Okrelizumab

Proizvodi

Ocrelizumab je odobren u mnogim zemljama i u Sjedinjenim Državama 2017. godine i u EU 2018. godine kao koncentrat za infuziju (Ocrevus).

Struktura i svojstva

Ocrelizumab je humanizirano IgG1 monoklonsko antitijelo s molekularnom molekulom masa od 145 kDa. Proizvodi se biotehnološkim metodama. Ocrelizumab je sljednik lijeka rituksimab (MabThera), s kojom je strukturno i farmakološki povezan. rituksimab koristi se za reumatoidne artritis terapija, između ostalih indikacija, i nema odobrenje za MS.

Učinci

Ocrelizumab (ATC L04AA36) ima selektivna imunosupresivna i citotoksična svojstva. Protutijelo se veže na B stanice s antigenom CD20 na površini i uzrokuje stanične poremećaje. To rezultira iscrpljivanjem B stanica. B stanice igraju važnu ulogu u mijelinu i živčana stanica šteta. Oni aktiviraju proupalne T stanice, izlučuju proupalne citokine i sudjeluju u stvaranju autoantitijela protiv mijelina. Okrelizumab se ne veže na matične stanice, plazma stanice ili pro-B stanice jer ne nose antigen CD20 na površini stanica. Poluvrijeme je 26 dana. ADCC: Citotoksičnost posredstvom stanice ovisna o antitijelima Ocrelizumab smanjuje broj recidiva i žarišta upale u mozak u relapsno-remitentnom obliku i odgađa napredovanje invaliditeta u primarnoj progresivnoj bolesti.

Indikacije

Doziranje

Prema stručnim informacijama. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije.

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost
  • Teško zatajenje srca (NYHA stadij IV)
  • Teška imunosupresija, liječenje s imunosupresivi.
  • Prisutnost aktivne infekcije
  • Postojeća aktivna zloćudna bolest (s izuzetkom kožne karcinom bazalnih stanica).
  • Početak terapije tijekom trudnoće

Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Interakcije

Lijek-lijek interakcije mogući su s imunosupresivi.

Štetni učinci

Najčešći potencijal štetni učinci uključuju reakcije povezane s infuzijom i respiratorne infekcije. Kao imunosupresivno sredstvo, ocrelizumab može pospješiti razvoj zaraznih bolesti.