavanje bakterijskih infekcija. Intenzivna higijena zuba i pažljiva dezinfekcija rana u području grla igraju važnu ulogu. U prvim tjednima nakon kirurškog zahvata, zavojnim pokretima i poprečnim opterećenjima grudi a treba izbjegavati težak posao. Moguća su kraća zračna putovanja, ali putovanja na velike udaljenosti ne preporučuju se do šest mjeseci nakon operacije. Sportske aktivnosti u početku bi se trebale ograničiti na lagano hodanje, biciklizam i plivanje, Ako bol u prsima dogodi ili pacijent smatra da ga osjeća stezanje uznemirujuće, poželjno je konzultirati liječnika koji dolazi. Eho testovi u tim su slučajevima metoda za dijagnosticiranje mogućih poremećaja nakon operacije srčanih zalistaka.

Što možete učiniti sami

Jednom kada se dijagnosticira defekt srčanog zaliska, obično treba napraviti promjene u načinu života. Liječnik će preporučiti zdravu dijeta i redovito vježbanje pacijentu. U Dodatku, stimulansi kao što su cigarete, alkohol i kava trebalo bi izbjegavati. Pacijenti koji su pretežak moram uzeti mjere da biste dugoročno povratili normalnu tjelesnu težinu. Prateći fizioterapija, koji se ionako obično preporučuje pacijentima s oštećenjima srčanih zalistaka, jesu sportovi poput plivanje ili aqua trčanje. S druge strane, treba prekinuti aktivnosti koje jako opterećuju tijelo. Tu spadaju Bodybuilding i borilačke vještine, ali i stresne situacije na poslu. o Ako se iznenada pojave simptomi kao što su trnci u području srca, otežano disanje ili trnci u desnoj ruci, hitne službe moraju se odmah nazvati. U većini slučajeva ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se simptomi ponove, defekt srčanog zaliska mora biti operiran. Nakon takve operacije pacijent mora polako i ostati u krevetu. Srce ne smije biti pod stresom u prvom razdoblju nakon operacije i mora se redovito pregledavati kako bi se isključile komplikacije. Liječnik će savjetovati pacijenta o pojedincu mjere kako bi se olakšao svakodnevni život s oštećenjem srčanog zaliska.