Dijagnoza kosog zdjelice
Za dijagnozu a koso zdjelice, ortopedski pregled prvo provodi liječnik koji dolazi. Procijenit će kičmeni stup i zdjelične kosti i može utvrditi, na primjer palpacijom, postoje li zakrivljenosti, asimetrije ili druga odstupanja od normalnih nalaza. Čak i istrenirano oko već jednostavnim gledanjem može otkriti napetost mišića ili suptilne znakove pogrešnog položaja.
Ako je razlika u noga sumnja se na duljinu, mjere se obje noge kako bi se točno odredila razlika. Nadalje, postoje postupci snimanja koji omogućuju precizniju procjenu za daljnje pojašnjenje. S jedne strane, an Rendgen Na primjer, ispitivanjem se lako može otkriti strukturni koso zdjelice.
Druga metoda je takozvano 3D mjerenje kičmenog stuba. Ovom metodom liječnik može koristiti svjetlosne zrake projicirane na pacijentova leđa i zdjelicu kako bi na računalu proizveo vrlo detaljnu, trodimenzionalnu sliku. Najveća prednost ove metode je zasigurno u tome što se u potpunosti oslobađa X-zraka. To ga čini posebno pogodnim za djecu i za česte kontrolne preglede.
Liječenje kosog zdjelice
Liječenje a koso zdjelice mogu izgledati vrlo različito. U principu, međutim, liječi se samo ako ukošeni dio zdjelice doista izaziva pritužbe ili ako je toliko velik da je kralježnični stup zakrivljen da bi ga nadoknadio. Da bi se odabrao odgovarajući terapijski pristup, prethodno se mora razjasniti točan uzrok.
Ako se primjerice radi o strukturnoj kosoj zdjelici zbog razlike u noga duljine, primarni cilj liječenja je nadoknaditi tu razliku. Ako je razlika samo nekoliko milimetara do najviše oko jednog centimetra, to se obično može lako nadoknaditi ortopedski prilagođenim ulošcima. Nakon nanošenja uložaka, međutim, treba provesti daljnju provjeru da li ulošci zaista dobro pristaju i vode do željenog cilja.
Ako to nije slučaj, ortoped ima mogućnost prilagodbe u bilo kojem trenutku i na taj način isključiti umjetno generirana lažna opterećenja. Međutim, ako je razlika u noga duljina je nešto veća i iznosi do tri centimetra, ortoped obično savjetuje povećanje pete ili potplata cipele. Ako je razlika u duljini nogu još veća, treba razmotriti mogućnost korektivne operacije.
Međutim, ovo je vrlo dugotrajan koncept liječenja, zbog čega bi ovu mogućnost trebalo uzeti u obzir samo ako su simptomi odgovarajuće ozbiljni. Ako se, pak, radi o funkcionalnoj kosoj zdjelici, koncept liječenja je potpuno drugačiji. Mišić Napetosti su često uzrok, koji su obično lokalizirani na jednoj strani.
To se može ublažiti uz pomoć ciljane fizioterapije i radne terapije. Osim toga, važne mišićne skupine suprotne strane mogu se trenirati specifičnim treningom, čime se dugoročno postiže uspravno, stabilno držanje tijela. Tada koso zdjelice i odgovarajuće posljedice obično opet nestanu same od sebe.
Treniraju se i pokreti u svakodnevnom životu kako bi se izbjeglo kronično neispravno naprezanje. I posljednje, ali ne najmanje važno, opuštanje vježbe kao što su joga također može pomoći u tome. Ako postoji funkcionalna kosa zdjelice zbog skolioza, prvo treba liječiti.
Mogući terapijski pristupi za to bili bi, s jedne strane, nošenje kralježnice, ali fizioterapija s fizioterapeutskim vježbama za jačanje mišića također je vrlo važna. Koncept liječenja za skolioza također ovisi o dobi pogođene osobe i ozbiljnosti same zakrivljenosti. Kao posljednja opcija, postoji i mogućnost kirurškog zahvata.
Međutim, to se obično izvodi samo u slučajevima vrlo izražene zakrivljenosti kralježnice. Drugi oblik kosog zdjelice može biti uzrokovan mehaničkom blokadom, također poznatom kao iščašenje. Po definiciji, ovo je također funkcionalna kosa zdjelice.
Međutim, to se relativno lako može liječiti ručnom terapijom. To bi trebala provesti iskusna osoba, koja zatim može repozicionirati zahvaćeni zglob posebnom ručkom. Okolna muskulatura, koja je možda bila napeta zbog blokade, obično se sama opušta i koso zdjelice je u većini slučajeva u potpunosti ispravljeno.
Uvijek treba koristiti uloške ili potplat cipela ako postoji simptomatska razlika u duljini nogu. U većini slučajeva to može stvoriti kompenzaciju u kojoj nestaje prethodno uzrokovana kosa zdjelice. Kronično netočno naprezanje s povećanim znakovima istrošenosti također se može relativno rano spriječiti.
No, uloške uvijek treba pojedinačno propisati ortopedski kirurg i po potrebi ih prilagoditi tijekom pregleda. Kako bi se suprotstavilo pogoršanju kosog zdjelice i njegovim učincima, postoje jednostavne fizičke vježbe koje treba redovito izvoditi. Kao osnova za obuku neophodna je dijagnoza ortopeda i u najboljem su slučaju već započete kompenzacijske mjere za nepravilan položaj.
To mogu biti na primjer ulošci ili iščašenje. Idealno je da se ove vježbe provode zajedno s fizioterapeutskim tretmanom i redovitim liječničkim pregledima. U principu, većina kostnih mišića nije genetski uvjetovana, zbog čega mišićni trening često može pomoći u suzbijanju pogrešnog položaja.
- Vrlo praktična vježba koja se može integrirati u svakodnevni život kraćih, slabijih nogu je postolje s jednom nogom, na primjer kada pere zube. - Uz to, opuštanje kuka zglobova je važno, na primjer istezanje mišićne skupine. Da biste to učinili, možete postaviti kraću nogu na pod iz četveronožnih položaja pod kutom od 90 stupnjeva prema naprijed, s koljenom prema van.
Druga noga je ispružena ravno prema natrag, a gornji dio tijela nagnut prema naprijed, tako da je primjetno istezanje odvija se. - Također možete saviti jednu nogu unatrag dok stojite, uhvatite se gležanj rukom i gurnite zdjelicu prema naprijed da se istegnete. U osnovi, osteopatski pristup možemo podijeliti u tri glavna područja koja se u mnogim točkama stapaju i koja se usredotočuju na terapijsku intervenciju ciljanim pokretima ruku od strane osteopata.
Tri područja podijeljena su u „kranio-sakralna terapija“, Visceralna i parijetalna terapija. Što se tiče kosog zdjelice, “Kranio-sakralna terapija”Bavi se učincima pogrešnog položaja na glava i živčani sustav. Budući da pacijenti često imaju napetost glavobolje or zujanje u ušima zbog vrat nepravilnog položaja, olakšanje se može postići liječenjem mišići vrata, između ostalog.
Visceralna terapija usredotočena je na unutarnji organi koji su pogođeni nepravilnim položajem. Parijetalni osteopatija kao treći pristup usredotočuje se na mišićno-koštani sustav. Ovdje se ispitivač uglavnom bavi pritiskom i povlačenjem pokreta ruku, kojima je namijenjeno oslobađanje blokada zglobova i mišićne napetosti.
Kao i kod mnogih terapijskih pristupa, uspjeh osteopatija ovisi o individualnom fizičkom stanje i opseg pogrešnog položaja. U rijetkim slučajevima može se razmotriti operacija za liječenje kosog zdjelice. U ovoj operaciji pločica za rast umjetno se buši u bedrenu kost kraće noge kako bi se u ovom trenutku forsirao rast kostiju primjenom vijaka s kašnjenjem.
Vijci se postavljaju izravno u kost kako bi je učvrstili i lagano vukli. Ovaj je sustav poznat i kao automatizirani unutarnji fiksator, jer se ovaj ugrađeni sustav može prilagoditi izvana uz pomoć prikladnog programa. U većini slučajeva pacijenti mogu napustiti bolnicu nekoliko tjedana nakon operacije, a na kontrole moraju otići samo ortopedskom kirurgu koji će sustav uvijek iznova prilagoditi. Sveukupno, međutim, ova vrsta terapije može trajati nekoliko godina.
