Kila je otvor na trbušnom zidu koji može sadržavati meko tkivo, masno tkivo ili dijelovi unutarnji organi. Liječenje je neophodno, iako kile rijetko rezultiraju ozbiljnim posljedicama.
Što karakterizira kila?
Kila, koja se naziva i kila mekog tkiva ili kila trbušnog zida, otvori su na trbušnom zidu. Kroz njih se tkiva ili organi iznutra u tijelu mogu izbočiti prema van, što može dovesti, na primjer, na takozvane džemove. Postoje različite vrste kila. Na primjer, ingvinalne kile, koje se javljaju iznad prepona, pupčane kile, koje se javljaju neposredno iza pupka, i jednostavne incizijske kile. Postoje također bedro kile i epigastrične kile na području oko pupka. Unatoč nazivu, takvi prijelomi nisu isto što i prijelomi. Umjesto toga, to su otvori koji se često razvijaju godinama ili kao rezultat ozbiljnih bolesti. Okidači uključuju debelo crijevo Raka, kronično kašalj or zatvor. U većini slučajeva hernija se popravlja operativnim zahvatom, iako je dijagnoza okidača također važan dio terapija.
Uzroci
Hernije mogu imati najrazličitije uzroke. Često se razvijaju nakon podizanja traume, odnosno ozljede koja je posljedica pretjerane stres. Kronični kašalj kao i zatvor or debelo crijevo Raka također može uzrokovati kile mekog tkiva. Može i naglo debljanje, trudnoća ili razne jetra bolesti. Iznad svega, bolesti koje prate stvaranje trbušne tekućine pogoduju razvoju kile. Isto se odnosi i na vezivno tkivo slabosti. Općenito, kile se češće javljaju s povećanjem dobi. Točni uzroci često su neizvjesni, što ciljano liječenje otežava. Uz to, većina kila je urođena. Već tijekom embrionalnog razdoblja praznine na trbušnom zidu razvijaju se i povećavaju tijekom života. Ovaj oblik kile uglavnom pogađa muškarce.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi kile su jasni. Dakle, postoji ispupčenje na području trbušnog zida, koje prati spaljivanje bol. Pogotovo tijekom razvoja kile, pogođene osobe pate od teške nelagode. Međutim, postoje i iznimke. Ako je hernija u razvoju osobito velika, bol može biti potpuno odsutan. Tek kada se dogodi takozvano zatvaranje, tj. Stezanje tkiva, ozbiljno postaje bol nastaju. Ako je crijevo zarobljeno jednom ili više kila, stolica ne može pobjeći i uzrokuje teške bolove povraćanje, Budući da krv opskrba je također prekinuta, stegnuta područja ne mogu se opskrbiti hranjivim sastojcima i kisik i, u najgorem slučaju, umrijeti. Ako se to dogodi, potrebno je odmah poduzeti mjere kako bi se izbjegli kasni učinci. Jasni znakovi kile također su izbočine koje se pojavljuju u području trbuha i prepona. To se obično mogu osjetiti ili čak vidjeti. Ako ih se dodirne, nelagoda se pojačava.
Dijagnoza i tijek
Hernije se mogu jasno dijagnosticirati sistematski pregled. To uključuje pažljiv pregled pacijenta i posebno palpaciju trbuha. Uz to, sumnjive dijelove tijela slušaju se stetoskopom. Ultrazvuk pregled pruža pomni pogled na kile mekih tkiva, dok jaki izvori svjetlosti olakšavaju osvjetljenje zahvaćene regije. Spomenutim pretragama utvrđuje se kolika je kila, gdje se nalazi hernialni kanal, da li i koje tkivo izlazi iz kile i koje mjere može se uzeti. Liječnik odlučuje je li moguća "repozicionalizacija", odnosno može li se hernija ponovno zatvoriti bez kirurškog zahvata. Uz to sistematski pregled, liječnik uzima a povijest bolesti s bolesnikom. Unutar toga, on ili ona utvrđuje koliko dugo postoje pritužbe, kakvi su životni uvjeti pacijenta i postoje li neke bolesti, poput kronične kašalj. Nakon toga se može postaviti dijagnoza. Općenito se smatra da je tijek kila pozitivan. Operacija je moguća u bilo kojoj dobi i gotovo uvijek okrunjena uspjehom. Plastična armatura koja se tijekom zahvata postavlja na zahvaćeno područje sprječava ponavljanje kila. Samo u slučaju neliječenja i nastalog ometanja može biti ozbiljno zdravlje nastaju problemi. U najgorem slučaju dolazi do infarkta crijeva i posljedične smrti.
komplikacije
Zbog kile pacijent pati od izuzetno jakih bolova. Ta se bol obično manifestira kao spaljivanje a uglavnom zahvaća trbušni zid. Zbog trajne boli to nije rijetkost depresija i druge psihološke poremećaje koji se mogu dogoditi. Nadalje, bol se može pojaviti i noću, što dovodi do poremećaja spavanja koji izuzetno smanjuju kvalitetu života pacijenta. Ako crijevo ostane zarobljeno, povraćanje mogu se javiti, popraćeni ekstremnom boli. Isto tako, može doći do nedovoljne ponude kisik na zahvaćena područja, uzrokujući oštećenje ili potpunu smrt zahvaćenih organa. U ovom slučaju, transplantacija je obično potrebno da bi pacijent nastavio preživljavati. U većini slučajeva hernija se dijagnosticira relativno brzo i jasno, tako da je moguće rano liječenje. U tom se slučaju liječenje provodi kirurškim postupkom i nema posebnih komplikacija ili neugodnosti. Očekivano trajanje života se također ne smanjuje ako se liječenje započne rano. Ako unutarnji organi već su oštećeni nelagodom kila, transplantacija može biti potrebno.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se iznenada primijeti ispupčenje u području trbušnog zida, moguće povezano s jakom boli i sve većim osjećajem bolesti, sumnja se na herniju. Treba se obratiti liječniku ako su simptomi posebno intenzivni i ako se sami ne povuku u roku od jednog do dva dana. Ako se simptomi poput povraćanje or groznica ako se dodaju, potrebno je hitno pojašnjenje. Ako ispupčenje ne uzrokuje bol, najkasnije nakon tjedan dana potrebno je potražiti liječnika. Pogođene osobe također bi trebale paziti na neobične simptome i u slučaju akutnog napada odmah potražiti savjet stručnjaka grčevi u želucu, znojenje ili jak osjećaj slabosti. Pojedinci koji pate od kroničnih kašalj, zatvor, vezivno tkivo slabost ili debelo crijevo Raka posebno su osjetljivi na prijelome mekog tkiva. Povećanje tjelesne težine, razno jetra bolesti, trudnoća a starost su također mogući okidači kila. Ako se gore navedeni simptomi i pritužbe pojave u kombinaciji s bilo kojim od ovih, naznačen je posjet liječniku. Uz obiteljskog liječnika, mogu se konzultirati i gastroenterolog ili specijalist interne medicine. U slučaju akutnih simptoma, najbolje je otići izravno u najbližu bolnicu.
Liječenje i terapija
Kilu ne treba nužno liječiti. Mogu se primijetiti male kile mekog tkiva, koje često traju dugi niz godina, a da ne rastu dalje. Veći otvori zatvoreni su kirurški. Ako se to ne učini, može se dogoditi gore navedeno zatvaranje, što može imati ozbiljne posljedice za pacijenta. Pored stvarnog liječenja, terapija također se fokusira na dijagnozu okidača. Ako kila nije urođena, potrebno je utvrditi koje su bolesti ili životne navike dovele do njezinog razvoja i kako se one mogu sanirati. Ovo je dugotrajan proces koji uključuje prevenciju daljnjih kila.
Outlook i prognoza
Prognoza kirurške intervencije za kile obično je dobra, uz pravodobnu dijagnozu i brzu operaciju. Ovisi pretežno o vrsti i veličini kile i mogućnosti smanjenja faktori rizika povezan s razvojem kila. Starija dob, duže, veće kile i duže trajanje nesvodivosti su faktori rizika za akutne komplikacije, poput davljenja i opstrukcije crijeva. Otprilike 5% osnovnog ingvinalna kila operacije se izvode u hitnoj službi. Trbušne kile obično se ne javljaju u djece. Međutim, ponavljaju se u oko 10% odraslih. U ovom se slučaju operacija smatra jedinom šansom za oporavak. Daljnja kirurška intervencija za recidiv kile manje je uspješna od početne operacije. Ako se dijagnosticira rano djetinjstvo, prognoza za djecu koja su imala ingvinalna kila liječeno kirurški je vrlo dobro. Postoje samo povremene komplikacije povezane s ingvinalnim hernijama, koje mogu rezultirati smrću. Međutim, to je rijetko. To je najčešće kod djece kojima su kile dijagnosticirane prekasno ili su joj kile zadavljene, što u konačnici dovodi do zatajenja organa.
Prevencija
Hernije je teško spriječiti jer se često razvijaju bez određenog okidača ili su čak urođene. Međutim, zdrav način života s dovoljno vježbanja, uravnotežen dijeta malo stres može višestruko smanjiti rizik od razvoja. Suzdržavanje od alkohol i nikotin također ima općenito pozitivan učinak. Inače, postojeće bolesti poput kroničnog kašlja ili zatvora treba liječiti u ranoj fazi, tako da pritisak na trbušnu šupljinu ne traje predugo. Od poodmakle dobi dob redoviti pregledi dobra su prevencija protiv kila i drugih bolesti koje nisu izvana uočljive.
Nadzorna njega
Neoperirana kila mora se redovito kontrolirati. Ako se simptomi pogoršaju ili se kila poveća, u mnogim je slučajevima nužna operacija. Također je potrebna naknadna njega kirurški liječenih kila. U principu, pacijent može polako hodati i također se penjati stepenicama izravno nakon operacije. Međutim, poček od dva tjedna mora se poštovati postoperativno. Uz to treba izbjegavati teške fizičke napore. Pacijent ni u kojem slučaju ne smije podizati ili nositi teški teret nakon operacije kila. Ako se operacija nije mogla izvršiti minimalno invazivno, poček se produžuje na razdoblje od šest do dvanaest tjedana. Za promicanje optimalnog zarastanje rana, pacijenti se trebaju suzdržati plivanje i sjednice saune četrnaest dana nakon operacije. U slučaju otvorenih postupaka, često je potrebno duže razdoblje apstinencije. Točno razdoblje treba pojasniti u dogovoru s liječnikom koji dolazi. Uz to, poželjno je suzdržati se duhan potrošnja nakon operacije, kao pušenje može poremetiti i odgoditi proces zarastanje rana. Svjetlo bolova mogu se uzimati za liječenje boli, posebno tijekom prva tri dana nakon operacije. Hlađenje zahvaćenog područja također može ublažiti bol. Uz to se mora operirati operirana kila ultrazvuk nakon dva tjedna. Tada će se šavovi, ako je potrebno, ukloniti. Rehabilitacija i / ili fizikalna terapija sesije obično nisu potrebne za kile.
Evo što možete sami učiniti
Kila mekog tkiva ne zahtijeva nužno operaciju. Međutim, ako su simptomi ozbiljni, a kila vrlo velika, što predstavlja rizik od komplikacija opasnih po život, operaciju treba odmah izvršiti. Ako je hernija poznata, poželjno je pažljivo pratiti tjelesne promjene i redovito pohađati preventivne preglede. Ako kila nije urođena, to je posljedica druge bolesti. To bi trebao utvrditi stručnjak. U tu se svrhu preporučuje posjet internistu ili gastroenterologu. Kako bi se spriječilo pogoršanje ili ponavljanje kila, teški predmeti se ne smiju dizati. Zdrav način života također ima preventivni učinak i podržava zacjeljivanje. To uključuje uravnoteženu dijeta bogat vitalnim tvarima, redovito vježbanje na svježem zraku i suzdržavanje od alkohol i nikotin, Sve mjere koji služe da smanjiti stres također imaju temeljno pozitivan učinak: joga i Chi Gong ili autogeni trening. Oni jačaju imunološki sustav i smanjiti rizik od dodatnog naprezanja organizma. Ako je uzrok kronični kašalj, treba ga hitno liječiti. Pored klasične antibiotik terapija, prirodni lijekovi poput ekstrakta sjemenki grejpa ili čaja i pastile izrađene od cistus također se preporučuju. Oni djeluju kao mikroorganizmi i tako djeluju poput antibiotik iz prirode. Podržavajuće liječenje crijeva s probiotici također pomaže kod respiratornih bolesti podržavajući rad imunološki sustav.
