Gutanje grudi jednjaka

Ezofagealni brezofag koristi se za kontrastno pojačano slikanje jednjaka (prehrambene cijevi) i ezofagogastričnog spoja (spoj jednjaka s želudac). To je način radiografskog snimanja koji omogućuje dijagnostičko otkrivanje raznih bolesti. Drugi važan element je procjena čina gutanja, koja je također dokumentirana. Metoda se natječe s endoskopskim pregledom jednjaka ili želudac za vrijeme gastroskopija (gastroskopija).

Indikacije (područja primjene)

  • akalazije - disfunkcija donjeg ezofagealnog sfinktera (mišići jednjaka) s nemogućnošću opuštanja; to je neurodegenerativna bolest u kojoj umiru živčane stanice mentericnog pleksusa. U završnoj fazi bolesti, kontraktilnost mišića jednjaka je nepovratno oštećena, što rezultira time da se čestice hrane više ne transportiraju u želudac i dovesti do plućne disfunkcije prelaskom u dušnik (dušnik). Tipični simptomi akalazije su: Disfagija (disfagija), regurgitacija (regurgitacija hrane), bol u prsima (bol u prsima) i gubitak težine; kao sekundarna ahalazija, obično je rezultat neoplazije (zloćudne novotvorine), kao što je srčani karcinom (želučani ulaz) Raka).
  • Disfagija (otežano gutanje).
  • Upalni procesi - na primjer, kod infekcija ili u kontekstu refluks ezofagitis (Engleski: refluksni ezofagitis, Gastroezofagealna refluksna bolest, GERB), odnosi se na upalnu bolest jednjaka (ezofagitis), što je uzrokovano abnormalno (nefiziološki) dugim refluksom (refluksom) želučane kiseline).
  • Strano tijelo
  • Hernije - npr. Hijatalna kila (dijafragmalna kila), klizanje natrag dijela želuca u torakalno (prsno) područje
  • Kontrola nakon kirurških zahvata na jednjaku.
  • Divertikuli jednjaka - izbočine u stijenci jednjaka.
  • Stenoza jednjaka (suženje jednjaka).
  • Ezofagotrahealni fistula - nefiziološka veza između dušnika i jednjaka, koja je posljedica primjerice upalnog procesa.
  • Varikoze jednjaka - varikozne vene jednjaka uzrokovanih zaobilaznicom krv u teškim jetra bolest (npr. ciroza) koja može dovesti do krvarenja opasnog po život.
  • Spazam jednjaka - grčenje glatkog mišića u stijenci jednjaka.
  • Tumori jednjaka
  • Pomak jednjaka - npr. U lijevoj komori hipertrofija: patološko proširenje lijeva klijetka (npr. u hipertenzija - visoki krvni tlak) sužava jednjak zbog svog anatomskog položaja.

postupak

Pacijent bi trebao biti post na dan pregleda, to je osobito istinito ako a gastrointestinalni prolaz također treba izvršiti. Pacijent tijekom pregleda stoji. Kontrastni medij (obično barijev sulfat) pacijent proguta u obliku paste ili pastile nakon pažljivih uputa na takav način da se čin gutanja već može dokumentirati uz pomoć fluoroskopije. Ako se sumnja na stenozu (sužavanje), odabire se tanki kontrastni medij. Daljnje slike snimaju se u različitim ravninama i prate kontrastni medij na putu u želudac. Obično se na slikama vidi prolaz kontrastnog medija bez prepreka, glatka stijenka organa s pravilnim uzdužnim reljefnim naborom, glatki prolaz kroz ezofagealni sfinkter (ezofagealni sfinkter) u želudac i normalni nalazi okolnih struktura poput grudnog koša (grudi) I vrat. Dokumentacija je u obliku pojedinačnih slika ili digitalnog filmskog niza. Tehnika dvostrukog kontrasta gutanja jednjaka zahtijeva dodatne mjere: Prije gutanja kontrastnog medija, pacijentu se daje šumeća tableta s kojom treba progutati voda. Ova šumeća tableta pokreće razvoj plina (karbonska kiselina - negativni kontrastni medij). Zatim se proguta kontrastni medij. Moguće je da se može primijeniti lijek koji inhibira peristaltiku jednjaka ili želuca (npr. Buscopan).