Komplikacije | Epiduralna anestezija: Je li bolna? Kada se koristi?

komplikacije

Krv pad tlaka: Moguća komplikacija epiduralne anestezije je pad krvni pritisak jer lokalni anestetik proširuje posuđe. To može rezultirati vrtoglavicom i nelagodom. Pad u krv dolazi do pritiska jer su, između ostalog, simpatička živčana vlakna normalno odgovorna za suženje krvi posuđe (vazokonstrikcija).

Tijekom epiduralne anestezije ta su živčana vlakna blokirana. Umjesto toga, "protivnik" živčani sustav, naime parasimpatički živčani sustav, prevladava. Kao rezultat, krv posuđe proširiti (vazodilatacija) i krvni pritisak Kapi.

Kao nuspojava može se primijetiti pregrijavanje i crvenilo zahvaćenih područja kože. Kako bi se spriječio pad krvni pritisak, opskrba tekućinom putem vena može se inducirati. Međutim, takvu situaciju obično učinkovito sprječava kontinuirani krvni tlak praćenje i davanje sredstva za poticanje cirkulacije.

Ako je doziranje previsoko i inhibicija trudovi je prejak, možda će biti potrebno da liječnik naredi davanje sredstva za poticanje kontrakcije ili - ako je pacijent potpuno anesteziran - da koristi zvono za usisavanje i pincetu. Glavobolje: Glavobolje su još jedna komplikacija epiduralne anestezije. Glavobolje nakon epiduralna anestezija uzrokovane su najmanjom, nenamjernom ozljedom tvrde kože kože leđna moždina (T.

: dura mater). Male količine cerebrospinalne tekućine (lat. Cerebrospinalna tekućina) mogu izaći i izazvati ozbiljne, takozvane „post-puknuti glavobolja".

Posebno su pogođeni mladi ljudi. U današnje vrijeme rizik od ove nuspojave može se svesti na minimum pomoću posebnih tankih igala (atraumatske igle). Ako je moguće, strogi odmor u krevetu u ravnom ležećem položaju nakon epiduralna anestezija također treba promatrati.

Ograničena pokretljivost: Osim osjetljivih živčanih vlakana, djelomično su blokirana i motorna živčana vlakna. Tijekom epiduralne anestezije lumbalnih kralješaka, noga ili mišići zdjelice mogu biti blokirani na kratko. Urinarna retencija: Zbog blokade parasimpatikusa živčani sustav, u nekim slučajevima može se primijetiti zadržavanje mokraće.

Pogođene osobe ne mogu ih isprazniti mjehur na kratak vremenski period unatoč punjenju. U nekim se slučajevima mora privremeno umetnuti urinarni kateter radi ublažavanja simptoma. Svrbež: Mnogi pacijenti pate od neugodnog svrbeža puknuti mjestu, pogotovo ako su opijati primijenjeni uz lokalni anestetik.

U rijetkim slučajevima tijekom epiduralne anestezije mogu se dogoditi komplikacije opasne po život. Unatoč uglavnom provođenom preventivnom intravenskom unosu tekućine, postoji mogućnost masivnog pada krvnog tlaka. U najgorem slučaju kolaps cirkulacije s Srčani zastoj može se dogoditi.

Osobito su rizični bolesnici sa suženim koronarne arterije (akutni koronarni sindrom) ili drugo srce bolesti. Ako se anestetik slučajno ubrizga u krvni sustav, mogu se primijetiti napadaji ili alergijske reakcije. Ako epiduralna anestezija se provodi ispravno, rizik od leđna moždina ozljeda je gotovo eliminirana! Međutim, ako je ozlijeđena leđna moždina, uvijek postoji rizik od paraplegija.

Njemačke klinike u pravilu jamče optimalne, sterilne uvjete za epiduralnu anestezija. Ako to nije slučaj, bakterija i virusi može ući u živčani sustav kroz puknuti mjestu i izazvati moguću opasnost po život meningitis. U izuzetno rijetkim slučajevima, anesteziolog može nehotice ubrizgati anestetik kroz tvrdu kožu leđna moždina u kralježničnu šupljinu.

Takva „totalna kralježnica anestezija”Je opasna po život stanje, koji je povezan s respiratornim i Srčani zastoj. Moraju se poduzeti hitne mjere. Zabrinutost budućih roditelja da lijekovi primijenjeni tijekom epiduralne anestezije mogu naštetiti djetetu još uvijek nije jasno potvrđena niti je nesumnjivo riješena. U kojoj mjeri udjeli aktivnih tvari primijenjenih tijekom epiduralne anestezija mogu ući u djetetov krvotok i izazvati negativne učinke kao što je pad srce stopa ostaje nejasna. S druge strane, smanjena napetost u cerviks uzrokovane epiduralnom anestezijom u kombinaciji s bol a inhibicija stezanja u svakom se slučaju može smatrati korisnom za dijete.