Kore nadbubrežne žlijezde, kao dio nadbubrežne žlijezde, predstavlja važnu hormonalnu žlijezdu. Njegova hormoni značajno kontroliraju metabolizam minerala, u tijelu stres odgovor i seksualna funkcija. Bolesti kore nadbubrežne žlijezde mogu dovesti do ozbiljne hormonalne disfunkcije.
Što je kora nadbubrežne žlijezde?
Kore nadbubrežne žlijezde, zajedno s nadbubrežnom moždinom, čine uparenu hormonalnu žlijezdu koja se naziva nadbubrežne žlijezde. Svaka osoba ima dvije nadbubrežne žlijezde. Smješteni su na gornjim polovima oba bubrega. Funkcionalno, nadbubrežne žlijezde predstavljaju dva različita organa. Dok kora nadbubrežne žlijezde proizvodi steroide hormoni i uključen je u minerale, voda i šećer uravnotežiti, moždina nadbubrežne žlijezde vrši presudan utjecaj na simpatikus živčani sustav uz pomoć hormoni adrenalin i noradrenalin. Korteks nadbubrežne žlijezde, koji se naziva i cortex glandulae suprarenalis, izgleda žućkasto zbog sadržaja lipida. Kao korteks, čini vanjski dio nadbubrežne žlijezde. Proizvodi preko 40 različitih steroidnih hormona koji se nazivaju kortikosteroidi. Filogenetski korteks i medula još uvijek predstavljaju dva odvojena organa u ribi. U vodozemaca i gmazova oba su organa već bila pričvršćena jedan za drugog. Samo su kod sisavaca i ptica kora nadbubrežne žlijezde i medula toliko usko povezani da se izvana mogu smatrati jedinicom unatoč različitim funkcijama.
Anatomija i struktura
Kao što je ranije spomenuto, kora nadbubrežne žlijezde okružuje mozak nadbubrežne žlijezde i zajedno s njom tvori nadbubrežnu žlijezdu. Obje nadbubrežne žlijezde raspoređene su u parovima i svaka zauzima gornje polove bubrega. Okruženi su novčanom kaznom vezivno tkivo kapsula. Korteks nadbubrežne žlijezde može se podijeliti u tri sloja. Vanjski sloj, koji se naziva i zona glomeruloza, u ljudi je raspoređen u splet. Stvara hormon aldosterona za metabolizam minerala i ima ukupan udio od 15 posto kore nadbubrežne žlijezde. Srednji sloj, zona fasciculata, ima najveći udio od oko 78 posto. Odgovorna je za proizvodnju glukokortikoidi kao što Kortizol. S relativno malim udjelom od oko 7 posto, donji dio kore nadbubrežne žlijezde, zona reticularis, kontrolira proizvodnju spolnih hormona. Međutim, sve tri zone su dinamične. Njihov se izraz neprestano mijenja tijekom života. Primjerice, njihov se omjer veličine mijenja nakon puberteta u korist zone glomerulosa i zone reticularis. Diferencijacija dvaju funkcionalnih dijelova nadbubrežnih žlijezda također se već izražava različitim porijeklom. Iako je kora nadbubrežne žlijezde mezodermalnog podrijetla, medulla nadbubrežne žlijezde izvorno nastaje iz neurona.
Funkcija i zadaci
Kore nadbubrežne žlijezde kontroliraju i metabolizam minerala i šećer uravnotežiti, luči tzv hormoni stresa za vrijeme stresa i sudjeluje u stvaranju spolnih hormona. Unatoč naizgled različitim funkcijama, svima im je zajedničko da ovise o steroidnim hormonima (kortikosteroidima). Sinteza svih hormoni kore nadbubrežne žlijezde događa putem holesterol, koji se nazivaju i kolesterol. Hormon aldosterona proizvodi se u zoni glomeruloza. Ovaj hormon održava uravnotežiti između natrij i kalij razine u krv. U srednjoj zoni, zona fasciculata, sinteza tzv glukokortikoidi, Uključujući i Kortizol, odvija se. Kortizol je stres hormona i ima velik utjecaj na krv glukoza razinama. A stres reakcija zahtijeva povećano oslobađanje energije, što može zajamčiti samo brza opskrba glukoza od vlastitog tijela proteini. Dakle, kako se oslobađa kortizol, krv glukoza razine također rastu. Treća zona, takozvana zona reticularis, uglavnom proizvodi androgeni, koji djeluju kao preteča spolnih hormona. Stvaranje steroidnih hormona ugrađeno je u cjelokupni regulatorni mehanizam endokrilni sustav, Na primjer, the hipofiza proizvodi hormon koji regulira adrenokortikalnu funkciju poznat i kao ACTH. Poremećaji u ovom regulatornom mehanizmu ponekad dovesti do teških hormonalno povezanih bolesti. Uzroci ovih poremećaja mogu biti primarni u kore nadbubrežne žlijezde ili sekundarni u odnosu na hipofiza.
Bolesti i poremećaji
Zbog mnogih hormona koji se proizvode u kori nadbubrežne žlijezde, mogu se javiti razna medicinska stanja. Poznato poremećaji hormona manifestiraju se, na primjer, kao Connov sindrom, Cushingov sindrom or Addisonova bolest. Connov sindrom temelji se na prekomjernoj proizvodnji hormona aldosterona a naziva se i primarnim hiperaldosteronizmom. Karakterizira ga kalij nedostatak i rijedak je uzrok hipertenzija. Simptomi ovoga stanje uključiti hipertenzija, angina pektoris, glavobolje, otežano disanje i srčane aritmije. Povećana proizvodnja aldosterona može biti uzrokovana genetskim uzrocima, adrenokortikalnim adenomom ili povećanjem kore nadbubrežne žlijezde. U Cushingov sindrom, izlučuje se previše kortizola. To rezultira povećanjem šećer u krvi razine i suzbijanje imunološki sustav. Karakteristični simptomi uključuju lice punog mjeseca, trup gojaznost, dijabetes, povišen krvni pritisak, edemi i povećana osjetljivost na infekcije. Povećana proizvodnja kortizola može biti uzrokovana prvenstveno adenomom na nadbubrežnoj kori ili sekundarno bolestima hipofiza. Liječenje ovisi o osnovnoj bolesti. Nedovoljna proizvodnja kortizola dovodi do stanje zvan Addisonova bolest. Addisonova bolest karakterizira opća slabost, osjetljivost na infekcije, niska krvni pritisak, probavne smetnje, gubitak kilograma i smećkasta promjena boje koža. Nisku proizvodnju kortizola mogu uzrokovati prvenstveno bolesti nadbubrežne kore, sekundarno poremećaji hipofize, a tercijarno regulatorni poremećaji tijekom liječenja kortikosteroidima. Ako npr. kortizon liječenje se naglo prekida, često se javlja takozvana Addisonova kriza jer kontrolni mehanizam vlastite sinteze kortizola u tijelu ne funkcionira ponovno nakon odgode. Primarnu disfunkciju paratireoidne žlijezde često uzrokuju infekcije, autoimune bolesti, ili tumori, a ponekad je genetski.
