alkalosis "Odstupanje pH" odnosi se na vrijednosti iznad 7.45. Može imati respiratorne ili metaboličke uzroke, a dugotrajno ga u tijelu sprečavaju ili suzbijaju puferski sustavi. Ako pH dugo ostaje iznad zdrave vrijednosti ili kratkoročno masovno odstupa, to ima fatalne posljedice za gotovo sve tjelesne stanice.
Što je alkaloza?
alkalosis odnosi se na odstupanje pH vrijednosti u tijelu na vrijednosti iznad 7.45. Tema alkaloza vodi nas duboko u ljudsku fiziologiju, a također i malo u kemiju. Svaka od milijunskih stanica u tijelu treba stalno okruženje s pH vrijednošću između 7.35 i 7.45. Drugim riječima, malo alkalno, ali ne previše alkalno i sigurno nije kiselo. Da bi se osiguralo da tjelesnim zahtjevnim stanicama bude zajamčeno ovo okruženje, mnogi takozvani puferski mehanizmi u krv a tkiva reguliraju pH vrijednost. Ako ovo odstupa, ali unatoč tome puta u osnovnu (dakle prema gore), govori se o alkalozi - krv postaje alkalna. Medicina razlikuje respiratorna alkaloza, tj. uzrokovane disanje, Od metabolička alkaloza; potonji je metabolički i odgovoran je za bubrege.
Uzroci
Glavni oboljeli od odstupajućeg pH zapravo su uvijek proteini koji su prisutni u krv i u svim tjelesnim stanicama i neophodni su za bezbroj vitalnih funkcija. U normalnom pH okruženju, ovi proteini su prisutni u određenom funkcionalnom stanju, ali ako okolna stanica voda postane kisela ili alkalna, oni se „denaturiraju“ i više ne mogu funkcionirati. Da bi to spriječili, puferski sustavi neprestano rade na održavanju pH stanice i krvne plazme konstantnim između 7.35 i 7.45. Osobito se tijekom fizičkog rada u ljudskom tijelu stvara puno kiseline koja se najprije veže u krvi bikarbonatom i transportira u pluća, gdje se zatim izdahne u obliku ugljen dioksid. Ako netko diše prebrzo i previše, više ugljen dioksid se izdahne nego što je potrebno i tijelo gubi više kiseline nego što je stvarno planirano - alkaloza je rezultat, u ovom slučaju respiratorna alkaloza. To se događa, na primjer, kod psihogenih hiperventilacija, u napadu panike. Međutim, ozbiljno ment bolesti, poput plućnih embolija, može također dovesti do nedovoljne kisik zasićenosti krvi, a oboljela osoba zadiha, brže diše i dahće za zrakom, paradoksalno gubeći previše CO2. Nadalje, ozbiljno bol kao i boravak na velikoj nadmorskoj visini (penjanje) može uzrokovati hiperventilacija, S druge strane, bubreg neprestano radi na održavanju okoliša tijela voda konstantno. Bikarbonat se ovdje neprestano filtrira i reapsorbira - fiziologija bubreg je vrlo složen i daleko izvan opsega ovdje. Ostavimo na izjavi da je poremećaj bubreg funkcija također može dovesti do tada metabolička alkaloza. Jedan je primjer pretjeran terapija s diuretici, tj droge taj utjecaj voda izlučivanje putem bubrega. Kalij nedostatak može dovesti do alkaloze. Nadalje, ozbiljno ili često povraćanje može rezultirati gubitkom puno želučane kiseline, što dovodi do metabolička alkaloza. Daleko najčešći uzrok alkaloze je psihogeni hiperventilacija. Škakljivo je to što nepotrebno povećana brzina disanja u početku dovodi do isteka CO2, a time i do alkaloze, što onda pojačava osjećaj panike i otežanog disanja kod pogođene osobe, a zauzvrat uzrokuje pojačani respiratorni nagon. Stvara se začarani krug. Zapravo, krv je maksimalno oksigenirana i to samo kiselinsko-bazna uravnotežiti je van ravnoteže. Disanje povratak u torbu pomaže: ugljen dioksid se nakuplja u vrećici i ponovno se udiše izravno u sljedećem dahu. Smirivanje hiperventilatora najvažnija je stvar koja se može učiniti. Tada prijem u bolnicu obično više nije potreban nakon nekoliko minuta.
Simptomi, pritužbe i znakovi
In respiratorna alkaloza, simptomi uključuju mišiće grčevi u želucu, hiperventilacija i vrtoglavica. Također se mogu pojaviti palpitacije i drugi kardiovaskularni simptomi. Ovi simptomi su često popraćeni napadi panike i napadi tjeskobe. Izvana, porast pH očituje se "položajem šape", u kojem prsti i ručni zglob nehotično grč. Ostali tipični znakovi uključuju senzorne poremećaje u rukama i nogama, paralizu i povremeno blage, nedefinirane bol u udovima. Metabolička alkaloza ima slične simptome: Srčane aritmije, grčevi u želucu i javlja se mišićna slabost. Senzorni poremećaji na koža i znakovi hipotenzija također se mogu javiti. Mnoge pogođene osobe trpe opću slabost, zbunjenost i oslabljenost koncentracija kao rezultat promjene pH. U ozbiljnoj metaboličkoj i respiratornoj alkalozi, oboljela osoba može postati bez svijesti. Oba oblika često se očituju i znojenjem, promjenama u koža boja i fluktuacije u krvni pritisak. kronične bolesti mogu se očitovati gastrointestinalnim tegobama i smanjenjem tjelesnih i mentalnih performansi. Na temelju ovih simptoma, alkaloza se obično može jasno dijagnosticirati.
Dijagnoza i tijek
Ostali simptomi respiratorne alkaloze uključuju trnjenje i grčenje mišića, poput tipičnog "šapanja" prstiju. Subjektivan osjećaj otežanog disanja i grudi gotovo uvijek se dogodi zatezanje, što fatalno potiče pogođenu osobu da još brže diše. S druge strane, u metaboličkoj alkalozi vrlo plitko i sporo disanje često se javlja kao kompenzacijska mjera kako bi se u tijelu zadržalo što više CO2. Nadalje, mišići podrhtavaju ili srčane aritmije može se dogoditi i u ovom slučaju. U klinici dijagnosticira alkalozu analiza plinova u krvi: Mala kapljica kapilara krv iz uha ili prst je dovoljno za ovo.
komplikacije
Alkaloza je ozbiljan simptom koji liječnik mora uvijek liječiti. Promjena pH obično uzrokuje trnce u mišićima, a također grčevi u želucu u mišićima. Pacijenti se često žale na nepropusnost grudi i zato više udahnite i izdahnite. Poremećaji srce javlja se ritam i isto tako drhtanje mišića. U najgorem slučaju, alkaloza može dovesti do prvo nesvjestice, a na kraju i do smrti ako se ne poduzme liječenje. U većini slučajeva nužna je kirurška intervencija. Ako se liječenje izvodi dovoljno brzo, ne dolazi do daljnjih komplikacija. Međutim, pacijent će u budućnosti trebati češće posjetiti liječnika kako bi izbjegao alkalozu u budućnosti. U slučaju akutne alkaloze, kalij također se može primijeniti, što na kratko blokira simptom. Ako se alkaloza dogodi nakon povraćanje, obično nema komplikacija. U ovom slučaju, simptom ponovno nestaje sam od sebe ako povraćanje zaustavlja se i ne ustraje.
Kada trebate otići liječniku?
Alkaloza ima vrlo negativan učinak na zdravlje pogođene osobe u svakom slučaju i stoga se u svakom slučaju mora liječiti. U slučaju velikih dugoročnih odstupanja, to u najgorem slučaju može dovesti do smrti. Kada se pojave simptomi alkaloze, treba se obratiti liječniku. Tu spadaju trnci u mišićima i bol ili osjećaja pritiska u grudi a kod disanja. Disanje je obično bolesnicima teško, a javlja se otežano disanje. U akutnim hitnim slučajevima treba pozvati hitnu pomoć. Isto tako, ako mišići podrhtavaju ili ako srce dogodi se aritmija, također treba odmah konzultirati liječnika ili ga obavijestiti. Hitno liječenje je neophodno u slučaju teških konvulzija ili epileptičnih napadaja. Nadalje, oboljela osoba može pasti u nesvijest zbog poteškoća s disanjem. U tom slučaju, autsajderi moraju osigurati da gubitak svijesti ne dovede do ozljeda u slučaju pada. Nerijetko je da alkaloza dovodi do znojenja ili napadi panike. Ovdje liječenje psihologa može biti korisno.
Liječenje i terapija
Terapija alkaloza je uvijek primarno osnovna bolest. U slučaju plućne embolija, to znači brzo razrjeđivanje krvi i intenzivno medicinsko liječenje praćenje, a u rijetkim slučajevima intervencija ili čak operacija. Boli se treba adekvatno liječiti bolova tako da pogođena osoba može ponovno mirnije disati. Ako kalij nedostatak je uzrokovao alkalozu kao nuspojavu diuretika terapija, lijek se mora odmah prekinuti i po potrebi zamijeniti diuretikom koji štedi kalij. U međuvremenu, u kratkom roku, ako su simptomi ozbiljni, pH se može ispraviti pomoću infuzijama fiziološke otopine i kalija.Kalij je trik koji neizravno uspijeva preusmjeriti kiselinu iz stanica u izvanstanični prostor i tamo uravnotežiti alkalozu. Međutim, budući da to u načelu ne mijenja cjelokupnu situaciju „viška baze“, neophodno je liječiti osnovnu bolest. U međuvremenu, hiperventilacija kao glavni uzrok simptomatologije alkaloze mora se u potpunosti popraviti ponovnim disanjem vrećice.
Outlook i prognoza
Alkaloza prvenstveno uzrokuje ozbiljnu nelagodu u disanju pacijenta. U ovom slučaju, pogođena osoba pati od akutne otežano disanja, što također može dovesti do napadi panike ili strah od smrti. Isto tako, javlja se nedostatak kalija, što negativno utječe na ukupni učinak pacijenta zdravlje. Pogođena osoba osjeća se slabo i umorno te pacijentovoj sposobnosti da se nosi s tim stres drastično pada. Obične aktivnosti ili sportovi se zbog alkaloze više ne mogu izvoditi lako. Isto tako, grčevi se mogu pojaviti u raznim dijelovima tijela, što znatno otežava svakodnevni život oboljele osobe. Pacijenti često pate od koncentracija poremećaji. U nekim slučajevima pacijentu više nije moguće razmišljati i djelovati. Žalbe na srce može se dogoditi i tako da u najgorem slučaju pacijent umre od srčane smrti. Alkaloza se može liječiti uz pomoć lijekova i infuzijama. To ne dovodi do daljnjih komplikacija. Simptomi obično relativno brzo nestanu i općenito za pacijenta stanje poboljšava.
Prevencija
Zapravo ne postoji posebna profilaksa za alkalozu zbog vrlo širokog spektra osnovnih bolesti. Općenito, naravno, svrhu bilo kojeg lijeka treba neprestano mjeriti s rizikom od nuspojava. Ako je s ovih stajališta ipak potrebna terapija diureticima, a analiza plinova u krvi liječnik treba redovito provoditi tako da se eventualna alkaloza koja se razvija primijeti na vrijeme. Isto se odnosi na sve bolesti koje su povezane sa tendencijom ka alkalozi.
Nastavak
U većini slučajeva nije moguće niti potrebno izravno praćenje alkaloze. Pojedinac s ovim stanje ovisi o liječenju kako bi se spriječili daljnji simptomi i kompilacije. Ako se alkaloza ne liječi, pacijent će u većini slučajeva umrijeti. Iz tog razloga rana dijagnoza i liječenje alkaloze vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Ako se alkaloza liječi kirurškim zahvatom, pacijent se nakon takve intervencije mora odmoriti i brinuti o svom tijelu. Stoga se treba suzdržati od napornih aktivnosti ili sportskih aktivnosti. Nadalje, kalij se također može uzimati za ublažavanje simptoma alkaloze. U tom slučaju pacijent treba osigurati redovito uzimanje. Ako alkalozu pokreće lijek, preporučuje se prekid lijeka. To je jedini način da se bolest potpuno liječi. Međutim, prekid uzimanja lijekova treba obaviti samo nakon savjetovanja s liječnikom. U nekim slučajevima alkaloza također dovodi do smanjenog životnog vijeka pacijenta. Međutim, to uvelike ovisi o osnovnoj bolesti odgovornoj za alkalozu.
Evo što možete sami učiniti
Što pacijenti mogu sami učiniti, ovisi o uzrocima alkaloze. Ako je to zbog pretjerane uporabe diuretici, takve pripreme treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Svaka zlouporaba u kontekstu smanjenja dijeta mora se odmah zaustaviti. Ako je alkaloza posljedica manjak kalija, uravnotežen dijeta a pomoći će i konzumacija mineralne vode koja sadrži kalij. Avokado, banane, kivi, grožđe i jagode također su dobar izvor minerala. Od jako znojenje je povezan s povećanim gubitkom kalija, sportaši će možda htjeti uzimati dijetu dodataka. Međutim, to se ne smije činiti bez savjetovanja s liječnikom. Ako je pH vrijednost previsoka jer se izdahne previše CO2, kao što je to često slučaj kod psihogene hiperventilacije, pacijent može prvo poduzeti preventivne mjere mjere. Situacije koje izazivaju napad panike moraju se izbjegavati što je više moguće.Uz pomoć opuštanje tehnike kao što su joga or autogeni trening, oboljeli mogu naučiti bolje se kontrolirati u stresnim situacijama. U slučaju akutnog napada, pomaže udisati papirnatu vrećicu, jer to odmah vraća izlučeni CO2 u tijelo i sprječava daljnji porast razine ph.
