Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)

In Kronična opstruktivna plućna bolest - kolokvijalno nazvan KOPB - (sinonimi: opstrukcija dišnih putova; kronična opstruktivna bolest dišnih putova (COAD); kronična opstrukcija ment bolest (HLADNO); Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB); kronična opstruktivna bolest dišnih putova; Kronična opstruktivna plućna bolest (COPE); Kronična opstrukcija bronhitis; Kronična opstruktivna bolest pluća; Kronična opstruktivna plućna bolest; Opstruktivna ment; Opstruktivna bolest pluća; ICD-10-GM J44. 9-: Kronična opstruktivna plućna bolest, nespecificirana) postoji progresivna (progresivna), a ne potpuno reverzibilna (reverzibilna) opstrukcija (suženje) dišnih putova. Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) nije bolest sama po sebi, već je klinička slika kronične opstrukcije bronhitis i emfizem (plućna hiperinflacija) koji se definira funkcionalno opstrukcijom dišnih putova. Međutim, Bronhijalna astma nije uključen u definiciju kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). ACOS (astma-COPD sindrom preklapanja) prisutan je kad su jasno prisutni tipični znakovi obje bolesti, na primjer, poznato je da astma postoji od djetinjstvo. Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) jedna je od najčešćih kroničnih bolesti. Prema Svijetu Zdravlje Organizacija (WHO), kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) četvrti je vodeći uzrok smrti u svijetu. Omjer spola: mužjaci i žene su 2: 1, sa sve većim udjelom žena. Vrhunac incidencije: vrhunac incidence kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) je između 40. i 55. godine. Prevalencija (incidencija bolesti) je oko 13.2% u Njemačkoj. U skupini ljudi starijih od 40 godina prevalencija je 13%. U Europi i Sjevernoj Americi otprilike 8-13% odraslih ima kroničnu opstruktivnu bolest pluća (COPD). Tijek i prognoza: Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) dovodi do značajnog smanjenja performansi pogođene osobe, što je već uočljivo svakodnevno stres kao što je penjanje stepenicama. Kratkoća daha u početku se javlja samo tijekom tjelesnog napora i u poodmaklim fazama, ali i u mirovanju. Tipično za daljnji tijek bolesti je sve veći pad performansi s brzim gubitkom kilograma (takozvano „trošenje HOBP-a“) - u roku od nekoliko tjedana težina može pasti za nekoliko kilograma! Bolest je karakterizirana egzacerbacijama ("epizode bolesti"), koje se javljaju u prosjeku otprilike jednom godišnje. Pacijenti s barem umjerenom opstrukcijom ostaju bez pogoršanja tijekom 3 godine u samo 23% slučajeva. Eksacerbacije se definiraju kao akutno pogoršanje respiratornih simptoma s kašalj, sputum (ispljuvak) i dispneja (otežano disanje) koja traje najmanje dva dana. Čak i asimptomatska KOPB, tj. Prethodno nepriznata KOPB, već povećava morbiditet (učestalost bolesti) i smrtnost (morbiditet). U svjetlu ovoga, spiroergometrija treba razmotriti skrining za dugogodišnje pušače. Lijek za bolest nije moguć, ali s odgovarajućim terapija, simptomi se mogu ublažiti i usporiti napredovanje („napredovanje“) kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Komorbiditeti (popratne bolesti): Kronična opstruktivna bolest pluća sve je češća hipertenzija (visoki krvni tlak), koronarna bolest (CAD; bolest koronarnih arterija), bolest perifernih arterija (CAD; progresivno sužavanje arterija koje opskrbljuju ruke / (češće) noge, obično zbog ateroskleroze (otvrdnjavanje arterija)), plućna hipertenzija (PH; plućna hipertenzija), srce neuspjeh (srčana insuficijencija) i fibrilacija atrija (VHF). Još jedna popratna bolest je dijabetes mellitus tip 2 (prevalencija (učestalost bolesti): 10-20%) Klaster analiza otkrila je pet fenotipa komorbiditeta: 1. kardiovaskularni, 2. malo komorbiditeta, 3. metabolični sindrom, apneja za vrijeme spavanja, anksioznost /depresija, 4. pothranjenost, osteoporoza, 5. bronhioektazije. Skupine su uglavnom bile značajno povezane sa simptomatskim bolesnicima, tj. GOLD B i GOLD D. Pod pogoršanjima, pojava kardiovaskularnih događaja, poput infarkta miokarda ili plućnih bolesti arterija embolija, vjerojatnije je. Napomena: Prema GOLD, jedan od šest bolesnika s HOPB-om s uznapredovalom bolešću III ili IV stadija ima istodobno opstruktivni sindrom apneje u snu (OSA; zastaje u disanje tijekom spavanja uzrokovanog opstrukcijom dišnih putova) (sindrom preklapanja); to je povezano s povećanim morbiditetom (morbiditet) i mortalitetom (mortalitet).