Za dijagnozu dijabetes mellitus, dostupni su razni pregledi. Uz to, ispitivanje živci i posuđe, kao i organi za koje je visoki krv šećer je posebno opasno, ima izuzetno važan značaj. Ovdje je potrebno provjeriti je li šteta već nastala. Koji su testovi korisni za dijagnozu dijabetes a koje daljnje preglede treba obaviti, možete saznati ovdje.
Pregledi za dijabetes
If dijabetes Sumnja se na mellitus na temelju tipičnih simptoma, pogođeni bi trebali prvo posjetiti svog obiteljskog liječnika. Može provesti odgovarajuće testove i preglede za utvrđivanje dijagnoze dijabetesa. Dostupne su sljedeće mogućnosti pregleda:
- Anamneza (raspitati se o povijest bolesti): pritužbe poput povećanog mokrenja i velikog osjećaja žeđi mogu pružiti informacije o tome koliko dugo dijabetes postoji neotkriven.
- Pregled urina: uz pomoć test trake, urin šećer može se odrediti. Ako šećer izlučuje se urinom, to je pokazatelj povećanog krv razina šećera, a time i prisutnost dijabetesa. Međutim, ovaj brzi test može poslužiti samo kao potvrda početne sumnje, dok negativan rezultat ne dopušta odbacivanje bolesti: često bubrezi ne izlučuju šećer odmah urinom unatoč povišenom krv razina šećera. Takozvani bubrežni prag je oko 8.9 do 10 mmol / l (160 do 180 mg / dl).
- Krvne pretrage: Najveći značaj za dijagnostiku dijabetesa ima ponovljena krv glukoza odlučnost. Evo, krv glukoza vrijednost (post, nakon jela i nakon uzimanja glukoza) i dugoročnu vrijednost glukoze u krvi (HbA1c) provjerava se više puta tijekom bolesti.
- Test antitijela: test za tzv autoantitijela (karakteristična značajka autoimune bolesti) može se izvesti ako je nejasno o kojem se dijabetesu radi. Iako takvi autoantitijela mogu se otkriti kod dijabetesa tipa 1 prije nego što se pojave prvi simptomi, oni uopće nisu prisutni kod tipa 2.
Mjerenje glukoze u krvi: četiri važna testa.
Najvažniji testovi za dijagnozu dijabetesa su mjerenja različitih razina glukoze u krvi. U toku bolesti, razina glukoze u krvi također igra posebnu ulogu, jer se pravilno prilagođava šećer u krvi pomaže u izbjegavanju sekundarnih bolesti. Razlikuju se četiri vrste testova glukoze u krvi. Što kažu ovi testovi i koja ograničenja vrijede?
Vrijednost HbA1c (dugoročna vrijednost glukoze u krvi).
Korištenje električnih romobila ističe HbA1c Vrijednost se koristi za opis prosječne glukoze u krvi koncentracija tijekom posljednjih osam do 12 tjedana. Uzeti uzorak krvi post, tj. prije jela, potreban je za određivanje. Primjenjuju se sljedeća ograničenja:
- Ispod 39 mmol / mol (ispod 5.7 posto): nema dijabetesa.
- 39 do 48 mmol / mol (5.7 do 6.5 posto): predijabetes (mogući prethodnik dijabetesa)
- Više od 48 mmol / mol (više od 6.5 posto): dijabetes.
Ako su vrijednosti u srednjem rasponu, rezultat ispitivanja ne omogućuje niti izuzeće niti pouzdanu potvrdu šećerna bolest. U tom se slučaju provode daljnja ispitivanja.
Vrijednost glukoze u krvi natašte
Da bi se utvrdilo post razine glukoze u krvi uzima se uzorak krvi ujutro, nakon što se uzdržavate od hrane najmanje osam sati. Određuje se razina glukoze u venskoj plazmi. Primjenjuju se sljedeće vrijednosti:
- Ispod 100 mg / dl (ispod 5.6 mmol / l): nema dijabetesa.
- 100 do 126 mg / dl (5.6 do 7 mmol / l): predijabetes (ovisno o izvoru, ovdje vrijedi minimalna vrijednost od 110 mg / dl (6.1 mmol / l).
- Više od 126 mg / dl (više od 7 mmol / l): dijabetes.
Ponovno, rezultati ispitivanja u srednjem rasponu pokazuju samo narušenu toleranciju na glukozu. U tom slučaju treba provesti oralni test tolerancije glukoze.
Test oralne tolerancije glukoze (oGTT).
Ovaj test pruža informacije o tome koliko se dobro šećer iz hrane apsorbira u stanice. Normalno, redovno, insulin u tijelu osigurava da se šećer apsorbira iz krvi u tjelesne stanice, što uzrokuje brzi pad razine glukoze u krvi. Kod dijabetesa ovaj je proces poremećen, a razina glukoze u krvi ostaje povišena dulje. U oGTT-u se šećerna otopina koja sadrži 75 grama šećera pije na prazno želudac (uobičajeno je apstinirati od hrane i cigareta osam do dvanaest sati). Uzorak krvi uzima se na početku i nakon dva sata. Za vrijednosti na početku vrijede već spomenute vrijednosti glukoze u krvi natašte. Evo što vam govore oGTT dvourne vrijednosti:
- Manje od 140 mg / dl (7.8 mmol / l): nema dijabetesa.
- 140 do manje od 200 mg / dl (7.8 do manje od 11.1 mmol / l): predijabetes
- Veći od ili jednak 200 mg / dl (11.1 mmol / l): dijabetes
Ovaj test igra samo manju ulogu u dijagnozi dijabetesa tipa 1.
Povremeno glukoza u krvi
Takozvana ležerna glukoza u krvi, koja se mjeri u venskoj plazmi u stanju bez gladovanja, također može doprinijeti dijagnozi dijabetesa ako su simptomi već prisutni. Vrijednost granične vrijednosti iznosi 200 mg / dl (11.1 mmol / l) ili više. Međutim, rezultate treba dodatno potkrijepiti određivanjem vrijednosti oGTT ili glukoze u krvi natašte.
Daljnje istrage u slučajevima oštećenja organa
Kada je dijagnoza dijabetesa izrečena, svi organi za koje je povišena glukoza u krvi posebno štetna trebaju se ispitati na postojanje oštećenja. Povišena razina glukoze u krvi oštećuje organe našeg tijela na različite načine. Velika krv posuđe u kojem previše "slatki" krvotoci teže stvrdnuti arterije, a zatim promovirati visoki krvni tlak i, u najgorem slučaju, a srce napad, daljnji srčani problemi ili a udar. Ostali organi također mogu patiti a srce napad. Ali bubrezi (dijabetička nefropatija) i oči (dijabetičku retinopatiju) također može biti oštećen vaskularnim oštećenjem. Loš protok krvi utječe i na najmanje živčane završetke (dijabetičar polineuropatija). U dijabetičara, živci posljedično su manje osjetljivi na podražaje koji, posebno u stopalima, zajedno s lošim Cirkulacija, može brzo dovesti na kliničku sliku dijabetičko stopalo. Ova osjetljivost na infekcije očituje se i u drugim dijelovima tijela, na primjer u obliku zuba upala ili gljivične infekcije. Pažljiv pregled oka, a rad bubrega test, EKG za srce funkcija i ispitivanje noga protok krvi i rad živaca neophodni su za dobivanje pregleda neuspjeha ili poremećaja u radu.
Važni su redoviti pregledi
Da bi izbjegli sekundarne bolesti ili ih na vrijeme otkrili, dijabetičari bi trebali redovito prolaziti liječničke preglede. To uključuje:
- Korištenje električnih romobila ističe HbA1c vrijednost i glukoza u krvi (natašte i nakon jela).
- Takozvani test mikroalbuminurije za otkrivanje proteina u mokraći, što može ukazivati na oštećenje bubrega
- Kontrola stopala za čireve ili ozljede i noga posuđe.
- Neurološki pregledi
- Razina kolesterola
- Razina serumskog kreatinina
- Kontrola srca pomoću EKG-a
- Pregled očiju kod oftalmologa
Gestacijski dijabetes znači opasnost za majku i dijete. Kao trudnoća uvijek se klasificira kao visokoriskirati trudnoću i mora se posebno nadzirati.
Samokontrola kod dijabetesa
Osim toga, dijabetičari bi sami trebali redovito provoditi samo-praćenje. Ovdje su važne:
- Krvni tlak
- Tjelesna težina
- Razina šećera u mokraći
- Vrijednost glukoze u krvi
- Vrijednost acetona u mokraći
Provjeravanje tvari u mokraći aceton mogu otkriti metaboličke iskočnice koje mogu dovesti do dijabetička koma. aceton određivanje se može izvršiti pomoću posebne test trake. Uz to, svakodnevno treba provjeravati stopala kako bi se spriječilo dijabetičko stopalo.
