Malabsorpcija / netolerancija fruktoze

Netolerancija na fruktozu (sinonimi: Netolerancija na fruktozu - nasljedna (HFI); malapsorpcija fruktoze; netolerancija na fruktozu; fruktosurija; fruktozemija; netolerancija na fruktozu; malapsorpcija fruktoze; netolerancija na fruktozu; fruktosurija; fruktozemija; HFI; netolerancija na hranu; netolerancija na hranu; ICD-10-GM E74. 1: poremećaji fruktoza metabolizam) opisuje netoleranciju na ugljikohidratnu fruktozu (monosaharid / pojedinačno šećer).

Razlikuju se sljedeći oblici:

  • nasljedan intolerancija na fruktozu (HFI) - metabolički poremećaj je urođen (rijetko).
  • Crijevni intolerancija na fruktozu (AKO JA, malapsorpcija fruktoze) - metabolički poremećaj je stečen (češći oblik) Netoleranciju na fruktozu uzrokuje disbioza (poremećena crijevna flora) kao rezultat kronične stres kao što su dugoročne pothranjenost, zagađenje okoliša, toksini (npr. ksenobiotici), dugoročno stres ili dugotrajna upotreba droge.
  • Fruktozemija - dolazi do zatajenja enzima fruktokinaze jetra, što dovodi do nakupljanja fruktoza u krv (frukozemija), a time i do povećanog izlučivanja fruktoze mokraćom (fruktozurija). Takozvana esencijalna fruktozurija ne zahtijeva liječenje i dijagnosticira se u većini slučajeva samo slučajno.

Netolerancija na crijevnu fruktozu nedostatak je glukoza transporter GLUT 5, što dovodi do nepotpune crijevne fruktoze apsorpcija. Kao rezultat, prometni sustav u tankog crijeva i na taj način apsorpcija (unos) fruktoze je poremećen jer se fruktoza više ne može transportirati kroz tanko crijevo u krv i limfa kanali. Ne migrira potpuno razbijen u debelo crijevo (debelo crijevo), a razgrađuje ga bakterija živi tamo. Kao rezultat, oko polovine pogođenih pati od simptoma različite težine (uglavnom meteorizam (nadutost), proljev). Simptomi su puno blaži u odnosu na nasljednu intoleranciju na fruktozu i smanjenu fruktozu apsorpcija može se poboljšati istodobnim unosom glukoza.

Vrhunac incidencije: intolerancija na crijevnu fruktozu javlja se između tinejdžerske i odrasle godine.

Procjenjuje se da je prevalencija (učestalost bolesti) intolerancije na crijevnu fruktozu 15-25% (u zapadnim zemljama i Africi), od čega oko polovice ima simptome. U Aziji je prevalencija oko 10% ukupne populacije.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) nasljedne intolerancije na fruktozu je oko 1 slučaj na 20,000 1 stanovnika godišnje, a incidencija esencijalne fruktozurije oko 130,000 slučaj na XNUMX XNUMX stanovnika (u Njemačkoj).

Tijek i prognoza: Nasljedna intolerancija na fruktozu može biti opasna. Ako se ne liječi, dovodi do jetra i bubreg šteta kao i hipoglikemija (nisko krv šećer). Dojenčad se ne smije dobivati dijeta koji sadrže fruktozu ili saharozu (saharoza je disaharid / dual šećer koji se sastoji od jedne molekule glukoza i jedna molekula fruktoze) prerano. Prvih četiri do šest mjeseci nakon rođenja, dojenčad treba isključivo hraniti majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko za dojenčad. Ako terapija započinje rano (fruktozna apstinencija / odricanje), ne očekuju se trajna oštećenja. U intoleranciji na crijevnu fruktozu, pogođene osobe obično mogu tolerirati male količine fruktoze. Prag tolerancije varira od pojedinca do pojedinca i mora se odrediti pristupom.