Bolovi u donjem dijelu trbuha udesno
Desno dolje bol u trbuhu mogu imati razne uzroke. U nastavku su navedeni neki mogući uzroci: Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva): Popularno poznat kao upala slijepog crijeva tipično prati ubod, desno donji donji dio bol u trbuhu. Međutim, zapravo nije upaljen slijepo crijevo (slijepo crijevo), već samo njegov dodatak, slijepo crijevo.
Tipično je bol započinje u gornjem dijelu trbuha i s vremenom migrira u desni donji dio trbuha. Groznica, mučnina i povraćanje također se mogu javiti. Dijagnoza se može postaviti pomoću ultrazvuk pregled, između ostalog.
Međutim, upala nije uvijek jasno vidljiva. Tijekom kliničkog pregleda razni testovi mogu podržati dijagnozu upala slijepog crijeva. Na primjer, postoje dvije točke u desnom donjem dijelu trbuha (McBurneyjeva i Lanzova točka), koje mogu biti vrlo bolne kada se vrši pritisak.
Otpuštanje kontralaterale bol (Blumbergov znak) također može biti pozitivan u upala slijepog crijeva. Da bi to učinio, liječnik pritisne lijevi donji dio trbuha, a zatim iznenada pusti, uzrokujući bol u desnom donjem dijelu trbuha kod upale slijepog crijeva. Nadalje, debelo se crijevo može širiti s kraja na kraj, što također može uzrokovati bol (Rovsingov znak).
Fleksija i unutarnja rotacija desnice noga, kao i podizanje desne noge protiv otpora može biti bolno (test obturatorija i psoasa). U slučaju akutnog slijepog crijeva, slijepo crijevo mora se rano kirurški ukloniti. Inače, slijepo crijevo može se probiti (perforacija) pražnjenjem crijevnog sadržaja u slobodnu trbušnu šupljinu, što rezultira upalom peritoneum (upala trbušne maramice) i moguće krv trovanje (sepsa).
Operacija je sada rutinski postupak i općenito se smatra niskim rizikom. Crohnova bolest: Kao ulcerozni kolitis, Crohnova bolest pripada skupini kroničnih upalnih bolesti crijeva. U Crohnova bolestmeđutim niži tankog crijeva a uglavnom su pogođena debela crijeva.
Upala također kontinuirano napreduje, tj. Zdravi dijelovi crijeva mogu ležati između upaljenih dijelova crijeva. U kontrastu, ulcerozni kolitis kontinuirano napreduje. Crohnova bolest razvija se uglavnom u mladih ljudi između 15 i 35 godina i u starijih osoba starijih od 60 godina.
Bolest je uzrokovana genetskom predispozicijom, jer se često javlja u obiteljima. Raspravlja se o daljnjim utjecajima koji favoriziraju bolest. Sveukupno se Crohnova bolest smatra autoimunom bolešću.
Tipični simptomi bolesti su bolovi u desnom donjem dijelu trbuha, posebno nakon jela ili prije stolice, kao i groznica, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina i povraćanje. Ponekad se javlja i krvavi proljev. Pacijenti često razvijaju pukotine i fistule, također u analnoj regiji, kao i apscese, koji se često moraju kirurški ukloniti.
Terapija se provodi protuupalnim lijekovima, između ostalog, kao i imunosupresivni lijekovi, koji su namijenjeni suzbijanju razorne aktivnosti imunološki sustav protiv crijeva. Neke bolesti mogu uzrokovati bolovi u donjem dijelu trbuha i na lijevoj i na desnoj strani, jer su organi koji su mogući uzroci upareni i mogu biti zahvaćeni s jedne ili s obje strane. Ginekološke bolesti: U žena koje se žale lijevo ili desno dolje bol u trbuhu, uvijek se mora uzeti u obzir ginekološki uzrok pritužbi.
Upala endometrij (endometritis) ili njegovih dodataka (jajnika ili upala jajovoda (upalna bolest zdjelice)) također mogu uzrokovati takve pritužbe. Bol je obično akutna i jednostrana, ali može se javiti i na obje strane. Često počinju nakon menstruacija ili u vrijeme ovulacija.
Endometritis i upalnu bolest zdjelice obično uzrokuju patogeni koji se uspinju kroz rodnicu u materica (npr. klamidija) i ondje pokreću upalnu reakciju. Od materica tada mogu nastaviti uspon na jajovodi. Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu se pojaviti i na desnoj i na lijevoj strani trbuha tijekom normalnog menstruacija.
Bol je uzrokovana kontrakcijom materica a popušta najkasnije na kraju menstruacije. Neke žene također osjećaju uvlačenje aktivnog jajnika tijekom ovulacija. Urološke bolesti: Lijevo i desno bol u donjem dijelu trbuha mogu biti uzrokovani i urološkim poremećajima.
Na primjer, bubreg kamenje ili kamen mokraćovoda mogu potaknuti ove simptome. Bubreg kamenje može imati različite uzroke. Talože se netopive soli ili kristali, na primjer zbog metaboličkih poremećaja ili pretjerano slanih dijeta.
Kamenje može ostati bez simptoma ako je male veličine. Međutim, ako su veće ili migriraju u ureter (kamen mokraćovoda), mogu uzrokovati jaku bol. Mali kamenčići veličine do 6 mm mogu proći bez simptoma.
Veće kamenje može uzrokovati ureter kretati se. The ureter počinje stezati grčeve, što uzrokuje kolikičnost bolovi u donjem dijelu trbuha (ovisno o položaju kamena). Često, znojenje, mučnina, povraćanje ili čak groznica također se javljaju.
Često postoji krv u mokraći. Ako kamenje nije preveliko, prvo se može pokušati izbaciti kamen povećavanjem unosa tekućine. Ako to ne uspije, može se pokušati protjerivanje lijeka.
Ponekad je sredstvo protiv bolova dovoljno za opuštanje uretera i omogućavanje prolaska kamena. Kamenje veličine do 2.5 cm može se razbiti ultrazvučnim zračenjem valova, tako da se manji fragmenti spontano ispiru kroz urin. Ako sve ove mjere nisu uspješne, indicirano je kirurško uklanjanje kamenaca.
Inače, zagušenje mokraćnog odvodnog sustava može dovesti do zagušenja mokraće u bubreg, što rezultira upalom bubrežna zdjelica (pijelonefritis) i eventualno krv trovanje (urosepsa). Upalna bolest crijeva: U bolesnika koji pate od sindroma iritabilnog crijeva ne može se pronaći drugi uzrok njihovih simptoma. Pogođeni se žale na ponavljajuće bolove u trbuhu, hipertireoza, proljev ili zatvor i nadutost.
Upalna bolest crijeva često ga pokreće stres; mnogi oboljeli pate od psiholoških problema. Općenito, bolest nije povezana sa smanjenim očekivanim životnim vijekom, jer ne postoji ozbiljan uzrok, ali je kvaliteta života pogođenih često ozbiljno ograničena. Terapija se iskušava na razne načine, na primjer upotrebom spazmolitičkih lijekova, nana ulje i a dijeta bogata vlaknima.
Invaginacije i kile: Invagnacije i kile također mogu uzrokovati bolove u trbuhu. Kod invazije jedan je dio crijeva okrenut naopako. To može dovesti do djelomičnog ili potpunog pomicanja ovog dijela crijeva (mehanički ileus).
Crijevo reagira grčem trudovi, koji se mogu manifestirati kao jaki bolovi u zahvaćenom području. Invagnacije se uglavnom javljaju u prethodno potpuno zdrave novorođenčadi i mogu se ponovno razviti čak i nakon što je operacija ispravljena. Suprotno tome, kile se također češće javljaju u odraslih.
Ovdje crijevne petlje izlaze kroz slabu točku na trbušnom zidu i postaju vidljive i opipljive kao hernialna vrećica. Postoje različite vrste kila, koje mogu uzrokovati različite simptome, ovisno o njihovom mjestu, npr. Ingvinalne kile, dijafragmalne kile, pupčana kila. Maligne bolesti: Tumori tankog i debelog crijeva u principu također mogu uzrokovati bolovi u donjem dijelu trbuha.
Ovisno o mjestu tumora, simptomi se javljaju na lijevoj ili desnoj strani. U ranim fazama, međutim, crijeva Raka obično ne uzrokuje nikakve specifične simptome. U početku se javljaju nespecifični simptomi, poput slabosti, gubitak apetita, noćno znojenje, gubitak kilograma i koji se kasnije zamjenjuju simptomima poput krv u stolici, proljev i zatvor, kao i bolovi u trbuhu.
U slučaju promjene ponašanja stolice s primjesama krvi potrebno je potražiti liječnika. Uz to, a kolonoskopija (kolonoskopija) preporučuje se od 55. godine za prevenciju debelo crijevo Raka, koji treba ponoviti svakih deset godina ako je crijevo neupadljivo.
Svi članci iz ove serije:
