Cervikalna distocija je kada se proces poroda odgađa zbog nedovoljne dilatacije cerviks. Cervikalnu distociju obično uzrokuju funkcionalni poremećaji. Do bolnih grčeva dolazi zbog nedovoljnog otvaranja unatoč odgovarajućem radu.
Što je cervikalna distocija?
Cervikalna distocija komplikacija je procesa porođaja. Obično, cerviks otvara se postupno s početkom porođaja. U ranim porodima trebao bi se proširiti na promjer od tri do pet centimetara. Kada cerviks je otvoren oko osam do devet centimetara, započinje faza potiskivanja trudova. Kada je cerviks promjera oko deset centimetara, djetetov glava može se roditi. Ako se cerviks ne otvori ili otvori presporo, postoji cervikalna distocija.
Uzroci
Cervikalnu distociju uzrokuju funkcionalni ili patološko-anatomski poremećaji. U većini slučajeva cervikalnu distociju uzrokuje funkcionalni poremećaji. Obično se temelje na grčevima cerviksa ili donjeg dijela materica. Ovi grčevi, pak, obično su izazvani nekoordiniranim ili pretjeranim radom. Uobičajeno, otvaranje trudovi javljaju se oko tri puta u deset minuta s tlakom od 10 do 50 mmHg. Nepromijenjeno i neusklađeno trudoviza razliku od normalnih kontrakcija otvaranja, ne rezultiraju otvaranjem vrata maternice. Međutim, grč maternice može biti i psihološki. Majke koje su prvi put u dobi od 38 do 40 godina i starije posebno su pogođene ovim psihološki izazvanim grčem. Uz to, tzv. Endogeni prostaglandini reagiraju lošije kod kasnih majki koje su prvi put došle nego kod mlađih majki. prostaglandini su lokalni hormoni koji između ostalog igraju ulogu u radu. Ovaj hormonalni poremećaj uzrokuje da cerviks, uključujući cervikalni os, ostane krut. To onda dovodi do funkcionalno poremećenog procesa porođaja. Patološko-anatomski uzroci cervikalne distocije prisutni su kada su mišići cerviksa patološki promijenjeni. Uzrok ovih patoloških promjena je, na primjer, operacija koja može dovesti do ožiljaka na vratu maternice. Takva se ožiljka javlja, na primjer, nakon konizacija, Tijekom a konizacija, uklanja se dio vrata maternice u području vrata maternice. Emmetoplastika ili cerklaž, kao i upala, može također dovesti do ožiljaka. U rijetkim slučajevima cerviks se može zalijepiti vezivno tkivo, Ovaj stanje naziva se conglutinatio orificii externi uteri.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Cervikalna distocija očituje se neadekvatnim otvaranjem vrata maternice tijekom porođaja. Rad ne utječe. Palpacijom se cerviks osjeća grubo ili možda čak grčevito stvrdnuto. Pogođene žene osjećaju svaku bolnu trudovi, ali cerviks se ne otvara ili se otvara neadekvatno. U većini slučajeva granica je dosegnuta na pet do osam centimetara, iznad kojih se cerviks više ne otvara. Međutim, za rođenje bi bilo potrebno deset centimetara. Cervikalna distocija može trajati satima. Proces je vrlo iscrpljujući i potpuno iscrpljuje ženu koja rađa.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza se postavlja pregledom i palpacijom cerviksa. Pregledom se očituje mali promjer cerviksa. Palpacijom se cerviks i cerviks doimaju grubo i tvrdo.
komplikacije
Cervikalna distocija ozbiljna je komplikacija tijekom procesa porođaja. Ako se cerviks ne otvori dovoljno široko tijekom porođaja, javljaju se bolne kontrakcije i ponekad krvarenje. Općenito, porod s cervikalnom distocijom vrlo je iscrpljujući i iscrpljujući za buduću majku. Dijete može doživjeti hematome i druge ozljede tijekom porođaja, ali to su rijetko ozbiljne bolesti. Glavne komplikacije mogu se dogoditi ako se cerviks otvori samo nekoliko centimetara. Tada prirodno rođenje obično nije moguće i a carski rez mora biti inducirano. Takva intervencija uvijek je povezana s rizicima za ženu koja rađa i dijete. Na primjer, nerođeno dijete može se nespretno uviti ili ozlijediti kirurškim alatima. Za majku, a carski rez je povezan s rizikom od infekcije, ozljeda i zarastanje rana problema. Kozmetička mrlja može uzrokovati emocionalnu nelagodu. Terapija cervikalne distocije pomoću home lijekova može izazvati komplikacije, ovisno o metodi i pripremi. Dakle, posebno alternativni medicinski postupci poput akupunktura ili lijekovi iz homeopatija snose određene rizike. Konzervativni lijekovi mogu izazvati nuspojave.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U Europi se rođenje djeteta obično odvija pod nadzorom liječnika i babice. Manje je uputno da žena rodi dijete bez nazočnosti medicinski obučenog osoblja. Porođaj se može odvijati u stacionaru, u rodnom centru ili u kući. Na svim je mjestima moguća suradnja s opstetričarima ili primaljama. Prije očekivanog datuma porođaja, trudnica bi trebala potražiti odgovarajuću njegu. Ako se tijekom procesa rađanja pojave komplikacije ili nedaće, to će omogućiti da se situacija riješi što je brže moguće. Uz to, buduća majka trebala bi se dovoljno informirati o procesu porođaja. Treba pozvati akušera ili posjetiti bolnicu najkasnije do početka trudova. Ako se dogodi neplanirano i iznenadno rođenje, treba upozoriti hitnu pomoć. Treba poduzeti trenutne mjere kako bi se izbjegli događaji koji bi mogli ugroziti zdravlje nerođenog djeteta kao i majke.
Liječenje i terapija
Početni fokus je na bol olakšanje. Pogotovo u slučajevima grča mišića maternice i vrata maternice, pogođene žene teško pate bol. Kako bi zaštitio nerođeno dijete, bol prvenstveno je rasterećen na konzervativan način. Na primjer, opuštajuća kupka u kadi može poslužiti u tu svrhu. U prilog tome primalja može pružiti detaljne upute i savjete za bolju obradu kontrakcija i porođajne boli. Partner vam može biti dragocjena podrška u rađaonici. Alternativni medicinski postupci kao što su akupunktura, homeopatija or aromaterapija također može donijeti poboljšanje. Ako se ovi konzervativni ublažavanje boli mjere su neuspješni, mogu se koristiti lijekovi protiv bolova. Antikonvulzivni lijekovi (spazmolitici) mogu se primjenjivati u obliku supozitorija ili infuzijama. Oni pružaju dekongestiju cerviksa, što unaprijedjuje otvaranje istog. Opijati se također mogu ubrizgati u glutealni mišić. Oni imaju analgetik i sedativ utjecaj. Međutim, oni imaju nedostatak što suzbiju respiratorni pogon žene koja rađa, a možda i respiratorni pogon novorođenčeta. Periduralna anestezija može biti korisno, posebno u slučajevima vrlo jake boli i dugog porođaja. U ovom slučaju, a lokalni anestetik isporučuje se kroz malu cijev u području leđna moždina. Ako je cerviks vrlo krut, lokalni administraciju of prostaglandini može biti podrška. Možda će trebati cerviks ručno istezati kako bi se dijete moglo roditi.
Prevencija
Osobito funkcionalnu cervikalnu distociju najbolje je spriječiti temeljitom pripremom za porod. Tečaj pripreme za porod može biti od velike pomoći u tom pogledu. Oduzima strah od poroda i porođajne bolove, a također jača povjerenje u vlastitu sposobnost rađanja. Tijekom tečaja trudnica uči vježbe disanja koji olakšavaju porod i smanjuju bol. Netočno disanje tijekom porođaja može uzrokovati grčeve u vratu maternice. Uz pomoć opuštanje vježbe naučene na tečaju, žena koja rađa može crtati novo snaga za vrijeme poroda. Žene koje su već rodile prirodno se ne trebaju bojati cervikalne distocije. Zapravo se to događa gotovo isključivo samo kod majki koje su prvi put rodile život.
Nastavak
U slučaju cervikalne distocije, oboljeli obično imaju samo nekoliko i obično su ograničeni mjere dostupne usluge njege. Stoga bi trebali potražiti liječničku pomoć kod prvih simptoma stanje kako bi se izbjegle komplikacije ili drugi simptomi kako napreduju. Rano dijagnosticiranje s naknadnim liječenjem obično vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti. Većina pacijenata ovisi o kirurškoj intervenciji, koja može ublažiti simptome. Vrijeme nakon kojega treba suzdržati se od fizičkog napora i stresnih aktivnosti. Zbog cervikalne distocije, mnogi pogođeni ovise i o pomoći i podršci vlastite obitelji. Podrška u svakodnevnom životu vrlo je važna, a psihološka pomoć također može spriječiti razvoj depresija i druge psihološke pritužbe. Međutim, daljnji tijek cervikalne distocije jako ovisi o vremenu dijagnoze i također o težini bolesti, tako da opće predviđanje nije moguće. Stoga je fokus na ranoj dijagnozi i otkrivanju bolesti.
Što možete učiniti sami
U slučaju cervikalne distocije, mjere a mogućnosti samopomoći su znatno ograničene. U nekim slučajevima nisu ni dostupni pacijentu u tom procesu. Stoga je prije svega potrebna brza i, prije svega, rana dijagnoza bolesti, kako bi se i ona mogla brzo liječiti, jer pritom ne može doći do samoizlječenja. U mnogim slučajevima cervikalne distocije, podrška i pomoć nečije obitelji također su vrlo važni. To može spriječiti ili ograničiti depresija a također i druge mentalne bolesti. Nerijetko je i partneru potrebna podrška. Često kontakt s drugim pacijentima s cervikalnom distocijom pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti i može donekle olakšati svakodnevni život jer dovodi do razmjene informacija. Akupunktura or aromaterapija također može ublažiti simptome, iako ove terapije ne mogu zamijeniti cjeloviti medicinski tretman. Također treba provoditi redovite preglede liječnika kako bi se izbjegle daljnje komplikacije ili nelagoda.
