Gabapentin u epilepsiji

Aktivni sastojak gabapentin koristi se za liječenje epileptičkih napadaja kao i za ublažavanje neuropatskih bol. Za razliku od mnogih drugih antiepileptički lijekovi, smatra se dobro podnošljivim, ali još uvijek ima niz nuspojava. Najčešći uključuju glavobolja, umor, vrtoglavica i mučnina. Ako se lijek iznenada zaustavi, mogu se pojaviti i druge nuspojave. Ovdje pročitajte kako gabapentin radi, kako doza aktivni sastojak ispravno i sve stvari kojih morate biti svjesni kad ga uzimate.

Učinak gabapentina

Djelatna tvar gabapentin spada u skupinu antikonvulziva (antiepileptici). Koriste se za liječenje ili prevenciju epileptičnih napadaja. Gabapentin je pogodan za bolesnike u kojih je samo određeni dio mozak je pod utjecajem epileptički napadaj (fokalni napadaj). Osim toga, aktivni sastojak može se koristiti za takozvane sekundarne generalizirane napadaje, kod kojih napadaj započinje od točke u mozak a tek se kasnije širi na čitav mozak. Gabapentin se također koristi za ublažavanje neuropatije bol. To se mogu dogoditi, na primjer, u kontekstu herpes zoster ili u dijabetičara polineuropatija. Aktivni sastojak također je pogodan za liječenje fantoma bolovi u udovima. Međutim, točno Mehanizam djelovanja još nije razjašnjeno.

Nuspojave gabapentina

Tijekom uzimanja gabapentina mogu se pojaviti brojne nuspojave. Unatoč tome, smatra se da se lijek bolje podnosi od mnogih drugih antiepileptički lijekovi. Najčešće pritužbe tijekom uporabe uključuju glavobolja, umor, vrtoglavica, nervoza, nesanicai mučnina i povraćanje. Uz to se mogu javiti povećani apetit i debljanje gubitak apetita i anoreksija. Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja gabapentinom uključuju respiratorne infekcije, srednje upala uha, memorija oštećenje, poremećaji govora, i leukopenija ili trombocitopenija. Osim toga, liječenje također može imati učinke na um, što se očituje simptomima poput anksioznosti, zbunjenosti, halucinacije, ili depresija. Potpuni popis svih nuspojava potražite u lijekovima uložak paketa.

Ako sumnjate, posjetite liječnika

Ako osjetite ozbiljnije nuspojave, uvijek je poželjno posjetiti liječnika. To je osobito istinito ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Teške kožne reakcije
  • Stalni bolovi u trbuhu, zajedno s mučninom i povraćanjem

Slično tome, ako simptomi uključuju groznica, svrbež, oticanje žlijezda, oticanje usana i jezik, žutilo koža ili oči, konstantne umor, mišića boli česte podljeve ili krvarenja, potražite liječničku pomoć. U nekih je bolesnika tijekom liječenja porasla sklonost samoubojstvu ili želja da se naštete. Stoga bolesnike treba pažljivo nadzirati, posebno na početku primjene.

Doziranje gabapentina

Gabapentin dolazi u obliku tablete, kapsulei tvrde kapsule. Doziraju se različito - postoje lijekovi sa 100, 300, 400, 600 ili 800 miligrama. Koja je doza prikladna za vas, liječnik mora odrediti pojedinačno. Važno je da se lijek uzima s dovoljno tekućine. Adolescenti i odrasli često započinju s gabapentinom doza od 300 miligrama jednom dnevno. To se povećava na 300 miligrama tri puta dnevno tijekom sljedeća dva dana. Ako je potrebno, doza može se dalje povećavati za 300 miligrama svaki put nakon toga dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 3600 miligrama. Doza se obično uzima tri puta dnevno, a ne više od dvanaest sati između svake doze. Djeca mlađa od šest godina ne smiju se liječiti gabapentinom. U starije djece doza ovisi o tjelesnoj težini. Uobičajena doza je 25 do 35 miligrama po kilogramu tjelesne težine. Ta se količina obično podijeli u tri pojedinačne doze, uzete ujutro, u podne i navečer. Još nije jasno može li dugotrajno liječenje ovim aktivnim sastojkom duže od devet mjeseci imati negativne učinke na razvoj. Zbog toga se kod djece i adolescenata mora provesti pažljiva procjena rizika i koristi.

Ukidanje gabapentina

Ako ste uzeli previsoku dozu gabapentina, odmah se obratite svom liječniku ili najbližoj bolnici. Predoziranje se može očitovati simptomima poput vrtoglavica, vrtoglavica, dvostruki vid, kao i nejasan govor. Ako ste zaboravili uzeti dozu, nadoknaditi za to što prije. Međutim, nemojte uzimati dvostruku dozu: Ako je već vrijeme za sljedeću dozu, suzdržite se od nadoknađivanja doze. Nemojte prekidati liječenje gabapentinom bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Ni u kojem slučaju nemojte jednostavno naglo zaustaviti lijek preko noći. Za kraj terapija, gabapentin se mora polako ukidati korak po korak - ovaj bi postupak trebao trajati najmanje jedan tjedan. Ako se lijek iznenada zaustavi, nuspojave poput anksioznosti, nesanica, znojenje, mučnina, i može se pojaviti bol.

Kontraindikacije

U određenim okolnostima ne smijete uzimati lijekove koji sadrže gabapentin. To je slučaj, na primjer, ako postoji preosjetljivost na aktivni sastojak. Isto tako, aktivni sastojak se ne smije koristiti ako ga imate akutni pankreatitis. U slučaju nekih već postojećih stanja, antiepileptik se smije uzimati samo s posebnim oprezom. To uključuje:

  • Problemi bubrega
  • Kronični pankreatitis
  • Primarno generalizirani epileptični napadi
  • Psihoze

Trudnoća i dojenje

Za vrijeme trudnoća, lijekovi koji sadrže gabapentin ne smiju se uzimati ili ih treba uzimati samo ako je ljekar izričito naredio. Iako nisu provedene studije sa samim lijekom, primijećen je povećani rizik od malformacija kod drugih antiepileptički lijekovi. To je posebno bio slučaj kada se istodobno uzimalo više antiepileptika. Gabapentin prelazi u majčino mlijeko. Još nije poznato može li to utjecati na dojenče. Stoga ne biste trebali uzimati djelatnu tvar tijekom dojenja. Ako je liječenje prijeko potrebno, trebali biste prethodno odviknuti.

Interakcije s antacidima

Kada uzima gabapentin, on može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. antacidi koji sadrži aluminijum or magnezij su među pogođenim. Kad se uzima istodobno, apsorpcija gabapentina može biti usporen. Stoga biste trebali uzimati antiepileptički lijek najranije dva sata nakon antacida. Za razliku od antacidi, uzimanje cimetidin, koji se koristi kada ga ima previše želudac kiseline, može produžiti trajanje djelovanja gabapentina. Alkohol kao i bolova koji sadrži morfin ne smije se uzimati istodobno s antiepileptikom, inače se učinak i nuspojave mogu povećati. Također imajte na umu da gabapentin može falsificirati razinu proteina u testovima urina. Stoga, ako dobijete test urina, obavezno recite liječniku da se trenutno liječite antiepileptikom.