Gips je imobilizirajući zavoj koji se koristi kao alternativa redovnom gips zavoji. Također se naziva lijevanim zavojem ili plastikom gips.
Što je gips?
Gips je imobilizirajući zavoj koji se koristi kao alternativa uobičajenim zavojima od gips. Također se naziva lijevani zavoj ili plastični odljev. Za razliku od "normalnog" preljeva, gips je napravljen od plastike, a ne od gipsa. Odljevci, poput gipsa, također se koriste za liječenje prijeloma kostiju. U nekim se slučajevima gipsani odljevi također kombiniraju s lijevanim zavojima.
Oblici, vrste i stilovi
Lijevani zavoj obično se sastoji od rastezljive nosačke tkanine. Ova podloga izrađena je od stakloplastike ili poliestera. Radi stabilnosti, rastezljiva tkanina nosača presvučena je plastičnom smolom. Kad se uroni u voda, ova plastična smola se aktivira i stvrdnjava. Stvrdnjavanje varira ovisno o voda temperatura i vrijeme potapanja. Što je hladnije voda, manje vremena ostaje za modeliranje. U drugoj varijanti, gips se također može nanositi suhim. Za to se rastezljivi osnovni materijal omotava zahvaćeni ud. Zatim se premaz plastičnom smolom aktivira zamagljivanjem vodom. Obično se gips izliječi u roku od pola sata. Potpuno izliječena glumačka postava također je u potpunosti učitava. U konzervativnom prijelom liječenja, obično se prvo primijeni konvencionalni gips na pacijentu. Ovi uobičajeni odljevci omogućuju uzdužno cijepanje odmah nakon stvrdnjavanja. To omogućuje da zahvaćeni ud dalje otekne. To ne bi bilo moguće s kružnim lijevanim zavojem. Tek kad ud nateče, može se primijeniti gips. Iz tog se razloga ponekad nazivaju sekundarnim zavojima.
Struktura i način rada
Lijevani zavoj stavlja se na zahvaćeni ekstremitet. Zatim se koristi za mehaničku fiksaciju kosti prijelom. Općenito se lijevani oblozi koriste prvenstveno za nekomplicirane i stabilne prijelome. Prije nanošenja gipsa, prijelom prvo se mora postaviti u anatomski ispravan položaj. Taj je postupak poznat i kao redukcija. Zatim se zavoj koristi za stabilizaciju i imobilizaciju zahvaćenog uda. Uz pomoć gipsa, tijelu treba pružiti priliku za ozdravljenje i rehabilitaciju tkiva. Zavoj ograničava pokrete koji ne bi pogodovali zacjeljivanju. To je jedini način da se omogući stvaranje nove kosti. Lijevani i gipsani odljevci često se koriste na djeci. Tipični prijelomi liječeni odljevcima uključuju prijelome podlaktica, radijus, skafoidan ruke, dolje noga frakture u djece, nekomplicirani bočni lomovi maleole i metatarzalne i zastopalni prijelomi. Za prijelome koji se liječe kirurški, gipsi se obično koriste za privremenu imobilizaciju prije operacije. Mogu se koristiti i postoperativno.
Medicinske i zdravstvene prednosti
Odljevci nude nekoliko prednosti u odnosu na odljevke. Primjerice, imaju znatno manju težinu od gipsanih zavoja. Posebno zavoji koje pacijenti moraju nositi jako dugo mogu biti teški i odgoditi zacjeljivanje zbog velike težine. Unatoč maloj težini, odljevci imaju veće snaga. Također se stvrdnjavaju brže od gipsanih odljevaka. To znači da se puna nosivost može postići vrlo rano. Gipsani odljevci osjetljivi su na vodu. Odljevci nisu osjetljivi na vodu. Tu je i poseban materijal za podloge i podloge koji omogućavaju tuširanje ili kupanje lijevanim zavojem. Lijevani zavoji dostupni su u mnogim bojama, čak i s tiskom motiva. To promiče prihvaćanje, posebno među djecom. Ali lijevani zavoji nemaju samo prednosti. Znatno su skuplje od gipsanih zavoja. Veći su troškovi obično previsoki za zavoje koji se moraju često obnavljati. Lijevani su skupi i za obloge koji se nose samo nekoliko dana. Lijevani zavoji također nisu jako propusni za vodenu paru ili zrak. Pacijenti se zbog toga više znoje ispod ovih zavoja. Gruba površina zavoja također predstavlja rizik od oštećenja odjeće. Odlaganje lijevanih zavoja također je problematičnije. Osim toga, sumnja se da lijevani zavoji mogu sadržavati alergene tvari. Što se tiče medicinske učinkovitosti, nema stvarnih razlika između te dvije vrste gipsa. Dakle, komplikacije lijevanih zavoja su iste kao i kod gipsanih odljevaka. Ako je obloga neadekvatna, mogu se pojaviti dekubitusi. Ako se gips nanese preusko ili ako zahvaćeni ud naknadno nabubri, potpuni ili djelomični poremećaj krv može doći do protoka. Ako se ovaj poremećaj cirkulacije ne prepozna, rezultat bi mogla biti Volkmannova kontraktura. U Volkmannovoj kontrakturi mišići podlaktica se skraćuju zbog nedostatka krv teći. živci također može biti oštećen nedostatkom krv teći. Tipična za Volkmannovu kontrakturu je tzv kandža ruka. Pritisak gornjeg ruba donjeg noga bačena na glava fibule također može uzrokovati oštećenje pritiska na živci. U ovom je slučaju tipična paraliza peroneusa. Dugotrajna imobilizacija također može dovesti do atrofije mišića. Duboko vena tromboza je također poznat rizik od terapija koje uključuju produljenu imobilizaciju. Strah od posljedice dubokog vena tromboza je plućno opasan po život embolija.
