Miller-Fisherov sindrom ime je koje je dobio podmukli zarazna bolest to oboje remeti kretanje, a može utjecati i na govorni centar. The živci kao i korijene živaca uništava upala kao dio Miller-Fisherovog sindroma; kao rezultat toga, mnoge pogođene osobe također ovise o invalidskim kolicima.
Što je Miller-Fisherov sindrom?
Medicinska struka Miller-Fisherov sindrom odnosi se na rijetkost stanje koja prije svega utječe na perifernu živčani sustav. Obično sindrom napada kranijalu pacijenta živci. Bolest je dobila ime po Charlesu Milleru Fisheru, kanadskom neurologu. Valja napomenuti da je Miller-Fisherov sindrom varijanta takozvanog Guillain-Barréova sindroma. Ovisno o tijeku bolesti, terapija orijentiran je; često, 14 dana nakon Miller-Fisherovog sindroma više nema simptoma, ali ponekad će biti potrebno razdoblje rehabilitacije da biste se riješili svih ograničenja.
Uzroci
Zasad se medicinski stručnjaci suočavaju s neobjašnjivom misterijom zašto se može pojaviti Miller-Fisherov sindrom. Međutim, stručnjaci vjeruju da je Miller-Fisherov sindrom autoimuna bolest koja se može javiti nakon virusne infekcije. Razlozi zašto i zašto nisu nisu poznati.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Dok Guillain-Barréov sindrom paralizira cijele tjelesne mišiće, Miller-Fisherov sindrom u početku se još uvijek očituje poremećajima pokreta oka. Ponekad se, međutim, može primijetiti i refleksni gubitak mišića (arefleksija). Zbog poremećaja, koji uglavnom utječu na pokrete oka, pacijent se žali na dvostruki vid. Pogođena osoba ne može kontrolirati kretanje oka niti impulsi koji teku iz nje mozak stabljika preko živci izravno u očne mišiće. Čak i ako gubitak mišića refleks primijeti se, nema tipičnog oštećenja koje ograničava pacijenta ili dovodi do pojave bolesnog stanja. Pogođena osoba nakon toga se žali na poremećaje u ciljanim pokretima nogu i ruku ili trupa, tako da uravnotežiti ponekad se mogu pojaviti i smetnje. Prema statistikama, svaki šesti pacijent pati od mjehur disfunkcija. Ozbiljnost poremećaja ciljnih pokreta igra ključnu ulogu u kontekstu terapija.
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako se pojave poremećaji očnih mišića, liječnik mora uzeti i bilo koji drugi moždano deblo poremećaji u obzir. Dakle, uz Miller-Fisherov sindrom, moždani udarci, botulizam, ili poremećaji cirkulacije, na primjer, također su mogući. Iz tog se razloga liječnik u početku koncentrira na pregled kriška mozak stabljika. Pritom se koristi računalnim tomogramom (CT) ili a magnetska rezonancija (MRI). Bilo koji ultrazvuk ispitivanja arterija koje opskrbljuju mozak također može pružiti informacije je li prisutan Miller-Fisherov sindrom. Nakon toga se koriste neurofiziološke pretrage za ispitivanje funkcija moždanog debla. U tom procesu mogu se provjeriti njihovi posebni živčani trakti. Zatim liječnik pregleda cerebrospinalnu tekućinu (likvor). To pokazuje enormno povećanje sadržaja proteina, ali tek neznatno povećanje broja detektibilnih stanica, tako da se mora govoriti o citoalbuminskoj disocijaciji. Nadalje, posebna antitijela može se otkriti u krv. Dakle, kod Miller-Fisherovog sindroma, antitijela protiv takozvanog GQ1b gangliozida može se otkriti. Prognoza se ne može donijeti; tijek bolesti može varirati do te mjere da su svi simptomi nestali nakon samo 14 dana, ali može nastati i problem što zapravo ostaje trajna šteta. Međutim, pacijent mora biti svjestan da će u pravilu morati proći dugo razdoblje rehabilitacije kako bi se ublažile sve smetnje nastale tijekom Miller-Fisherovog sindroma.
komplikacije
Miller-Fisherov sindrom uzrokuje paralizu u različitim dijelovima tijela. U većini slučajeva pogođene su oči, tako da ih pogođena osoba više ne može pomicati. Javljaju se i druge vizualne tegobe, dvostruki vid i takozvani veo. Kvaliteta života pacijenta značajno je smanjena i ograničena Miller-Fischerovim sindromom. U većini slučajeva noge se više ne mogu pomicati, ili samo u vrlo ograničenoj mjeri, što rezultira ograničenim kretanjem i drugim ograničenjima u svakodnevnom životu. Nadalje, poremećaji u uravnotežiti i koordinacija također se javljaju, tako da pogođeni često ne ovise o pomoći drugih ljudi u njihovom svakodnevnom životu. Nadalje, a udar ili druge smetnje krv Cirkulacija može se dogoditi. Nerijetko se pritužbe na Miller-Fischerov sindrom javljaju trajno i ne nestaju ponovno. U ovom slučaju, ove se žalbe obično ne mogu ukloniti čak ni liječenjem. Sam tretman može biti vrlo ograničen i ovisi o različitim terapijama. Nerijetko su i psihološki tretmani neophodni za prevenciju ili liječenje depresija i druga raspoloženja. Ne može li se općenito predvidjeti hoće li Miller-Fischerov sindrom smanjiti očekivano trajanje života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Opći osjećaj slabosti, osjećaj bolesti i smanjenje unutarnjeg snaga naznačiti a zdravlje neravnoteža. Ako pritužbe traju ili se pojave daljnji poremećaji, treba se obratiti liječniku. Nenormalnosti pokreta očiju ili osobine vida treba ispitati i liječiti. U mnogim slučajevima postoji percepcija dvostrukog vida ili smanjenog vida. Refleksni gubitak mišića alarmantan je i treba ga odmah predstaviti liječniku. Ako se pokreti očiju više ne mogu dobrovoljno regulirati ili ako se izgubi suštinski refleks mora se obratiti liječniku. Nepravilnosti u općim pokretima također su zabrinjavajuće i liječnik bi ih trebao razjasniti. Ako pogođena osoba nema kontrolu nad dobrovoljnim kretanjem ruku i nogu, treba joj medicinska pomoć. Ako je kretanje otežano ili postoje poremećaji motoričke funkcije, treba se obratiti liječniku. Ako se opći rizik od nezgoda i ozljeda poveća zbog neskladnosti u kretanju, treba posjetiti liječnika. Ako se svakodnevne aktivnosti više ne mogu obavljati kao i obično, ako je kvaliteta života smanjena ili ako bolesnikov osjećaj dobrobiti opadne, treba se obratiti liječniku. Nesigurnost i poremećaji hoda od uravnotežiti daljnje su naznake a zdravlje oštećenje. O abnormalnostima u ponašanju, promjenama raspoloženja i ponašanju povlačenja također treba razgovarati s liječnikom.
Liječenje i terapija
Liječenje Miller-Fisherovog sindroma također ovisi o tijeku bolesti. U težim slučajevima liječnik liječi pacijenta imunoglobulini ili plazmafereza. Liječenje plazmeferezom je vrsta krv pranje koje uklanja imunoglobulini i antitijela odgovoran za Miller-Fisherov sindrom iz krvi. Obično oboljela osoba dobije dva do četiri tretmana; nakon toga, krv treba očistiti od antitijela. Uzročno liječenje slijedi terapija; ako pacijent ima poteškoća u kretanju, oni se moraju liječiti i uvježbavati na takav način da je ponovno moguć neovisan život, a ponekad i bilo koji pomagala - poput invalidskih kolica - dugoročno se možete osloboditi. Terapija je učinkovita kada se za liječenje pacijenta može naći tim liječnika, radnih terapeuta, logopeda i fizioterapeuta, kao i psihologa i socijalnih radnika. To je zato što je rehabilitacija često potrebna nakon Miller-Fisherovog sindroma, s naglaskom na ataksiju - poremećaj ciljnih pokreta. Pomoću fizioterapija, pacijent saznaje da ponovno može točno izvoditi svoje pokrete. U toku fizioterapija, pacijent ponovno uči ispravljati smetnje u hodanju ili stajanju. Radna terapija, s druge strane, bavi se prvenstveno poremećajima fine motorike. Važno je da postoji precizan koordinacija između grupa u okviru terapija. Stoga bi fizioterapeuti trebali biti vrlo dobro informirani o tome koje je jedinice izvršio radni terapeut. Radni terapeut uglavnom se brine da se pacijent - nakon vrlo teških slučajeva - uspije ponovno samostalno oprati, jesti, kao i odijevati i biti podržan u svojim svakodnevnim situacijama. Na kraju rehabilitacije, pacijent više ne bi smio imati trajna oštećenja. Ovisno o kliničkoj slici, daljnji terapijski mjere također se može uzeti.
Outlook i prognoza
Prognoza Miller-Fisherovog sindroma obično je vrlo dobra ako je uzrok poznat i izlječiv. Budući da je uglavnom rezultat infekcije, eliminacija infekcije također dovesti do postupnog oporavka živaca. Neuspjele ili oslabljene tjelesne funkcije mogu se vratiti u roku od nekoliko mjeseci, bez daljnjih oštećenja ili drugih posljedica. Međutim, u nekim slučajevima motoričke smetnje ostaju. To se može riješiti s fizikalna terapija or radna terapija, koja ima vrlo velike šanse za uspjeh. Miller-Fisherov sindrom vrlo je rijetko povezan s potpuno nepopravljivo oštećenim živcima. Ono što je relevantno, kao i kod svih sindroma ili bolesti koje utječu na rad živaca, jest rana dijagnoza. To dovodi do ranog liječenja. Ako se simptomi ne prepoznaju ispravno ili se pogrešno klasificiraju, prognoza se može znatno pogoršati zbog pogrešnog liječenja. U nekoliko slučajeva Miller-Fisherov sindrom također može utjecati na disanje, što pacijentovu prognozu čini vrlo lošom. Međutim, u takvim su slučajevima često uključene i druge bolesti živaca.
Prevencija
Budući da još nije poznat uzrok koji čimbenici promiču Miller-Fisherov sindrom, nema preventivnog mjere može se preporučiti. Stoga se Miller-Fisherov sindrom ne može spriječiti.
Nastavak
Miller-Fisherov sindrom može dovesti na razne komplikacije koje mogu imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života pogođene osobe. Općenito, dakle, liječnika treba konzultirati u ranoj fazi kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje simptoma. Većina pogođenih pati od poremećaja kretanja očiju kao rezultat ovog sindroma. Obično dolazi do nekontroliranog kretanja i često do gubitka kontrole nad očnim mišićima. Često sindrom dovodi i do poremećaja u razvoju djece, tako da i ona mogu patiti od depresija ili druge psihološke uzrujanosti. Pogotovo u djetinjstvo, Miller-Fisherov sindrom često dovodi do nasilja. Ponekad se pojave poremećaji ravnoteže, a većina pacijenata ne može kontrolirati mjehur pravilno. Noge se također ne mogu namjenski pomicati, tako da mogu postojati ograničenja u kretanju. Ako se sindrom ne liječi, može i dovesti do udar, što može značajno smanjiti životni vijek pogođene osobe. Daljnji tijek uvelike ovisi o uzroku bolesti, tako da opće predviđanje nije moguće.
To možete učiniti sami
Miller-Fisherov sindrom zahtijeva medicinsku dijagnozu i liječenje u svim slučajevima. Medicinsku terapiju može podržati niz samopomoći mjere. Najvažnija mjera je izbjegavanje nikotin i alkohol tijekom i prije terapije, jer ove tvari mogu uzrokovati probleme s pranjem krvi. Liječnik će reći pacijentu kako jesti prije liječenja plazmaferezom, omogućujući tako terapiju bez simptoma. Nakon tretmana potrebna je sveobuhvatna naknadna njega. Uz to, pacijent mora izvesti fizioterapijske vježbe redovito radi poboljšanja obrazaca kretanja i ispravljanja problema sa stajanjem ili hodanjem. U kontekstu radna terapija, uglavnom se liječe poremećaji fine motorike. Pacijent može podržati ove mjere kod kuće izvođenjem vježbi koje preporučuju liječnik ili terapeut. U težim slučajevima pogođena osoba mora se također naučiti uobičajenih rutina i aktivnosti poput pranja ili odijevanja. Tu su rodbina najpotrebnija i oni moraju biti pri ruci kako bi pružili pomoć. Možda će biti potrebno organizirati pomagala kao što štakama ili invalidska kolica, kao i objekt pogodan za invalide.
