Hemoliza, ili hemolitička anemija, je uništavanje crvene boje krv stanice zbog različitih mogućih uzroka koje je teško spriječiti i liječiti, a u težim slučajevima često mogu dovesti do smrti.
Što je hemoliza?
Hemoliza je a stanje koja uzrokuje crvenu krv stanice, tzv eritrociti, slomiti. Oštećivanjem stanična membrana od eritrocitije hemoglobin, koji je pigment crvene boje krv stanice, prelazi u plazmu, koja je zapravo bezbojna. Razlikuju se takozvana fiziološka hemoliza i povećana hemoliza. U prvom je slučaju ovo prirodna smrt eritrociti nakon 120 dana. Drugi slučaj opisuje povećano otapanje eritrocita koje nadilazi prirodni ciklus eritrocita i mora se smatrati patološkim.
Uzroci
Mnogo je uzroka hemolize. Hemoliza koja se dogodi može biti simptom neke druge osnovne bolesti ili se može javiti jednako kao rezultat mehaničkih procesa ili može biti genetska. Dakle, hemoliza se može javiti kao rezultat teških infekcija i autoimune bolesti, kao i trovanje, protetski srce ventili i opekline, ili defekti na membranama eritrocita ili hemoglobin. Paraziti mogu biti i mogući uzrok povećane hemolize. Početni pokazatelj patološke hemolize je smeđi obezbojeni urin. Do promjene boje dolazi zbog činjenice da se povećala hemoglobin izlučuje se urinom tijekom povećane hemolize (vidi također krv u mokraći). Liječnik može provesti nekoliko testova ako se sumnja na povećanu hemolizu. Ako se u krvi može otkriti povećani broj mladih eritrocita uz istodobni niži koncentracija hemoglobina, ovo je još jedan pokazatelj moguće hemolize. Takozvani Coombsovi testovi pomažu sa sigurnošću dijagnosticirati bolest. Međutim, povećana hemoliza ne otkriva se uvijek odmah.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Klasični simptomi hemolize uključuju drhtanje, umor, Loša koncentracija, glavobolja, vrtoglavicai otežano disanje do lupanja srca ispod stres. Karakteristična bljedilo koža prati i drugi simptomi žutica, Tako, bol u trbuhu, groznica i javlja se opći osjećaj slabosti, često popraćen teškim umor. Mnogi pacijenti također imaju iskustva zimica i glavobolje. Ako se javi hemolitička kriza, simptomi kao što su ozbiljni želudac bol, mogu se pojaviti visoka [[groznica9]] i 8 [poremećaj cirkulacije]. U težim slučajevima dolazi do kolapsa cirkulacije. žučni kamenci često oblik i proširenje slezena što može dodati druge simptome. U teškom tijeku, tromboza razvija ili zatajenje bubrega javlja se. Hemolitički anemija također se može pojaviti i postati uočljiv kroz tipične znakove anemije. Ako se hemoliza ne liječi na odgovarajući način, može doći do gubitka svijesti. Simptomi se obično javljaju nekoliko dana do tjedana nakon uzročne bolesti i traju mjesecima ili čak godinama. U nekih se pacijenata simptomi povuku sami nakon uklanjanja okidača. U drugim slučajevima hemoliza je fatalna.
Dijagnoza i tijek
Kao posljedica povećane hemolize mogu se pojaviti razne komplikacije: Kao relativno bezopasan uzrok, žučni kamenci može se razviti zbog hemolize. U najgorem slučaju, međutim, tromboza, zatajenje bubrega, ili hemolitički anemija može se dogoditi. U ovom slučaju uništava se više eritrocita nego što se može obnoviti, za razliku od zdravog tijela koje je sposobno neprestano obnavljati nove eritrocite, tako da u fiziološkoj hemolizi broj eritrocita u krvi ostaje konstantan. U daljnjem tijeku može biti nedovoljno kisik opskrba tkivom. Zbog mnogih mogućih komplikacija, u dosta slučajeva hemoliza može postati kronična i ujednačena dovesti do smrti.
komplikacije
U najgorem slučaju, hemoliza može dovesti do smrti pacijenta. U tom su slučaju crvene krvne stanice uništene, što rezultira raznim simptomima i ograničenjima. Pogođena osoba osjeća se bolesno i umorno te pati od teških bolesti umorNadalje, žutica može se dogoditi i kod koje pacijent također pati groznica i bol u trbuhu. Pacijent može izgubiti svijest i žaliti se na ozbiljnu bolest glavobolje i mučnina. U pravilu više nije moguće obavljati određene tjelesne aktivnosti, tako da postoji ozbiljno ograničenje u životu pacijenta. Proširenje slezena i dalje uzrokuje ozbiljne bol u trbušnoj regiji. U najgorem slučaju, bubrežna insuficijencija može se razviti u kojem pacijent ovisi o davatelju bubreg or dijaliza. Ako se simptomi ne liječe, pacijent obično umire. Liječenje je uvijek uzročno i ima oblik operacije. Komplikacije se rijetko javljaju ako se operacija izvodi u ranoj fazi. Očekivano trajanje života može se smanjiti ako se hemoliza liječi kasno.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Simptomi kao što su umor, umori žutica ukazuju na hemolizu. Ako se ovi znakovi pojave iz naoko bez razloga i ne riješe se sami, potreban je liječnički savjet. Pacijenti koji iznenada pate od žučni kamenci ili znakove splenomegalije treba potražiti liječničku pomoć. Ako se pojave vanjski znakovi bolesti kao što su bljedilo i upale oči, potrebno je potražiti obiteljskog liječnika. Ako postoje znakovi hemolitičke krize, koja se može očitovati groznica i bol u trbuhu, na primjer, hitni je liječnik prava osoba za kontakt. Isto se odnosi i na bubreg neuspjeh, tromboza or hemolitička anemija. Hemolizu pokreću teške infekcije i autoimune bolesti. Trovanje, opekline or autoimune bolesti također su među mogućim uzrocima. Oni koji pripadaju tim rizičnim skupinama moraju odmah govoriti odgovornom liječniku u slučaju spomenutih simptoma. U slučaju ozbiljnih simptoma, najbolje je otići u najbližu bolnicu ili treba odmah nazvati hitnu pomoć. Budući da se hemoliza može ponavljati, indicirani su redoviti pregledi kod obiteljskog liječnika ili internista.
Liječenje i terapija
Da bi se patološka hemoliza učinkovito liječila, prije svega mora se utvrditi je li hemoliza urođena ili je uzrokovana nekim drugim uzrokom. Ako je hemoliza posljedica druge bolesti, hemoliza obično nestaje liječenjem osnovne bolesti. Za vrijeme oporavka, kako bi se izbjeglo povećanje hemolize, može biti potrebna transfuzija koncentrata crvenih krvnih zrnaca. Ako je hemoliza zbog genetskih uzroka, jedini lijek koji često ostaje je operacija uklanjanja slezena. Često se daje isti tretman ako je došlo do hemolize jer je dotična imunološki sustav pogođene osobe sama je proizvela antitijela koji su odgovorni za uništavanje eritrocita, a liječenje lijekovima nije ili više nije dovoljno. U slučaju mehaničkih uzroka, za logično liječenje hemolize uzrok se mora zaustaviti. U najgorem slučaju, hemoliza kojoj proteza srce ventil podložan može zahtijevati zamjenu proteze. Transfuzija krvi često nije prikladna za liječenje hemolize.
Prevencija
Hemolizu je teško spriječiti i može se spriječiti samo pod određenim okolnostima, kao što je nema genetske predispozicije za hemolizu. Niskorizična ponašanja, poput zaštite od moguće opijenosti ili autoimune bolesti, često su jedini načini zaštite od hemolize.
Nastavak
Tijekom faze praćenja i oporavka hemolize može se započeti transfuzija kako bi se pacijentima osigurali koncentrati crvenih krvnih stanica. Liječnici to koriste za ublažavanje stanje. Kada su prisutni genetski uzroci, liječnici se često odlučuju za kirurško uklanjanje slezene jer liječenje lijekovima ne daje zadovoljavajuće rezultate. Pacijenti mogu promijeniti način života u narednoj fazi kako bi smanjili rizik od opijenosti. Zdrav način života učinkovit je način jačanja imunološki sustav i ograničavanje rizika od autoimunih bolesti. Ovo poboljšava zaštitu od hemolize. Nadalje, pacijenti trebaju paziti na promjenu boje u mokraći, što može ukazivati na bolest. U slučaju abnormalnosti, liječnički pregled treba dogovoriti u kratkom roku. Naknadna dijagnostika pokazat će je li promjena povezana s bolešću. Pogođeni se mogu zaštititi od simptoma usvajanjem uravnoteženog stanja dijeta i način života. Pacijenti u riziku trebaju izbjegavati alkohol i stimulansi kao što kava i nikotin, inače njihov general stanje će se pogoršati. Ovisno o situaciji i sposobnost status, nježni do umjereni program vježbanja koji stimulira Cirkulacija, stabilizira imunološki sustav i smanjuje prekomjernu težinu je korisno.
Evo što možete sami učiniti
Hemoliza je ozbiljna bolest krvi koju oboljeli bolesnik ne može sam dijagnosticirati niti samoliječiti. Često je to uočljivo tamnom promjenom boje mokraće. Međutim, mogu postojati i drugi uzroci promjene boje mokraće. Ako pacijent primijeti takvu promjenu boje, trebao bi se odmah obratiti svom liječniku i obaviti odgovarajuću dijagnostiku. Prateći simptomi hemolize su osjećaj nesvjestice i umora, kao i ponekad jaki glavobolje, koje su uzrokovane poremećenim metabolizmom. Liječenje hemolize provodi se u dogovoru s liječnikom i uz redovite kontrole. Vrlo je važno da se pacijent pridržava raspravljanog plana liječenja i prisustvuje pregledima. Kako bi podržao liječenje, pacijent bi se trebao suzdržati od svih stvari i navika koje dovode do naprezanja organizma i, posljedično, do slabljenja. U idealnom slučaju, tijekom liječenja hemolize, pacijent teži zdravom i uravnoteženom načinu života. Otrovni užitak kao što je alkohol, kava u velikim količinama, nikotin or droge treba hitno izbjegavati. Ovisno o općem stanju pacijenta, lagana do umjerena tjelovježba ili sportski program mogu ojačati imunološki sustav i kardiovaskularni sustav. Na taj se način organizam podupire u svom oporavku. Treba smanjiti višak kilograma.
