Uzimajući u obzir i klasične i netipične oblike, sada se vjeruje da oko 1 od 250 do 500 ljudi pati od osjetljivosti na gluten. Međutim, samo oko 10 do 20 posto pokazuje simptome tipične za celijakija bolest.
Celijakija: rizične skupine
Celijakija se obično opaža kod:
- Dijabetes melitus (tip 1),
- Intolerancija na laktozu,
- Osteoporoza,
- Bolest štitnjače,
- Reumatoidni artritis i
- In Downov sindrom.
Rođaci 1. i 2. stupnja također su pogođeni češće od prosječne populacije. Te bi osobe trebale biti pregledane, posebno ako se pojavi jedan ili više tipičnih znakova.
Celijakija bolesnici pate od klastera dijabetes tip 1. Obje bolesti temelje se na pogreškama u imunološki sustav. Vjerojatno, genetski gluten Preosjetljivost dovodi do lančane reakcije u kojoj stanice imunološki sustav pretjerano reagiraju i napadaju vlastito tkivo tijela (autoimuna bolest). Ako su određene stanice gušterače uništene, an insulin nedostatak se razvija i time dijabetes.
Kako se postavlja dijagnoza?
Uz kliničke simptome, osnova za dijagnozu je i otkrivanje specifičnih antitijela (protiv transglutaminaze, endomizija i gliadina) u krv i ispitivanje uzorka tkiva sluznica od tankog crijeva pod mikroskopom.
Endoskopsko tanko crijevo biopsija danas uobičajeno izvodi se bezopasno i traje najviše 10 do 15 minuta. Tijekom ovog postupka, sonda kamere se ubacuje u tankog crijeva putem usta, jednjak i želudac, a uzima se nekoliko uzoraka tkiva i zatim se pregledava pod mikroskopom.
Test antitijela ne može zamijeniti a tankog crijeva biopsija. Osobito u djece, pouzdana dijagnoza biopsija je važno, jer ako je dijagnoza pozitivna, morat će jesti gluten-besplatan do kraja života. Ako se simptomi poboljšaju bez glutena dijeta, ovo potvrđuje dijagnozu.
Gotovo svi pacijenti pokazuju tipične promjene na određenom gen; međutim, budući da ga ima i četvrtina zdravih ljudi, nije korisno za postavljanje dijagnoze, ali ako ga nema, govori protiv celijakija bolest.
Koja je terapija dostupna za celijakiju?
Do danas dostupan jedini tretman je cjelovita, cjeloživotna apstinencija od hrane koja sadrži gluten. Samo na taj način sluznica tankog crijeva se oporavi i povrati svoju funkciju. Međutim, i najmanje količine glutena uzrokuju ponovnu štetu i nelagodu.
U većini slučajeva simptomi se poboljšavaju u roku od nekoliko tjedana nakon promjene u dijeta a zatim potpuno nestati.
Može li se celijakija spriječiti?
Još nije definitivno jasno zašto celijakija javlja se kod nekih ljudi, ali čini se da je to zbog genetske predispozicije. Jedina preventivna mjera koja se trenutno preporučuje je izbjegavanje hrane koja sadrži gluten kod dojenčadi mlađe od šest mjeseci.
Jednom celijakija je dijagnosticiran, dosljedan dijeta može spriječiti naknadne bolesti.
