Gotovo nijedan čovjek koji živi dovoljno dugo ne može to zaobići: dobroćudno proširenje prostata. Počinje već u 30. godini i polako napreduje. Žalbe se razvijaju tek godinama (desetke godina) kasnije. Oblikovan poput kestena, prostata leži ispod mjehur i prilaže uretra poput šake. Prije puberteta je mali i uglavnom neaktivan; s oko 20 godina doseže svoju normalnu veličinu.
Uzrok povećane prostate
Okidač proširenja prostata žlijezda je hormonska neravnoteža: od 50. godine muški spolni hormon testosteron se sve više pretvara u prostati u produkt razgradnje dihidrotestosteron (DHT), koji vjerojatno potiče preoblikovanje tkiva.
Posljedice povećanja prostate
Od 40. do 50. godine mijenja se tkivo prostate. Slojevi mišića i vezivno tkivo oko uretra povećati, a benigni rast može i rasti u mjehur, Ovo se zove benigna hiperplazija prostate (BPH) ili adenom prostate. Povećanje prostate sužava uretra, poput šake koja polako stišće slamku.
Posljedice je lako zamisliti - mokraća više ne može slobodno teći: tlak raste pri mokrenju; da izvrši ovaj pritisak, mišić uvlači mjehur (bar mjehur) povećati. Oni zauzvrat sužavaju otvor mokraćovoda, a mokraća se vraća u bubrege.
Nakon mokrenja u mokraćnom mjehuru ostaje ostatak mokraće (ostatak mokraće), što povećava rizik od infekcije mjehura. Ako je prostata toliko velika da se otvor za mjehur uopće ne otvara, bolno zadržavanje mokraće javlja.
Tko je pogođen hiperplazijom prostate?
BPH je vrlo česta u starijih muškaraca, toliko da se očaravajuće naziva starčevom bolešću.
Liječnici vjeruju da se mikroskopske promjene u prostati mogu otkriti kod oko 50 posto muškaraca starijih od 50 godina. U polovici njih već se može osjetiti povećanje. U sedamdesetima je 70 posto već pogođeno, a u 80-ima 90 posto.
Kako se očituje povećanje prostate?
Hoće li se i koliko ozbiljni simptomi pojaviti, uvelike se razlikuje. Neki muškarci nemaju simptome unatoč povećanom tkivu prostate, dok drugi pokazuju značajne simptome bez uočljivog povećanja.
Tipični znakovi povećanja prostate uključuju:
- Poslije kapanja i time mokro rublje, osjećaj zaostalog urina.
- Oslabljeni mlaz urina, česte mokrenje s malim količinama urina.
- Poteškoće u pokretanju ili prekidu mlaza prilikom mokrenja
Usput, iako prostata i njezini izlučevine obavljaju važne funkcije tijekom spolnog odnosa, BHP ne znači da se impotencija mora povezati s njom.
Nisu uvijek problemi s prostatom
Mnogi muškarci vjeruju da imaju problema s prostatom jer noću moraju u kupaonicu. Nerijetko lažna uzbuna, jer je vrlo malo muškaraca probuđeno nagon za mokrenjem, ali idite na zahod jer su ionako samo budni. Razlog? S godinama se struktura sna mijenja - bez vrijednosti bolesti, čovjek se budi četiri do pet puta noću.
Osim toga, kapacitet mokraćnog mjehura također se smanjuje u starosti neovisno o BPH, što rezultira više česte mokrenje.
