Anti-NMDA receptor encefalitis je upala mozga. Medicinski izraz za mozak upala is encefalitis, Jer antitijela Protiv NMDA receptora prisutni su u ovom određenom obliku upala, naziva se anti-NMDA receptor encefalitis.
Što je encefalitis receptora protiv NMDA?
Encefalitis receptora protiv NMDA klasificiran je kao bolest prije samo nekoliko godina. Uz razne druge zarazne bolesti od mozak koji su uglavnom neprepoznati, bolest je predmet pojačanih istraživanja od 2000. Međutim, trenutno ima malo potvrđenih podataka o učestalosti encefalitisa protiv NMDA receptora. Međutim, s relativno visokim stupnjem vjerojatnosti može se utvrditi da su otprilike 80 posto svih pacijenata ženskog spola. Prosječna dob u kojoj se bolest javlja je 23 godine. Dobni spektar bolesnika kreće se od 22 mjeseca do 79 godina. Također je vrijedno pažnje da ne samo ljudi mogu dobiti encefalitis protiv receptora protiv NMDA, već i drugi sisavci. Polarni medvjed Knut iz berlinskog zoološkog vrta također je umro od encefalitisa protiv NMDA receptora.
Uzroci
Uzroci odgovorni za razvoj encefalitisa protiv NMDA receptora još nisu adekvatno istraženi. Međutim, na temelju trenutnih saznanja, može se pretpostaviti da određeni genetski čimbenici utječu na bolest. To je zato što je encefalitis receptora protiv NMDA autoimuna bolest. Medicinska istraživanja to pokazuju autoimune bolesti imaju genetsku komponentu u većini slučajeva. Ovaj argument također potkrepljuje ogromna razlika u učestalosti bolesti u žena i muškaraca. Također se mora uzeti u obzir da određene upale potiču razvoj i početak encefalitisa protiv NMDA receptora. To je zato što velik dio oboljelih pati od infekcija na početku bolesti. Međutim, anti-NMDA receptorski encefalitis nije zarazna bolest. Što je najvažnije, bolest nije prenosiva na druge osobe, kao što je slučaj s virusnim infekcijama. Budući da je encefalitis anti-NMDA receptora autoimuna bolest, organizam nastaje antitijela protiv takozvanog NMDA receptora u mozak. Ovo je protein važan za prijenos signala u mozgu. Uz to, oko 60 posto odraslih osoba pati od tumora jajnika, koji je povezan s encefalitisom protiv NMDA receptora. Zauzvrat, drugi oboljeli ne pokazuju osnovnu bolest.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U velikom broju slučajeva encefalitis receptora protiv NMDA najavljuje se s gripaslični simptomi. Pacijenti se također žale na gubitak sna, apetit i zbunjenost. Uz to, često postoje psihološki simptomi u obliku anksioznosti i bizarnog ponašanja do zabluda i halucinacije. Iz tog razloga većina pacijenata prvo zatraži psihijatrijski tretman. Tijekom nekoliko tjedana često se javljaju epileptični napadaji i oslabljena svijest. Ostali potencijalni simptomi encefalitisa protiv NMDA receptora uključuju disfagiju i nehotična kretanja do nepokretnosti, uključujući. Srčane aritmije, respiratornog oštećenja i fluktuacije u krv mogući su i pritisak i tjelesna temperatura. Promatranja sugeriraju da encefalitis anti-NMDA receptora može dovesti do autizamsimptomi slični starijoj djeci.
Dijagnoza i tijek
Dostupne su brojne istražne metode za konačnu dijagnozu encefalitisa anti-NMDA receptora. Specijalist koji liječi odlučuje o dijagnostičkom postupku ovisno o pojedinačnom slučaju. Daleko, imunoglobulini iz razreda G pronađeni su u svih bolesnika. U Dodatku, imunoglobulini iz razreda A otkriveni su u 30 posto pacijenata. Trenutno izvedba ovih testova još nije standardizirana u cijelom svijetu. Zbog različitih laboratorijskih metoda, moguće je da se zanemari encefalitis protiv NMDA receptora, čak i ako pogođene osobe pokazuju odgovarajuće simptome. Sumnja na prisutnost encefalitisa protiv NMDA receptora obično se temelji na kliničkom sindromu. Povećani broj stanica u likvoru također ukazuje na bolest.Detekcija endogenih antitijela protiv NMDA receptora i u serumu i u cerebrospinalnoj tekućini potvrđuje dijagnozu. Uz to, mnogi pacijenti pokazuju promjene na EEG-u. Otprilike polovica osoba također pokazuje promjene u mozgu koje su vidljive magnetska rezonancija.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Nažalost, encefalitis protiv NMDA receptora otkriva se relativno kasno, jer simptomi jako podsjećaju na gripa ili hladan, pa se bolest dijagnosticira kasno. Međutim, pogođena osoba treba se posavjetovati s liječnikom ako postoji gubitak apetita or nesanica. Treba se obratiti liječniku, posebno ako simptomi traju dulje vrijeme. Isto tako, promjene i poremećaji osobnosti, stanja anksioznosti ili svestranost mogu ukazivati na encefalitis protiv NMDA receptora i stoga ih liječnik treba pregledati u svakom slučaju. Također nisu rijetki srčani ili respiratorni simptomi, pa oboljeli mogu zahtijevati a sistematski pregled, Osim toga, halucinacije or teškoće gutanja također može ukazivati na encefalitis receptora protiv NMDA. Pogotovo je kod djece potrebna rana dijagnoza i liječenje kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Djeca također mogu pokazati simptome autizam u procesu. Općenito, encefalitis protiv NMDA receptora može u prvom redu liječiti liječnik opće prakse. U većini slučajeva liječenje ove bolesti vrši se kirurškim zahvatom za uklanjanje tumora. Nadalje, neophodni su i psihološki tretmani. U ovom slučaju rodbina ili roditelji također trebaju psihološki tretman.
Liječenje i terapija
Tijekom encefalitisa protiv NMDA receptora, primjena psihotropni lijekovi je obično potrebno. Cilj ovog liječenja lijekovima je smiriti pacijenta i smanjiti anksioznost i psihotične simptome. Uz to, imunosupresivni arnze droge koriste se za pokušaj zaustavljanja neispravnih obrambenih reakcija organizma. U većini slučajeva, intravenozno imunoglobulini i glukokortikoidi su korišteni. Ako pacijent pati od tumora, potrebno je njegovo uklanjanje. Prognoza encefalitisa protiv NMDA receptora je pretežno pozitivna. Otprilike 75 posto oboljelih od bolesti može se izliječiti ili nositi samo blaža neurološka oštećenja od te bolesti. Otprilike 21 posto nosi ozbiljno neurološko oštećenje bolesti. Otprilike četiri posto oboljelih umire od encefalitisa anti-NMDA receptora. Općenito, prognoza je bolja za osobe koje imaju tumor koji se na kraju uklanja. Ako se bolest otkrije i liječi rano, šanse za potpuno izlječenje vrlo su dobre.
Outlook i prognoza
Oboljeli može očekivati olakšanje i izlječenje simptoma samo u stacionarnom liječenju. Bez toga će se povećati postojeći simptomi i daljnji simptomi. Ako bolest ostane nedijagnosticirana i neliječena, može imati kobni tijek. Bez intervencije, upalni proces mozga može se nesmetano nastaviti i dovesti do kvara pojedinih sustava. U konačnici, prijeti sistemski kolaps koji rezultira smrću. Bez kompetentne medicinske skrbi, rizik od gubitka života i prisutnost trajnih oštećenja znatno se povećava. Ako se intenzivno medicinsko liječenje odvija na vrijeme, izgledi za oporavak ovise o napretku bolesti. U slučajevima otkrivanja encefalitisa protiv NMDA receptora u ranoj fazi, postoje dobre mogućnosti liječenja lijekovima koje se mogu primijeniti. U tim slučajevima pacijent može očekivati otpust iz bolnice nakon nekoliko tjedana. Međutim, neophodni su naknadni tretmani i postoji rizik od recidiva. Još nije moguće dati dugoročnu prognozu jer je bolest nedavno otkrivena bolest. Prvi put je dijagnosticiran prije nekoliko godina, pa istraživanje o njemu još nije u potpunosti dovršeno. Do sada je poznato da se čak i nekoliko godina nakon početka bolesti ciljane terapije mogu koristiti za poboljšanje trenutnog stanja zdravlje.
Prevencija
Budući da encefalitis protiv NMDA receptora još nije adekvatno proučen, o tome nema čvrstih zaključaka mjere za prevenciju bolesti mogući su do danas. Budući da se radi o autoimunoj bolesti s genetskom komponentom, može se pretpostaviti da preventivna mjere osim probira možda neće postojati.
Nastavak
Prateća skrb obično se pokaže relativno teškom kod encefalitisa protiv NMDA receptora, pa se pogođene osobe oslanjaju prvenstveno na liječenje ove bolesti. S tim u vezi, ne može se uvijek zajamčiti potpuno izlječenje, pa se očekivano trajanje života može smanjiti. Liječenje encefalitisa protiv NMDA receptora obično se provodi uz pomoć lijekova. Pacijenti bi trebali voditi računa o redovnom i pravilnom uzimanju lijekova, a također bi trebali uzeti u obzir moguće interakcije s drugim lijekovima kako bi se izbjegle komplikacije i druge pritužbe. Što se ranije otkrije encefalitis anti-NMDA receptora, to je veća šansa za potpuno izlječenje. Ako je encefalitis protiv NMDA receptora uzrokovan tumorom, obično zahtijeva kirurško uklanjanje. Nakon takvog kirurškog zahvata, pogođene osobe uvijek bi se trebale odmarati i ne smiju nepotrebno naprezati tijelo. Stres također uvijek treba izbjegavati. Nadalje, redoviti pregledi tijela za Raka korisni su za sprečavanje širenja tumora. Općenito, kontakt s drugim oboljelima od encefalitisa protiv NMDA receptora također može imati pozitivan učinak na tijek bolesti, jer to često dovodi do razmjene informacija.
Što možete učiniti sami
Encefalitis receptora protiv NMDA genetska je upalna bolest mozga. Pogođene osobe trpe povećane infekcije do pojave simptoma, koje nisu prenosive. Uz ovaj simptom, metode samopomoći mogu se primijeniti samo u ograničenoj mjeri. Prije svega, loše životne navike poput pušenje, lijekovi, lijekovi i alkohol zlostavljanje treba odbaciti. Svjetlo dijeta bogat vitamini i hrana bogata omega-3 masnih kiselina podržati imunološki sustav, posebno kada psihotropni lijekovi su korišteni. Čim stanja iscrpljenosti i gubitak apetita postaju češći, na prehrambenoj osnovi dijeta je važna potpora u psihološkom upravljanju simptomom. Imunosupresivni pripravci obuzdavaju neispravnu obrambenu reakciju organizma. Više od polovice odraslih žena zahvaćenih simptomom ima tumor na jajniku. Stoga, kada se bolest pojavi, temeljito ginekološki pregled treba izvoditi kao mjeru samopomoći. Ako se pojave masovne poteškoće s gutanjem i kardiovaskularnim sustavima, treba pozvati hitnu medicinsku pomoć. Da biste se zasad mogli nositi sa svakodnevnim životom ako simptom napreduje, preporučljivo je potražiti pomoć od rodbine ili trećih strana. Preporučuje se život uz pomoć ili privremeni boravak u klinici za psihijatrijsku rehabilitaciju. Kako bolest napreduje, može dovesti do zbunjenosti, paničnog ponašanja nekontroliranim pokretima, zabluda, halucinacijei epileptični napadi. Dakle, upotreba sedativ objašnjeni su lijekovi s istodobnom psihološkom njegom.
