Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice [anemija (anemija), edem (zadržavanje vode), pruritus (svrbež), žućkasta boja kože]
- Trbuh (trbuh)
- Oblik trbuha?
- Boja kože? Tekstura kože?
- Cvjetovi (promjene kože)?
- Pulsacije? Pokreti crijeva?
- Vidljive posude?
- Ožiljci? Kile (prijelomi)?
- Auskultacija srca [zbog todiferencijalnih dijagnoza: zatajenje srca (zatajenje srca), infarkt miokarda (srčani udar) sa zatajenjem srca (zatajenje srca), miokarditis (upala srčanog mišića) sa zatajenjem srca (zatajenje srca)]
- Pregled pluća
- Auskultacija (osluškivanje) pluća [dispneja (otežano disanje); plućni edem: prigušeni zvuk daha; vlažni, grubi mjehurići, koji se u težim slučajevima mogu čuti i bez stetoskopa ("bubrenje pluća")]
- Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljastim glasom dok liječnik osluškuje pluća) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije (npr. U pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je to da je broj "66" jedva čujan da odsutan na oboljelom dijelu pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
- Perkusije (tapkanje) pluća [plućni edem: zvuk tapkanja normalan do prigušen]
- Vokalni fremitus (provjera niskofrekventnog provođenja; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije (npr. u pneumonija/ plućna upala) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u smanjenoj vodljivosti zvuka (oslabljena: npr. atelektaza, pleuralna kora; ozbiljno oslabljen ili odsutan: u pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
- Pregled trbuha (trbuha)
- Perkusije (tapkanje) trbuha [slabljenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, retencije mokraće?)
- Palpacija (palpacija) trbuha (osjetljivost?, Kucajuća bol?, Bol u kašlju ?, obrambena napetost?, Hernialni otvor?, Bubrežni ležaj kucajući bol?)
- Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom: procjena prostata veličina, oblik i konzistencija [benigna hiperplazija prostate/ benigno povećanje prostate].
- Pregled (gledanje).
- Urološki / nefrološki pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Akutni intersticijski nefritis (upala bubrega).
- Benigne hiperplazije prostate
- glomerulonefritis - bubreg bolest uzrokovana upalom bubrežnih tijela.
- Stenoza uretera (sužavanje uretera)
- Urethrastenoza (suženje uretre)
- Urolitijaza (bolest mokraćnih kamenaca)]
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
