Rak jetre (karcinom jetre): uzroci, simptomi i liječenje

Jetra Raka Je također poznat kao jetra karcinom; ova bolest je zloćudno tkivo smješteno u jetri. Iako je ova bolest prilično rijetka u zapadnim industrijaliziranim zemljama, trend se i ovdje povećava. Međutim, u jugoistočnoj Aziji i Africi jetra Raka jedna je od najčešćih vrsta karcinoma.

Što je rak jetre?

Maligno tkivo u jetri naziva se i jetrom Raka. Ovaj oblik bolesti, koji je u Njemačkoj prilično rijedak, znatno češće pogađa muškarce nego žene, a posebno su izloženi ljudi stariji od 70 godina. Razlikuje se između primarnog i sekundarnog rak jetre. Prvi je slučaj kada se rak razvija izravno iz stanica u jetri, dok je sekundarni rak jetre uključuje metastaze koji se u jetru proširio iz drugih dijelova tijela. Ovaj potonji oblik rak jetre je mnogo češća.

Uzroci

Jedan od najčešćih uzroka raka jetre je ciroza. Ovu bolest, poznatu i kao skupljena jetra, zauzvrat pokreće alkohol zlostavljanje kao i hepatitis. Alkohol se obično smatra pokretačem broj jedan za rak jetre. Isto tako, određeni lijekovi mogu uzrokovati bolest rak jetre - neki spol hormoni ovdje treba posebno spomenuti. žučni kamenci, ciste i čirevi na žučnoj kesi također su poznati da u određenim okolnostima pokreću rak jetre. Takozvani željezo bolest skladištenja posljednji je poznati uzrok raka jetre.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Znakovi raka jetre uglavnom su prilično nespecifični u ranim fazama. Jetra nije opipljiva kod većine zdravih ljudi. Ponavljani osjećaji bol u gornjem dijelu trbuha, koji može zračiti, i osjećaj osjećaja otekline ispod rebra treba brzo predstaviti liječniku primarne zdravstvene zaštite. Isto se odnosi i na gubitak apetita i neželjeno mršavljenje. Oboje mogu biti znakovi problema s jetrom. Kada jetra više ne funkcionira kao a detoksikacija organa zbog karcinoma jetre, kod mnogih se bolesnika opaža žućenje očiju. Zbog toga bi liječnik trebao odmah razjasniti žućkaste oči. Isto se odnosi na mrlje na obrazima poput paukove mreže i crvenu boju dlanova. Oba simptoma mogu biti uzrokovana funkcionalnim poremećajem jetre. Ne mora nužno biti karcinom jetre. Ipak, mjesta na licu i trajna promjena boje dlanova trebaju se predstaviti stručnjaku. metastaze u jetri su često posljedica primarnog tumora koji se proširio drugdje u tijelu. Stoga bi pacijenti s rakom trebali obratiti posebnu pozornost bol u gornjem dijelu trbuha i promjena boje očiju tako da se može odmah izvršiti potraga metastaze na jetru, ako je potrebno.

Dijagnoza i tijek

Šanse za oporavak od raka jetre veće su što se bolest ranije otkrije i liječi. Nažalost, simptomi se obično pokazuju prilično kasno, a rak je do tada već dobro uznapredovao. U ranim fazama često uopće nema simptoma, a tek postupno gubitak apetita, općenito mučnina i bol u gornjem dijelu trbuha pojavljuju se. Gubitak kilograma koji je neobjašnjiv za pacijenta može također ukazivati ​​na rak jetre. U poodmakloj fazi, žutilo koža i tada se mogu pojaviti oči. U slučaju bilo kojeg od gore navedenih simptoma, iz predostrožnosti treba potražiti liječnika. Međutim, ti znakovi ne moraju nužno biti uzrokovani rakom jetre, ali mogu imati i potpuno bezopasne uzroke. Poseban oblik raka jetre je žuč karcinom kanala - nepogrešiv simptom ovoga je mokraća tamne boje. Da bi se jasno utvrdila dijagnoza raka jetre, obično je potrebno nekoliko pregleda. Pored sveobuhvatne sistematski pregled, tj. palpacija jetre kroz trbušni zid, an ultrazvuk pregled je također neophodan. To također može pokazati slezena i bubrega. Nadalje, liječnik će uzeti krv - ovo krvni test mogu pružiti informacije o željezo koncentracija u krvi. Ako nije jasno je li rak jetre primarni ili sekundarni, gastroskopija i kolonoskopija može biti potrebno.

komplikacije

Općenito, rak jetre vrlo je ozbiljna bolest. Ako se ne liječi, dovodi do prerane smrti pacijenta i može značajno ograničiti i smanjiti kvalitetu života pogođene osobe. U većini slučajeva pacijenti pate od teške bolesti bolovi u trbuhu i također od mučnina i povraćanje. Isto tako, postoji gubitak apetita a time i gubitak kilograma i simptomi nedostatka. Pogođeni se osjećaju slabo i umorno, a također pate i od znatno smanjene sposobnosti za suočavanje stres. Rak jetre također može dovesti do žutica. Ostali organi također mogu biti oštećeni rakom jetre, tako da bubreg na primjer može doći do insuficijencije. To također dovodi do smrti pacijenta ako se ne liječi. Rak jetre u pravilu se može liječiti samo kirurškim zahvatom. Međutim, pogođena osoba ovisi o donatorskom organu. Hoće li transplantacija biti uspješna, ne može se predvidjeti. Nadalje, pogođena osoba također ovisi o kemoterapija, što se nerijetko povezuje s raznim nuspojavama. Očekivano trajanje života pacijenta obično se značajno smanjuje rakom jetre.

Kada trebate otići liječniku?

Bol ili nelagoda na razini želudac treba predstaviti liječniku. Ako se bol neprestano povećava ili širi dalje gornjim dijelom tijela, potreban je liječnik. Ako dođe do pada uobičajenih performansi, povećane potrebe za snom ili brze umornosti, pogođena osoba treba liječničku pomoć. Ako postoji žućkasta promjena boje koža, nepravilnosti u radu crijeva ili promjene na licu, treba posjetiti liječnika. Žute dlanove ili promjenu boje očiju treba što prije predstaviti liječniku. Oticanje gornjeg dijela tijela, stezanje u stomaku grudi, ili treba ispitati i liječiti opći osjećaj bolesti. Ako se promjene razviju ispod rebra, preporučuje se posjet liječniku. Ako se smetnje u krv protok ili srce uočavaju ritam, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom. Prekidi u memorija, gubitak apetita ili pad tjelesne težine također su pokazatelji koje treba pratiti. Ako postoje emocionalne abnormalnosti ili nedostatak interesa, preporučuje se posjet liječniku. U načelu su preporučljivi redoviti pregledi i preventivni pregledi kod liječnika u odrasloj dobi. Budući da rak jetre može dovesti za smrtni tijek bolesti, kontrole su vrlo korisne za rano otkrivanje. Uz to, od vitalne je važnosti za daljnji tijek preživljavanja konzultirati se s liječnikom već kod prvih znakova i nepravilnosti u radu jetre.

Liječenje i terapija

U mnogih bolesnika s rakom jetre operacija je neizbježna. U tom se slučaju uklanjaju ili pojedinačni dijelovi jetre ili cjeloviti transplantacija javlja se jetra, u kojoj je pacijentova vlastita jetra zamijenjena donatorskim organom. The terapija ovisi o vrsti, mjestu i veličini tumora, s jedne strane, te o dobi i stanju zdravlje pacijenta s druge strane. Uz operativni zahvat, lokalni terapija mogu se uzeti u obzir i metode. To uključuje, na primjer, obliteraciju jetre, kao i zračenje jetre iznutra ili kontrastnog medija terapija. U nekih bolesnika liječenje s tablete, Kao što su kemoterapija, također mogu postići dobre rezultate.

Outlook i prognoza

Prognoza raka jetre daje se prema pojedincu zdravlje Uvjeti. Ako se bolest primijeti u ranim fazama, ublažavanje simptoma ili oporavak može se postići uz pomoć terapije karcinomom. Liječenje je opsežno i povezano je s brojnim nuspojavama, kao i rizicima. Ako je pacijent u osnovi zdrav, ima staju imunološki sustav i sredovječna je, postoji šansa za izlječenje. Što je pacijent stariji i što ima više postojećih bolesti, to je teži tijek bolesti. Ako je rak jetre već uznapredovao, izgledi za olakšanje se smanjuju. Ako su se metastaze stvorile ili su se stanice raka mogle proširiti u organizmu putem krvotoka, često je malo izgleda za oporavak. Uz kirurške intervencije, možda će trebati i donatorski organ. Za neke je pacijente to jedini način da povećaju šanse za preživljavanje. Transplantacija organa je također povezan s raznim komplikacijama. Ako je operacija uspješna, organizam mora prihvatiti donatorski organ. Ako je ovo uspješno, povećavaju se izgledi za ublažavanje simptoma. Cjeloživotno liječenje neophodno je kako bi se osiguralo da se sposobnost organa na odgovarajući način prati. Unatoč postignutom izlječenju raka jetre, recidiv karcinoma može se dogoditi u bilo kojem trenutku tijekom ostatka života. Prognoza je lošija u slučaju recidiva.

Prevencija

Da biste spriječili rak jetre, treba voditi računa o održavanju zdravog načina života. To posebno uključuje umjerenu upotrebu alkohol, a konzumaciju cigareta također treba ograničiti što je više moguće. Nadalje, rizik od hepatitis B treba smanjiti što je više moguće - ovdje se preporučuje redovno cijepljenje. Međutim, nije važna samo prevencija, već i prikladno liječenje nakon što je bolest uspješno pobijeđena. Najkasnije šest mjeseci nakon operacije, trebalo bi uslijediti prvo praćenje.

kontrola

Vrsta naknadne njege povezana je s ishodom početnog liječenja. Ako se tumor nije mogao potpuno ukloniti, očekivano trajanje života dramatično se smanjuje. Nadzorna skrb tada ima palijativni karakter. To znači da pacijent prima podršku za preostalo vrijeme života. Lijekovi protiv bolova su važni u ovom kontekstu. Ali pojašnjenje osnovnih životnih pitanja također može biti dio naknadne njege. Ako je, pak, rak jetre poražen u početnoj terapiji, prognoza je pozitivna. U narednim mjesecima i godinama ne smije se podcijeniti rizik od stvaranja novog raka. Zbog toga liječnici sa svojim pacijentima dogovaraju redovite kontrolne preglede. Kod njih bi karcinom trebalo otkriti u ranoj fazi, a zatim ga odmah liječiti. To rezultira najboljim izgledima za izlječenje. Osim prevencije recidiva, terapija mogućih sekundarnih bolesti također igra veliku ulogu. Prigovori se mogu ublažiti lijekovima. Na terapijama se mogu raspravljati o socijalnim i psihološkim problemima. Kao ritam za naknadnu njegu, na početku se preporučuje tromjesečni interval. To se s vremena na vrijeme može produžiti ako nema nalaza. Od pete godine nakon dijagnoze dovoljno je godišnje praćenje. Pregledi se sastoje od magnetska rezonancija, ultrazvuk ispitivanje i krv uzorkovanje.

Što možete učiniti sami

Kada se dogodi karcinom jetre, koji je poznat i kao rak jetre, važno je da pogođena osoba to može govoriti otvoreno sa svojim liječnikom koji liječi o terapiji i mogućnostima izlječenja. Zbog tjelesne nelagode, preporučljivo je da pacijent bude nježan prema vlastitom tijelu. Redoviti odmor i dovoljno sna od velike su važnosti. Uz to, održavanje zdravog dijeta važno je. Zdrava dijeta Plan treba pripremiti zajedno s liječnikom ili nutricionistom, koji također uzima u obzir uravnoteženu kiselinsko-baznu kiselinu uravnotežiti tijela. Pijenje alkohola treba u potpunosti izbjegavati, jer alkohol šteti jetri. Uz fizičke tegobe povezane s takvom bolešću, psiha je i jako opterećena. Psihoonkolozi, psiholozi koji su specijalizirani za oboljele od raka, nude takvu njegu. Osim toga, pacijentu može pomoći ako sudjeluje u grupi za samopomoć za pacijente s karcinomom jetre ili također za pacijente s karcinomom. Razmjena s drugim pogođenim osobama dovodi do emocionalnog olakšanja. Pacijent se uči nositi sa svojom situacijom i istodobno ima nekoliko kontakata s kojima može razmijeniti ideje.