Kakav utjecaj terapija ima na očekivano trajanje života?
Terapija ulcerozni kolitis značajno utječe na aktivnost bolesti. Bez liječenja, kolitis je u većini slučajeva mnogo agresivniji nego kod liječenja. Terapijom lijekovima može se čak postići remisija kod određenog dijela bolesnika, tj. Bolest se potpuno zaustavlja.
Međutim, bolest može izbiti ponovno u bilo kojem trenutku. Terapija lijekovima stoga presudno utječe na rizik od komplikacija u ulcerozni kolitis. Uz adekvatnu terapiju, komplikacije poput toksični megakolon or crijevna krvarenja javljaju se znatno rjeđe.
Rizik od debelo crijevo Raka također u određenoj mjeri ovisi o aktivnosti bolesti. Međutim, čak i s dobro tretiranim kolitis, još uvijek postoji određeni rizik od komplikacija, tako da svakog pacijenta s kolitisom, čak i one s vrlo dobro liječenim kolitisom, stručnjak mora redovito pregledavati. Kolorektalni Raka probirni pregledi moraju se redovito provoditi čak i kod pacijenata koji imaju optimalne lijekove nakon određenog razdoblja bolesti. U principu, terapija lijekovima pozitivno utječe na životni vijek, a prije svega na kvalitetu života pacijenata.
Kakav utjecaj rizik degeneracije ima na očekivano trajanje života?
Rizik od razvoja kolorektalne Raka (debelo crijevo karcinom) povećan je u bolesnika s ulcerozni kolitis u usporedbi s normalnom populacijom. Rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma eksponencijalno se povećava s trajanjem bolesti. Što bolest duže traje, to je veći rizik od razvoja debelo crijevo Rak.
Prema trenutnim studijama, rizik je oko 2% nakon 10 godina bolesti, oko 8% nakon 20 godina i oko 18% nakon 30 godina. Ovo ilustrira veliku i važnu ulogu screeninga kolorektalnog karcinoma (screening) kolonoskopija) u bolesnika s ulceroznim kolitis. U Njemačkoj se pregled kolorektalnog karcinoma preporučuje zdravim pacijentima od 55. godine i njime je obuhvaćeno zdravlje osiguravajuća društva.
U bolesnika s ulceroznim kolitisom preventivni pregledi moraju započeti mnogo ranije i obavljati ih češće. Ako se degeneracija u području crijeva sluznica je rano otkriven od strane a kolonoskopija, šanse za liječenje su vrlo dobre, a očekivano trajanje života teško utječe. Ako se ne poduzmu redovite preventivne kolonoskopije, postoji natprosječni rizik da će se rak crijeva dijagnosticirati tek u poodmakloj fazi.
Tada su šanse za liječenje lošije. Rak crijeva u naprednim fazama može imati značajan utjecaj na očekivano trajanje života.
Svi članci iz ove serije:
