Sljedeći simptomi i pritužbe mogu se pojaviti zajedno s vrućicom:
Vodeći simptomi
- Vazokonstrikcija (vazokonstrikcija) u rukama i nogama.
- zamrzavanje
- Drhtanje mišića
- Znojenje (vruće, vrlo crveno koža, staklene oči u vis groznica).
- Vazodilatacija (vazodilatacija)
Pridruženi simptomi
- Opći osjećaj bolesti
- Anoreksija (gubitak apetita)
- Glavobolja*
- Bolovi u udovima *
- Febrilne konvulzije posebno u dojenčadi i male djece.
- Zimica
* Uglavnom kod virusnih infekcija
Tumorska groznica
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na tumorsku groznicu:
- Svakodnevno groznica > 38.3 ° C
- Perzistentna vrućica koja traje duže od dva tjedna unatoč empirijskoj antibiotskoj terapiji od pet do sedam dana
- Odsutnost znakova infekcije u sveobuhvatnoj dijagnostici.
- Nedostatak dokaza o alergijska reakcija (transfuzija, lijekovi).
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
- Anamnestične informacije:
- Uzeti u obzir tuberkuloza kod imigranata iz Afrike, jugoistočne Azije i regije zapadnog Pacifika te kod beskućnika.
- If groznica je nejasno nakon putovanja na daljinu u egzotičnim regijama, rano se obratite institutu za tropsku medicinu *.
- U slučaju vrućice i asplenije * (nepostojanje slezene) uzmite u obzir da je moguća neliječena smrtonosna sepsa (smrtno trovanje krvi)!
- U slučaju vrućice i neutropenije (smanjenje neutrofilni granulociti u krv; to je popraćeno značajno smanjenom obranom od infekcije), može se očekivati brzi napredak (napredovanje) ako se ne liječi. Profilaktički antibiotik terapija je ovdje prijeko potreban.
- Groznica pod imunosupresijom * (imunosupresivi) (npr. mjere za suzbijanje obrambenih reakcija organizma primatelja protiv stranog donatorskog organa) potencijalno su opasni, oportunistički patogeni (bakterija, gljivice, virusi i paraziti) također su mogući.
- Groznica u bolesnika starijih od 60 godina povezana je s povećanom smrtnošću (stopom smrtnosti).
- Groznica u bolesnika s srce defekti / proteze ventila *.
- Groznica u bolesnika s stanje n. kemoterapija s sumnjom na mukozitis (upala sluznice) *.
- IV. Droga *
- U slučaju zimica i vrućice, pomislite na bakterijemiju (pranje bakterija u krvotok) ili endotoksinemije (endotoksini su produkti raspadanja bakterija koje dovesti do upale i vrućice). “Zimica“, S druge strane, česte su kada se groznica povećava, uključujući virusne infekcije (virusne infekcije).
- U odraslih s vrućicom> 40 ° C pomislite na ozbiljnu bakterijsku infekciju. Ekstremne vrijednosti i u vrućini udar or maligna hipertermija (vrlo rijetka, po život opasna komplikacija anestezija).
- Hipotermija (<36 ° C) je loš prognostički znak kod starijih bolesnika s bakterijskom infekcijom.
- Kardinalni simptom bakterijske infekcije, vrućica, odsutan je u starijih bolesnika u više od 30% slučajeva.
- Groznica u dispneji (otežano disanje) + tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti) *.
- Razmotrite SIRS * (sindrom sistemskog upalnog odgovora) ako je prisutna vrućica sa sljedećim simptomima:
- Respiratorna insuficijencija (ograničenje disanja) sa bilo čime od sljedećeg:
- Tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti).
- Temperatura <36 ° C ili> 38 ° C
- Promjena broja leukocita (bijela krv broj stanica) - <4,000 / μl ili> 12,000 / μl ili ≥ 10% nezrelo neutrofilni granulociti (npr. granulociti s jezgrom štapića / jezgre štapića).
- Ako groznica i meningizam * (bolno vrat ukočenost), razmislite meningitis (kardinalni simptom).
- Pojava simptoma CNS-a * (CNS, središnja živčani sustav / živčane strukture smještene u mozak i leđna moždina), poput oštećenja svijesti, napadaji su znakovi upozorenja encefalitis / mozak upala (prognostički nepovoljan čimbenik).
- Smatrajte infektivnim endokarditis (endokarditis) u bolesnika s trajnom vrućicom i šumom.
- Ako groznica i svrbež i dalje traju, razmislite o tome leukemija (krv Raka) Ili limfoma (zloćudna bolest koja potječe iz limfnog sustava).
- Dehidracija (nedostatak tekućine) može brzo ubiti bebu * i starijeg pacijenta *!
- Oprez. Razina vrućice obično nije u korelaciji s težinom bolesti. Bebe su iznimka od toga. Signal alarma je:
- Beba <3 mjeseca: temperatura> 38 ° C
- Beba 3-6 mjeseci: temperatura> 39 ° C
- Floppy i pospana beba s vrućicom mora se odmah primiti!
* Stacionarni prijem u pratnji hitnog liječnika zbog vitalne opasnosti.