Hipofaringealni karcinom (Raka ždrijela) je rak donjeg dijela grla, zatvarajući dio. Hipofarinks je jedno od tri područja grla (ždrijela). U hipofaringealnom Raka, tumor obično potječe iz ždrijela sluznica. Ovo postavlja ovo područje tijela iznutra.
Što je karcinom hipofarinksa?
Hipofaringealni karcinom je zloćudan Raka to je jedan od glava i vrat tumora i utječe na najniži dio ljudskog grla, nazvan ždrijelo. Hipofarinks (najniži dio ždrijela) započinje tamo gdje se odvajaju prolazi za zrak i hranu. Nalazi se iza ulaz od grkljan kao i sa njegove strane. Hipofaringealni karcinomi su gotovo uvijek karcinomi skvamoznih stanica. Oni se razvijaju iz gornjeg staničnog sloja, skvamoznih epitelijum. Maligni tumori potječu iz sluznice i epitela koža. Primijećeno je da bolest pretežno pogađa muškarce u starijoj dobi. Međutim, ovaj se tumor također povećava kod žena. To je zbog promjena u pijenju i pušenje navike. U 90 posto slučajeva hipofaringealni karcinom već je u poodmakloj fazi kada se prvi put dijagnosticira.
Uzroci
Uzroci iz kojih proizlaze hipofaringealni karcinomi još nisu u potpunosti razjašnjeni. Nasljedni čimbenici, okolišni čimbenicii pothranjenost mogao biti uključen u njegov razvoj. Među čimbenicima koji se mogu smatrati okidačima su prekomjerna konzumacija alkohol i nikotin, virusne infekcije poput Epstein-Barr virus ili humanog papiloma virusa (HPV). Neispravan rad imunološki sustav, često izlaganje štetnim tvarima poput azbesta ili boja koje sadrže krom i nikl, i genetska dispozicija također su mogući uzroci karcinoma hipofaringeusa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U ranim fazama hipofaringealni karcinom nastoji uzrokovati nekarakteristične simptome. Kako napreduje, teškoće gutanja a može doći i do pretjeranog saliviranja dok raste. U Dodatku, grlobolja, osjećaj stranog tijela u ždrijelu i ubadanje bol tijekom gutanja može se pojaviti. Potonji se često protežu do uha. U poodmakloj fazi, krvav sputum je također moguće. Često se opaža širenje na susjedne građevine. Ako je grkljan je također pogođen, mogu postojati ograničenja za glasnica pokret, promuklosti suženi dišni putovi. Ovo potonje može dovesti do teške respiratorne smetnje. Metastaze se javljaju vrlo rano, pa se jedan od prvih simptoma često povećava limfa čvorovi ispod i iza uha. To su obično jednostrano i ne uzrokuju bol. Opći simptomi hipofaringealnog karcinoma također su često dovesti do gubitka kilograma.
Dijagnoza i tijek bolesti
Da bi dijagnosticirao karcinom hipofaringeusa, liječnik ima endoskopija na raspolaganju. Ovo dopušta tjelesne šupljine da se pregleda i vizualizira. Biopsije se uzimaju iz različitih regija. Bolest se obično već može utvrditi na ovaj način. Odlučujuću ulogu imaju i postupci snimanja. Ultrazvuk, CT ili MRI snimke koriste se za procjenu opsega tumora u vrat i grkljan kao i metastaze. Pacijent će za to možda morati progutati kontrastno sredstvo. Ovo poboljšava vizualizaciju struktura i funkcija. PET i kost scintigrafija pomoć u potrazi za dalekim metastaze. Virusi također može promovirati tumor, pa a krv test također može biti od pomoći. Prava kontakt osoba za karcinom hipofaringeusa ili odgovarajuće tegobe je uho, nos i specijalist za grlo. Pravovremena dijagnoza i pokretanje terapija je od velike važnosti. Ako je hipofaringealni karcinom još uvijek mali i nije se proširio niti prerastao u susjedne strukture, prognoza je dobra. Što je rast tumora napredniji, prognoza je lošija.
komplikacije
Zbog stvaranja tumora javljaju se razna ograničenja i nelagode u području ždrijela i usta. U tom procesu pacijenti nerijetko pate od poremećaja u gutanju i pojačanog lučenja sline. Također, grlobolja i dolazi do osjećaja stranog tijela u grlu. Nadalje, dolazi do hemoptize i oboljela osoba osjeća se bolesno i promuklo. Glas se mijenja i kao rezultat hipofaringealnog karcinoma zbog suženih dišnih putova. U najgorem slučaju, hipofaringealni karcinom može dovesti do disanje poteškoće i otežano disanje. To može pokrenuti napadaj panike kod pacijenta i dalje dovesti do smrti. Kao i kod ostalih vrsta raka, postoji gubitak apetita a samim tim i gubitak kilograma. Dijagnoza hipofaringealnog karcinoma može se relativno lako izvesti, što rezultira ranim liječenjem. Tumor se može kirurški ukloniti. Komplikacije mogu nastati ako se tumor proširio na druga područja, tako da se, na primjer, uklanja i grkljan pacijenta. Ovo uklanjanje može dovesti do značajnih ograničenja u svakodnevnom životu pogođene osobe. Ako se tumor uspješno ukloni, očekivano trajanje života se ne smanjuje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U slučaju sumnje na hipofaringealni karcinom uvijek se mora potražiti liječnika. Pojedincima koji primijete poteškoće s gutanjem, prekomjerno saliviranje i druge tipične znakove najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite i dogovoriti daljnju procjenu. Ako simptomi kao što su krvavi sputum ili se dogodi otežano disanje, bolest je možda već u poodmakloj fazi. Tada se mora odmah potražiti liječnika. Najkasnije, ako se dogodi gubitak kilograma ili osjećaj bolesti i ne popusti sam od sebe najkasnije nakon tjedan dana, simptomi se moraju odnijeti liječniku. Bolest tumora može uzrokovati ozbiljne komplikacije ako napreduje bez liječenja. Stoga bi karcinom hipofaringea trebao biti odmah medicinski procijenjen i liječen. Ljudi koji su patili od virusnih infekcija ili oslabljeni imunološki sustav dugo su posebno osjetljivi na razvoj hipofaringealnog karcinoma. Takvi su i ljudi koji redovito konzumiraju alkohol or nikotin. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama treba potražiti liječnički savjet ili što prije obavijestiti nadležnog liječnika ako pokaže bilo koji od gore navedenih znakova.
Liječenje i terapija
Manji hipofaringealni karcinom može se ukloniti laserskom operacijom. Ali moguće je da će možda trebati ukloniti i područja bliskog susjednog grkljana. Primarni ciljevi liječenja su uklanjanje tumora i očuvanje govorne funkcije. Općenito se isto odnosi na kvalitetu života pogođene osobe. Stoga treba omogućiti da pogođena osoba normalno pije, jede i diše. U slučaju naprednijih tumora, međutim, često je potrebno ukloniti i cijeli grkljan. Ako je tumor već prerastao u susjedne strukture, poput Štitnjača ili jednjaka, dijelovi istih također se moraju ukloniti. U mnogim je slučajevima, međutim, tada teško potpuno ukloniti tumor. Radijacija terapija i kemoterapija se često dodatno koriste nakon operacije. U slučaju neoperabilnosti, pokušava se smanjiti veličina karcinoma hipofaringea pomoću a ugljen dioksidni laser. Sukladno tome, to se izvodi kad nije moguća kirurška intervencija. U terminalnoj fazi su često potrebni gastrostomija i traheostoma. Prvi dopušta umjetno hranjenje ako pacijent ne može progutati zbog karcinoma hipofaringeusa. treheotomija je pristup dušniku kojim se osigurava ventilacija. Hipofaringealni karcinom dugo ne uzrokuje nikakve simptome. Kao rezultat, bolest se često otkriva samo u uznapredovalim fazama. U više od polovice bolesnika primijeti se tek kad prvi metastaze su već vidljive kao oteklina limfa čvorovi u vrat.
Prevencija
Prevencija karcinoma hipofarinksa zdrav je način života koji uključuje uravnotežen dijeta bogat vitamini, Posebno, pušenje i pretjerano alkohol treba izbjegavati konzumaciju (posebno visokootpornu). U pušača je rizik od razvoja karcinoma ždrijela općenito vrlo velik. Alkohol ga dodatno povećava. Pogotovo u kombinaciji, često se može promatrati razvoj bolesti. Alkohol osigurava da ždrijelo sluznica je oštećen, a koji je tada ranjiv na kancerogene tvari koje isporučuje pušenje. Optimalno oralna higijena liječnici također spominju kao korisno. Osim toga, smatra se da profesionalna izloženost metalu i drvenoj prašini, ugljenu, katranskim proizvodima i azbestnom cementu ima kancerogeni učinak. Uz to, jer refluks bolest ili gorušica mogu promovirati karcinom hipofarinksa, ta stanja treba primjereno liječiti, na primjer, blokatorima kiselina.
Nastavak
U većini slučajeva, mjere naknadne njege karcinoma hipofaringea vrlo su ograničeni ili uopće nisu dostupni oboljeloj osobi. U tom slučaju, pacijent mora posjetiti liječnika u vrlo ranoj fazi kako bi spriječio daljnje komplikacije ili daljnje pogoršanje simptoma. Samoizlječenje nije moguće kod karcinoma hipofaringeusa. Ako se bolest otkrije kasno, to može dovesti do prerane smrti pogođene osobe. Većina pogođenih osoba ovisi o kirurškoj intervenciji u slučaju ove bolesti. Nakon takve operacije, pogođena osoba bi se u svakom slučaju trebala odmoriti i brinuti o svom tijelu. Treba izbjegavati napore ili tjelesne aktivnosti kako ne biste opteretili tijelo. Stres također treba izbjegavati. Podrška i pomoć prijatelja i obitelji također pozitivno utječu na tijek hipofaringealnog karcinoma i također mogu spriječiti psihološke poremećaje ili depresija. Međutim, u mnogim slučajevima bolest značajno ograničava životni vijek pogođene osobe. Potpuno izlječenje također u mnogim slučajevima nije moguće.
